2018-08-23 08:46 来源:网友分享
预防
1、管理传染源
早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。
2、被动免疫
给予腮腺炎高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。
3、自动免疫
生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,接种后可出现一过性发热,偶有在接种后1周发生腮腺炎者。
预防和治疗前的注意事项
小儿患病后可终生免疫。
1、早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。告诉孩子不要与患病者密切接触。
2、室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。
3、接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传,教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。但腮腺炎减毒活疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。
4、药物预防,采用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。
5、流行性腮腺炎减毒活疫苗:鸡胚细胞培养减毒活疫苗,国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用,结果满意,三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年。
流行性腮腺炎活疫苗的免疫途径除皮内注射、皮下注射外,还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也良好。
饮食适宜:1、宜吃流质或者半流质的食物。2、宜吃有消炎作用的食物。3、宜多喝温开水和淡盐水。4、宜吃有清热解毒作用的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
绿豆。绿豆具有清热解毒、消炎消肿的功效,是治疗腮腺炎最理想的食物。可以熬绿豆汤每天一次服用,也可以将绿豆面和米醋调成膏状外敷在患处,每天一次。
丝瓜。丝瓜具有清热凉血、解毒消肿的作用,对于腮腺炎、尤其是小儿腮腺炎效果很好。可以洗净后用少量盐醋拌凉菜食用,每周两次。也可以将丝瓜烧后研磨成末,用蛋清调匀涂抹在患处,每天一次。
赤小豆。赤小豆具有清热解毒消肿止痛的功能,尤其是消肿的功效很强。赤小豆外敷的效果更好,将其研磨成细小粉末,和入温水、鸡蛋清或蜂蜜,调成糊状,敷在肿胀处。每天一次。
饮食禁忌:1、忌吃酸性食物。2、忌吃海鲜发物。3、忌吃坚硬食物。4、忌冷饮和辛辣食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
醋。醋会使唾液分泌增多从而加剧腮腺的负担。还有酸梅汤、糖醋炒菜等都要少吃,但米醋可以用于外涂到患处。
花生。花生属硬物,患者腮腺部和颈下淋巴结肿大,咀嚼会引起疼痛,不利于康复。还有苹果、菠萝、以及未煮烂的各种肉类等,都要少吃。
辣椒。辣椒对口腔刺激性很大,可使腮腺红肿加重,唾液分泌困难,继续加重病情。类似的食物还有咖喱、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜等,都要少吃。
腮腺炎护理
小孩子患上腮腺炎如何护理?
1、不要让孩子上学
以免使其他同学受感染,直至腮腺肿胀消退后五天再去学校。
2、减轻疼痛
在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。
3、降低体温
定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。
4、合理的饮食
患腮腺炎时,病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,因此,应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食,不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已红肿的腮腺管口,使疼痛加剧,要多给病儿喝水,这样有利于退热及毒素的排出。
5、口腔卫生
饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。
6、卧床休息
保证休息,防止过劳。重症病儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,有助于康复。
7、病情观察
脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生,患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察,及时发现,应立即送往医院。
腮腺炎症状诊断
腮腺炎潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。
腮腺炎的特有症状:首先是腮腺肿大,一般是以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;一般持续7-10天,常一侧先肿大2-3天后,另一侧也出现肿大,并伴有疼痛和热感。在张口及咀嚼时疼痛加重。肿痛约一周后消退。腮腺肿大时大部分有3-5天的发烧。腮腺肿大后,一定要严格隔离。直到腮腺肿大完全消失3天后才可以解除隔离。
除了腮腺炎局部的表现外,我们还应该注意腮腺炎合并症的发生,如,合并腮腺炎脑炎,睾丸炎、胰腺炎以及病毒性心肌炎。在小儿患病过程中,要注意有没有这些合并症的发生,比如合并腮腺炎脑炎,孩子会持续高热,颅内压增高,呕吐,头疼。
另外还有一个合并症是睾丸炎。其临床表现:下腹疼痛,睾丸肿胀,红肿,有明显压痛。
上述合并症比腮腺炎本身具有更大的危险性。所以家长即使在腮腺炎的恢复期仍然不可掉以轻心。需要仔细观察病情,发现问题及时到医院就诊。