偶尔夜间低血糖严重吗 如何预防低血糖

一、偶尔夜间低血糖严重吗

　　高血糖的危害短时间内不会危及生命，而严重的低血糖却有可能造成致命打击，尤其是夜间低血糖。

　　“夜间低血糖一般出现在凌晨1-3点左右，往往在睡梦中发作，轻则出汗、震颤，重则痛觉过敏，兼有阵挛性及舞蹈样动作，继而瞳孔散大，甚至出现强直性痉挛和阵发性惊厥，逐渐昏迷、呼吸渐弱、血压下降等状况”。

　　这些低血糖症状不一定每位糖友都会出现，通常可能只出现一两种症状，有些甚至不出现任何先兆就直接进入昏迷阶段，还有的糖友短时间内血糖下降过快，也会出现低血糖反应。此外，做噩梦、晨起头痛乏力也可能是夜间低血糖的表现，但往往容易被糖友忽视。

　　夜间低血糖发生的原因有哪些呢？

　　吃得太少、没有按时进餐、过量运动等均可导致低血糖。此外，药物（胰岛素、降糖药）剂量调整、用药方法不当或用药时间欠准确等情况，也会导致低血糖出现。

　　专家建议，如果之前使用的治疗方案曾经出现过低血糖事件，应告诉医生，及时调整。使用基础胰岛素的糖友可以选择长效胰岛素类似物的治疗方案，例如新一代长效胰岛素类似物诺和平（地特胰岛素），可使糖友的血糖24小时控制平稳，可大大降低夜间低血糖发生的风险。

　　低血糖发作时必须及时处理，意识清醒者应立即给予糖水等可以快速吸收的碳水化合物，并密切监测，严重并伴有意识丧失者千万不能喂食、喂水，以免引起窒息，而应立即送往医院抢救。

　　应做好预防措施，防患于未然。注意加强血糖自我监测，如果睡前血糖偏低（低于5.6mmol/l），建议适当加餐，选择可以缓慢吸收的食品，如酸奶、饼干等。

二、如何有效预防低血糖呢

　　1.合理使用降糖药

　　餐前服用的药物，服药10--30分钟一定要吃饭，餐中嚼服的药物应与主食一起吃下去，餐前的降糖药不能拖到睡前服。

　　2.按时定量进餐

　　尤其老年人常常忘记或推迟进餐从而诱导低血糖发生，如果因为特殊原因不能按时进餐时，应该预先吃些饼干、水果等。

　　3.运动

　　避免过度劳累及剧烈运动，做大量运动前适当进食，或在医生指导下将降糖药物减量或及时加餐。

　　4.自我血糖监测

　　自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。

　　5.戒烟酒

　　戒烟，少量饮酒或不饮酒，禁忌空腹时饮酒。

　　6.外出自带食物

　　外出时，一定要备些饼干、糖果，出现低血糖先兆时及时食用。

三、低血糖患者吃什么

　　1.苦瓜

　　古代文献记载，苦瓜可治疗“消渴”（相当于现在的糖尿病）。现代临床报道，苦瓜提取物有显著的降低血糖作用，苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%.苦瓜可煎汤或做凉菜，也可绞汁或晒干后泡茶饮。

　　2.咸萝卜干

　　萝卜干维生素B、铁质含量很高，是高级养生食物，既咸且爽，吃起来别有一种风味。

　　3.胡萝卜

　　胡萝卜即红萝卜，日本人称作人参，含有维生素B、C，且含有一种特别的营养素胡萝卜素。 胡萝卜素对补血极有益，所以用胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。

　　4.菠菜

　　是有名的补血食物，含铁质的胡萝卜素相当丰富，可以算是补血蔬菜中的重要食物。

　　5.金针菜

　　金针菜含铁量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，还含有维素A、B1、C，蛋白质等营养素并有利尿及健胃作用。

　　低血糖食疗

　　1.虾皮腐竹

　　腐竹250克，虾皮20克，蒜头一瓣，麻油、姜、精盐、味精各适量。先将虾皮加酒、水浸发并煮沸，腐竹冷水发后撕成细长条。最后油烧热后爆香蒜茸、姜末、加入腐竹及虾皮（连汁），煮沸调味、再用小火烩20分钟，淋上麻油即成。可经常食用，本品为高蛋白饮食，防止低血糖和高脂血症。

　　2.西湖牛肉羹

　　牛腿肉200克，鸡蛋2只，黄酒、葱姜、酱油、麻油、胡椒粉、精盐、味精各适量。将牛肉切成细末，略剁后加少酒、酱油、胡椒粉、生粉拌匀。最后清水适量加姜末煮混后将牛肉末拌入内，再将打匀的蛋液倒入，调味着薄芡，撒上葱花，淋上麻油即可。每周1～2次，具有补脾养胃、强筋壮骨的作用。

四、低血糖警惕七大并发症

　　1、神经低血糖症群

　　低血糖的最初改变是导致脑组织血流量的不对称性增加，灰质部分和右半球血流量增加更多。继之出现脑组织水肿，此时可出现严重的神经低血糖症群。

　　2、脑萎缩和痴呆

　　若低血糖十分严重且长时间未得到纠正，可造成大片脑组织坏死软化，致脑萎缩和痴呆。

　　3、导致死亡

　　低血糖最严重的后果是去皮质状态，导致死亡，侥幸存活者亦成“植物人”。

　　4、心率加快

　　低血糖发作时，因交感一嗜铬系统兴奋，导致心率加快或窦性心动过速。

　　5、心肌梗死

　　伴冠心病者常因低血糖发作而诱发心绞痛甚至心肌梗死，但常因为有糖尿病神经病变或年老对疼痛反应减弱而属无痛性心肌梗死。

　　6、酮症

　　低血反应可使糖尿病病情恶化，甚至出现酮症。

　　7、肺脓肿

　　低血糖昏迷分泌物或异物误吸入气管易继发肺脓肿或其他肺部感染。