急性腰痛的原因有哪些 要怎么进行预防

一、急性腰痛的原因有哪些

　　腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可参照该证辨证论治。缠腰疼痛多由肾阳不足，寒凝带脉，或肝经湿热侵及带脉，经行之际，阳虚气弱，以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲任气血充盛，以致带脉壅滞，湿热滞留而疼痛。患腰痛首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。 男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。

　　女性腰痛的常见原因主要有以下几种：

　　1.腰肌劳损

　　2.泌尿系统感染

　　3.生殖器官疾病

　　4.受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎

　　多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。

　　5.孕期及产褥期劳累

　　6.腰椎病变

　　另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素。

　　但在这些情况下还可有其他相应表现。如泌尿系疾病常常有排尿功能和尿液成分的变化;妇科疾病常有月经的变化。所以接诊腰痛病人首先要分析是哪个系统的疾病引起的腰痛，以便给予相应处理

二、腰痛需要做哪些检查

　　1 .CT检查

　　可清晰显示椎体前、后缘的骨赘，硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度，测得椎管前后径和横径，还能了解椎间孔和横突孔有无狭小，椎板有无肥厚等。

　　2 .X线片

　　普通X线摄片应做常规检查，是其他影像检查的基础。—般须摄正位、侧位和左右斜位片，必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生，椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失，椎体前后缘形成骨唇，椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。

　　3.磁共振

　　可清晰显示间盘组织后突，压迫硬脊膜囊和脊髓的情况，以及有无静脉回流受阻、受压，局部脊髓内有无囊性病变等情况。

　　4.血液检查

　　怀疑有结核、强直性脊柱炎者需行ESR(血沉)，ASO(抗链O)，RF(类风湿因子)，CRP(C反应蛋白)检查。

　　5.其他检查

　　对怀疑有骨质增生，心脏病等疾病患者，配合骨密度检查，心电图检查等排除疾病。通过症状、体位、X光片，仍不能明确诊断的某些疾病，则采取CT检查，要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况，必要时可考虑做MRI检查。

三、腰痛的注意事项是什么

　　1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。

　　2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。

　　3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。

　　4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

　　从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2），因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。

　　5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。

　　6．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。

　　7．卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。

　　8．避寒保暖。

　　9．腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。

　　10．平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎。

四、生活中应当如何预防腰痛

　　各种各样原因引起的腰痛发病率很高，虽然治疗方法较多，但目前尚缺乏“灵丹妙药”。该院推拿科经过几代人的共同努力，在推拿治疗各科病症方面积累了较丰富的经验，对腰腿痛、颈椎病等患者采用推拿为主配合针灸、拔罐、牵引、微波治疗，半导体激光治疗以及中药汽疗等综合疗法，疗效显著。如采用推拿运动疗法，或芒针透刺加腰椎整复手法治疗急性腰扭伤;采用手法、针刺、颈椎牵引配合中药内服治疗颈椎病;采用常规推拿手法加腰椎后扳拔伸法，配合针刺、拔罐、腰椎牵引、中药药浴等综合治疗腰椎间盘突出症，成为推拿科的治疗优势，并赢得了患者的信赖。

　　专家指出，中医学一直强调“未病先防，防重于治”，对腰痛也是同样。人体的腰部结构复杂，软组织较多，活动范围广，负荷相当大，容易导致腰部扭伤。如果我们根据个人的不同年龄、性别、体质及工作情况在多方面加以注意，很好地保护腰部，那么腰痛的发病率、病情严重程度及复发率将会明显降低。腰痛预防的措施不仅要放在劳动保护等方面，更重要的要放在站、坐、卧、行等日常的点滴活动中去。

　　专家提醒，患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走，鞋跟高度3厘米左右较合适。因为鞋跟高度增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，这样腰痛的机会就大大增加。此外，上、下楼时如果行走姿势不当，会出现脚“踏空”而闪腰的情况。良好的行走姿势可以预防、治疗腰痛。同时，进行一些力所能及的体育运动，如游泳、仰卧屈腿挺腹、倒走等，配合自我按摩腰部，增强腰部血液循环，加强腰背肌力量，可减少腰痛症状的复发。