iga肾病基因疗法有用吗 如何预防iga肾病

一、iga肾病是什么

　　IgA肾病(IgA nephropathy， Berger's disease)又名“Berger病”，是世界范围内常见的原发性肾小球疾病，在亚太地区占原发性肾小球疾病的比例高达40%-50%，而美国西部的印第安人低发区只占2%。一般而言，白人、黄种人明显高于黑人的发病率。中国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26%-34%。男女之比大约是2:1。

　　该病是以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球沉积，肾小球系膜细胞增生和细胞外基质积聚为主要特征。根据2012年之前的资料，有15%-40%的患者最终发展至终末期肾脏病(尿毒症)。研究发现，IgA肾病存在明显的家族聚集倾向，被列入多基因遗传病范畴。

　　IgA肾病可发生在任何年龄，但80%的患者在16—35岁之间发病。10岁以前50岁以后不常见。多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

二、iga肾病是怎么产生的

　　1、患者的肾脏系膜细胞参与IGA肾病的炎症反应：IGA肾病早期发病时的炎症反应是发病时，患者的肾脏肾小球系膜细胞将受到炎症损伤的刺激而产生炎症因子，从而导致大量免疫复合物沉淀于患者的肾脏内，最终导致疾病的发生。

　　2、患者体内异常沉淀的主要免疫复合物IGA参与致病：IGA肾病患者体内肾小球系膜区域沉淀大量免疫复合物质，其中，主要的免疫复合物为IGA与IGA肾病患者的肾小球系膜细胞具有高度的亲和力，两者结合后可引起肾脏固有细胞发生表型转化而引起疾病的发生。

　　3、感染也是IGA肾病的病因：感冒、扁桃体炎、发烧等出现肉眼或尿潜血，感染因素反复发作，导致疾病的发生。IGA肾病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染。日常生活中有60多种抗原可诱发肾炎，如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。

　　4、IGA肾病具有遗传因素：对IGA肾病患者进行调查，部分igA肾病患者会发生家族聚集现象，这说明，IGA肾病在一定程度上具有遗传因素。

　　2012年1月8日，中山大学附属第一医院宣布，首次发现了中国人群中IgA肾病独有的两个新的易感基因位点——17号染色体和8号染色体，证明了遗传因素在IgA肾病的发病机制中起重要作用，并能够影响IgA肾病的发病过程及临床表现。由于遗传基因的差异，IgA肾病的临床表现差异很大，有慢性肾脏病历史的家族中的后代和一级亲属的发病率，要高于没有该病历史的家族。

三、该如何治疗iga肾病

　　截至2012年为止，本病尚无满意的治疗方案。由于IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大。因此，应严密观察患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度，而分别采取相应的防治措施。

　　1、对反复肉眼血尿发作者，可以考虑作扁桃体切除。在上呼吸道感染发作时应及时应用强有力的抗生素，在一些IgA肾病患者可以减少其发作。

　　2、对有高血压的患者，应积极控制血压，使其维持在正常水平，以减免血液动力学及血管损害加重原有的肾脏病变。

　　3、糖皮质激素对于肾脏病理改变轻微的大量蛋白尿及肾病综合征患者有效率可达70%。

　　4、尿毒症，一般首选透析疗法延缓生命，肾衰竭者最后可选择肾移植。

　　5、中医药治疗，中药中的活性物质会对产生炎性反应的各种毒性物质进行比较彻底的清除，并且更加注重对肾脏功能的修复。

四、有效地预防iga肾病

　　下面我来给大家说点预防办法

　　1、比如它是发病原因中有感染因素，在预防时，就一定要多注意小心感染,平时多注意身体,冬季多注意保暖,别给自己的身体埋下隐患的种子.

　　2、针对于饮食方面

　　a.盐的摄入量3g/日，心衰、高血压和水肿严重应2g/日。

　　b.每天多饮水,当然这和每日尿量有关,饮水量根据患者每日尿量而定.

　　c.还要适量注入蛋白质, 以高生物效价蛋白质为主。

　　e.肾功能不全时予以高钙低磷的食物;少尿及高血钾患者需严格控制食物中钾的摄入。

　　f.禁烟酒，这里包括烹饪时的少量料酒。

　　3、适当休息，避免剧烈运动。但病情稳定时，适当的锻炼是必要的。

　　4、增加抗病能力，避免受凉，减少感染的机会，一旦出现各种感染，应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

总之，平常多关注自己的身体，要知道身体才才是革命的本钱。