头晕头皮发麻怎么回事 头晕头皮发麻多由颈椎病引起

一、头晕头皮发麻是什么原因

　　1．情志内伤素体阳盛，加之恼怒过度，肝阳上亢，阳升风动，发为眩晕；或因长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝阴暗耗，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空，发为眩晕。大脑头皮的血液供应不足,这和你的工作和休息是分不开的,还有就是你工作时的姿式.

　　2，饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，气血生化无源，清窍失养而作眩晕；或嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，浊阴不降，引起眩晕。

　　3．外伤、手术头部外伤或手术后，气滞血瘀，痹阻清窍，发为眩晕。

　　4．体虚、久病、失血、劳倦过度肾为先天之本，藏精生髓，若先天不足，肾精不充，或者年老肾亏，或久病伤肾，或房劳过度，导致肾精亏虚，不能生髓，而脑为髓之海，髓海不足，上下俱虚，而发生眩晕。或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不足，阴不制阳，肝阳上亢，发为眩晕。大病久病或失血之后，虚而不复，或劳倦过度，气血衰少，气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆能发生眩晕。

　　5 颈椎病多由颈椎间盘退变引起的、老化及继发性改变，从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关，以致病情错综复杂：交感型颈椎病可采用非手术疗法治疗。非手术疗法也是手术治疗的基础，是治疗颈椎病的基本方法，它可使颈椎病的症状减轻、好转、治愈，对早期病人尤其应如此治疗。常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等措施。

二、颈椎病的症状都有哪些表现

　　1、颈肩背痛

　　疼痛时颈椎病的基础症状，几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状，疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部，有研究发现在颈椎病人中诉说有颈痛者为92%，肩痛者为71%，上臂痛者为44%，前臂痛者为31%，头痛者为37%。

　　其中颈项痛是所有颈椎病最常见的首发症状，多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时多见，伴颈项部僵硬、板滞感。上背痛往往容易被误诊胸椎的疾病，患者主要表现为上背肩胛部疼痛，以肩胛内侧缘上角最为显著，可有明显条索状筋结感，有的则表现为自颈椎向下呈扇形散开的上背部广泛的疼痛，其实就是斜方肌典型的分布范围。有很多患者以肩部疼痛为主诉症状，容易被误诊为肩周炎，但其实即使有典型的肩周炎表现，也与颈椎病密切相关，肩部痛在早期疼痛剧烈，为灼痛、刺痛感，慢性期为酸痛、隐痛。

　　2、 活动受限

　　颈椎的活动范围较正常或以前明显减小，自觉颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感，不能前屈后仰和转颈困难，有时稍用力转颈时，会有剧烈的疼痛，并向上肢等处放射，不少患者在转颈时出现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒。

　　3、上肢痛麻

　　上肢疼痛多为刺痛、胀痛、烧灼样痛，严重时从颈背部放射至手臂（上臂外侧、前臂内外侧、肘关节内外侧），咳嗽、打喷嚏、深呼吸均可诱发难以忍受的放射痛，绝大多数患者夜间症状加重，辗转难眠，甚至彻夜不能入睡，口服止痛药效果也不明显，持续时间从数天到数月不等。

　　肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指麻木。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病均可引起，以前者引起上肢麻木最为多见，后者则先从双侧下肢或单侧下肢开始发麻、发沉，逐渐加重，再出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，持物无力等症状。

　　4、颈性头痛

　　神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型等各型颈椎病均可引起头痛，几乎所有交感型颈椎病患者几乎无例外的都有头痛，高达60~80%的椎动脉型颈椎病患者均出现头痛，相当部分神经根型颈椎病患者也有头痛症状。头痛与眩晕可同时存在，但往往有主次，或以头痛为主伴有眩晕，或以眩晕为主伴有头痛，大部分患者头痛往往多与头晕交替发作，一般来说早期多以头痛为主，后期则以眩晕为主。疼痛部位可位于后枕部、枕下部、头顶部、头两侧的颞部、眼眶周围或一侧偏头痛、后头痛或头部发麻，但大多数仍以颈枕部、枕顶区疼痛为主。疼痛性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状，颈僵硬及头面部紧缩感甚为常见。我们应该记住，颈椎病时引起颈性头痛的首要原因，其中偏头痛可高达70%以上，以女性最为多见。上位颈椎病变导致脊神经直接受到激压，颈项部肌肉过度紧张激压神经纤维，颈椎旁的交感神经受骨赘激压，椎动脉受骨赘激压变窄或痉挛等原因均可导致颈性头痛。

　　5、头晕头昏

　　头晕，患者有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉，身体站立不稳，感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂，也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感，自觉头重如裹，昏蒙欲睡，打不起精神。

　　研究发现，95%以上的第一二颈椎（寰枢关节）紊乱患者有轻重不同的头晕，70%以上原因不明的头晕与寰枢关节紊乱密切相关，50%以上的头晕或头昏患者伴有视力、听力障碍。所以认为寰枢关节紊乱是引起眩晕的主要因素之一。

　　6、咽喉肿痛

　　主要见于咽型（食道型）颈椎病患者，是颈椎椎体前缘骨质增生或椎间盘向前突出刺激或压迫咽后壁或食管所致，以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要表现，极易被误诊为慢性咽炎、食道癌或神经官能症，确诊前误诊率可高达80~90%以上。在颈型颈椎病的早期或发作期病人，几乎都有咽喉红肿疼痛的症状，尤其多发于中青年患者。当然要与许多其他疾病引起的咽痛相鉴别，如感冒、慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、风湿病引起的咽痛。

　　7、心慌失眠

　　多为颈椎病中椎体骨质增生骨刺形成、或颈椎关节紊乱错位、椎间盘突出等因素刺激或压迫了颈部的交感神经节或颈动脉窦，出现一系列的支配内脏器官的交感神经紊乱的症状。

　　颈上交感神经节受到激压则出现心动过速、视力模糊、嗜睡、癫痫、顽固失眠（难入睡或多梦易醒，日间头昏脑胀、精神疲惫易瞌睡，但卧床却又头脑清醒全无睡意）等症状。

　　颈中交感神经节和颈动脉窦受到激压则出现心动过缓、呃逆、甲状腺肿、血压升高或降低等症状。

　　颈下交感神经节受到激压则出现房颤、早醒、早醒、出汗异常（全身性或局限性多汗或无汗）等症状。心慌胸闷：心律不齐，心前区疼痛，胸闷胸痛。

　　8、头面五官

　　因支配头面部器官和软组织的神经和血管均通过颈椎或由颈椎发出，所以当发生颈椎病刺激或压迫上述神经和血管甚至直接压迫相应软组织，则出现不同的五官病变症状。特别是在经过相应专科检查未见显著异常发现并经相应专科治疗无效，同时还伴有典型的颈椎病表现者，更应考虑为颈椎病所致。

　　眼部症状：出现眼花、眼痛、眼干、视力模糊、视力下降、畏光流泪、不愿睁眼、眼睑下垂、眼睑跳动、瞳孔散大、近视、青光眼等。当颈1~3和颈6~7关节错位时，因炎症刺激或压迫颈上交感神经节和形状神经节，使其神经纤维兴奋性增高，视神经中央动脉痉挛而视力下降；瞳孔对光调节不灵而视力下降、视力模糊、复视。茎突畸形，过长且伸向第一颈椎横突者，因枕寰关节错位，使附近软组织扭曲影响血循环，出现眼胀、近视和青光眼。枕寰关节错位还可刺激三叉神经脊髓束，引起眼周神经痛或前额痛。椎动脉供血不足可引起视中枢和脑神经损害，导致眼循环障碍而造成视网膜病变。

　　鼻部症状：主要为过敏性鼻炎，有鼻塞、流清涕、鼻痒、打喷嚏等症状，甚至嗅觉暂时减退，伴有头胀和听力障碍。由颈椎病所致者常于低头或仰头工作时因体位改变使相应神经受刺激而出现流涕、打喷嚏等症状而诱发。当上位颈椎特别是颈1~4由于急性损伤或慢性劳损发生颈椎横突向前错位或侧向错位时，极易推拉牵张或因深筋膜的紧张而压迫伤及颈上交感神经节或颅底（茎乳孔）的软组织，引起交感神经纤维或副交感神经纤维的刺激或压迫而出现物理刺激性的神经兴奋或抑制，使所支配的器官功能发生障碍。如果这种暂时性的物理性刺激未被及时消除，反复刺激压迫形成创伤性炎症而成为无菌性炎症水肿，其所支配的器官则出现长时间的功能失调。

　　耳部症状：有耳鸣、耳聋、耳胀、听力减退。耳鸣可发生在单侧或双侧，声如蝉鸣，甚则如机器轰鸣。颈椎病所致的耳鸣耳聋症状，往往伴有交感神经功能紊乱及颈椎病的各种表现，如头痛、头晕、恶心、心慌、失眠、视物模糊、颈部疼痛、活动受限、双上肢的麻木无力等症状。因颈椎病小关节错位，刺激或压迫椎动脉，或由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经，反射性的引起椎动脉痉挛而导致椎-基底动脉供血不足引起内耳血流减少而发生耳鸣或耳聋。

　　口腔症状：多引起颞下颌关节紊乱症，开口活动受限、咀嚼时颞下颌关节痛、关节活动时弹响或有杂音。由于外商、劳损、退变、炎症等因素可使寰枕、寰枢关节、颈2~3关节错位，错位后颈枕部软组织病变所产生的机械性压迫和无菌性炎症的化学刺激，使分布于上颈段的颈上交感神经节和三叉神经脊髓核受影响，从而导致三叉神经中的下颌神经咀嚼肌支的功能受到影响，令其支配的颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌功能亢进和痉挛，导致颞颌关节早期的功能紊乱，中期的结构紊乱，甚至发展到后期的关节器质性破坏。

　　9、步态失稳

　　步态失稳是脊髓型颈椎病的典型特点，患者多表现为走路发飘，一脚重一脚轻，如踩棉花感。很大一部分患者先从出现单侧或双侧下肢发麻、发沉开始，随之行走困难，下肢各组织肌肉萎缩，抬步缓慢，不能快速行走，严重者逐渐出现步态不稳，更不能跑，双脚如踩在棉花上样的感觉。步态失稳大多是由于颈椎间盘的退变，关节失稳，骨刺形成，突出的混合物不停地刺激及压迫脊髓，加上后方肥厚的黄韧带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺激或压迫脊髓，从而出现典型的脊髓型颈椎病的症状。

三、颈椎病的治疗有哪些方法

　　1.药物治疗

　　可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

　　2.运动疗法

　　各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

　　3.牵引治疗

　　“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。

　　牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

　　4.手法按摩推拿疗法

　　是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

　　5.理疗

　　在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。

　　6.温热敷

　　此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

　　7.手术治疗

　　严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

四、颈椎病会出现什么并发症

　　1.吞咽障碍

　　吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。

　　2.视力障碍

　　表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

　　3.颈心综合征

　　表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常（如早搏等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

　　4.高血压颈椎病

　　可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

　　5.胸部疼痛

　　表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

　　6.下肢瘫痪

　　早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。

　　7.猝倒

　　常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。