曼陀罗中毒用什么解药 曼陀罗为什么有毒

一、曼陀罗的药用

　　性味

　　(花、子)辛、温、有毒。

　　主治

　　1 、脸上生疮。用曼陀罗花晒干，研为末，取少许敷贴疮上。

　　2 、小儿慢惊。用曼陀罗花七朵，天麻二钱半，全蝎(炒)十枚，天南星(炮)、丹砂、乳香各二钱半，共研为末。每服半钱，薄荷汤调下。

　　3 、大肠脱肛。用曼陀罗子连壳一对、橡斗十六个，同锉，水煎开三、五次，加入朴硝少许洗患处。

　　4 、作麻醉药。秋季采曼陀罗花、火麻子花，阴干，等分为末，热酒调服三钱。为一会即昏昏如醉。割疮、炙火宜先服此，即不觉痛苦。

　　药史

　　曼陀罗分为大花(白花)曼陀罗、红花曼陀罗、紫花曼陀罗等种类。东莨菪碱。由于它的主要作用是可使肌肉松弛，汗腺分泌受抑制，所以古人将此药取名为“蒙汗药”是极为确切的。自 20 世纪 70 年代以来，以曼陀罗为主的中药麻醉剂重放异彩，这种麻醉方法已引起国外医学专家的重视，为世界医学作出了贡献。

　　曼陀罗花不仅可用于麻醉，而且还可用于治疗疾病。其叶、花、籽均可入药，味辛性温，有大毒。花能去风湿，止喘定痛，可治惊痫和寒哮，煎汤洗治诸风顽痹及寒湿脚气。花瓣的镇痛作用尤佳，可治神经痛等。叶和籽可用于镇咳镇痛。由于曼陀罗花属剧毒，国家限制销售，特需时必经有关医生处方定点控制使用。

二、曼陀罗的毒性

　　曼陀罗中毒为误食曼陀罗种子、果实、叶、花所致，其主要成分为山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等。上述成分具有兴奋中枢神经系统，阻断M-胆碱反应系统，对抗和麻痹副交感神经的作用。临床主要表现为口、咽喉发干，吞咽困难，声音嘶哑、脉快、瞳孔散大、谵语幻觉、抽搐等，严重者进一步发生昏迷及呼吸、回圈衰竭而死亡。 曼陀罗全株有毒，以种子毒性最强，儿童服3—8颗后即可中毒。一般在口服后0.5—2小时即完全被口腔和胃粘膜吸收而出现中毒症状。

　　1.一般食后0.5-2小时出现症状，早期症状为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤干燥潮红、发烧等。

　　2.食后2-6小时可出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。

　　3.严重者常于12—24小时出现昏睡，呼吸浅慢、血压下降以至发生休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。

　　诊断

　　1.有用药过量或误服毒物的病史。

　　2.突然发病、有明显中枢神经系统症状，且伴有面颊潮红、粘膜干燥及瞳孔散大等特殊临床表现。

　　3.洗胃中可能发现曼陀罗种子、叶或花。

　　4.猫眼散瞳试验及毒物分析阳性。

三、曼陀罗的病虫防治

　　1.黑斑病：为黑叶片，病斑近圆形，直径2～14mm，初为淡褐色，逐渐变为灰褐色，最后变成褐色，具有同心轮纹，空气潮湿时病斑上生出淡黑色霉状物，严重时病斑连片，局部枯死，并可危害蒴果。防治方法:秋季清园，烧掉病株残体，减少菌源。也可在发病初期喷洒75%的百菌清500～600倍液或复方百菌清500倍液。

　　2.烟青虫：以幼虫危害曼陀罗的花蕾和花，尤其是花蕾。幼虫钻入花蕾内部，咀食雌蕊、雄蕊，造成花蕾和花很快腐烂，影响花的产量。

　　3.桃蚜：可用40%氧化乐果乳油1000倍液防治。

　　4.28星瓢虫：成虫、幼虫食害曼陀罗的叶片，被害叶片仅留叶脉及上表皮，形成许多不规则的透明凹纹后变成褐色斑痕，过多会导致叶片枯萎。防治方法：

　　①人工捕捉成虫，利用成虫的假死习性，用盆盛接敲打植株使之坠落;

　　②人工摘除卵块，雌虫产卵集中成群，颜色鲜艳，极易发现，易于摘除;

　　③要在幼虫分散前施药，可用50%辛硫磷乳剂1000倍液、或40%菊杀乳油3000倍液、或2.5倍溴氰菊脂乳油3000倍液喷杀。

四、曼陀罗中毒的治疗措施

　　1.洗胃、导泻

　　以1：5000高锰酸钾或1%鞣酸洗胃，然后以硫酸镁导泻或灌肠，中毒时间长者可用生理盐水做高位洗肠，迅速清除毒物，减少体内吸收。

　　2.拮抗剂

　　用3%硝酸毛果芸香碱溶液皮下注射，以拮抗莨菪碱作用，15分钟一次，直至瞳孔缩小、对光反射出现，口腔黏膜湿润为止。也可用水杨酸毒扁豆碱皮下注射，每15分钟一次，可用数次，直至症状减轻。

　　3.对症治疗

　　烦躁不安或惊厥时可给予氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等镇静剂，但忌用吗啡或长效巴比妥类，以防增加中枢神经的抑制作用。对于中毒引起中枢神经抑制的病人，应给氧吸入并作人工呼吸。对惊厥昏迷的重症病儿可肌注新斯的明，每3～4小时1次。高热时用冰袋降温，酒精擦澡，解热剂等。