2018-09-07 06:28 来源:网友分享
小儿麻痹症会不会传染
小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,主要是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症症状主要为发热、四肢疼痛,以及咽喉疼,部分患者会感到手脚麻痹,以致日后瘫痪,更有严重者死亡。由此我们可以看出小儿麻痹症是一种传染性极强的一种疾病。一般家中有小儿麻痹症患者的,15岁以下的易感者是百分之百会受到感染的,这点是我们要警惕的!
小儿麻痹症会遗传吗
小儿麻痹症会遗传吗?不,小儿麻痹症是一种急性后天传染病,并不会遗传后代。小儿麻痹症对孩子的影响如此巨大,很多家长会想到,小儿麻痹症会遗传的吗?其实小儿麻痹症主要是由于幼儿出生后通过口鼻传播受到脊髓灰质炎病毒的传播,从而使幼儿的中区神经受到破坏而引发的,属于后天传染病。小儿麻痹症虽有极强的传染性,但是并不会遗传到下一代的,这点家长是可以放心的。但是家长也要为孩子的健康成长做好一些预防,这样才能保证孩子有一个美好完整的童年。
小儿麻痹症能结婚吗
小儿麻痹症可以结婚。结婚生子,是每个人生活的重要组成部分,小儿麻痹后遗症患者也不例外。医学专家早已指出小儿麻痹后遗症残疾人家庭生活能力和健全人是一样的,而且这种疾病并不遗传给下一代。因此,小儿麻痹后遗症患者也可以和健康人一样交朋友、结婚、组成家庭。
但是由于存在肢体运动功能方面的残疾,他们在交异型朋友、实现家庭生活的愿望上确存在一定困难,因此更需要亲人及社会的关心、理解和帮助。有不少关心残疾人的工作单位及社区,主动为小儿麻痹后遗症的人群牵线搭桥介绍对象,也有专门的残疾青年联谊会,为他们扩大了接触面。
小儿麻痹后遗症患者能够组成家庭,但身患残疾时往往生活自理能力较差,有些人甚至还需要别人的照顾,因此在生育上最好实行计划生育,以免增加自身困难和压力,又影响下一代的成长发育。尤其是对于一些有脊柱侧弯、骨盆倾斜或者骨盆发育不好的女性来讲,往往会导致胎儿出生困难,因此在孕前一定要充分咨询专业医生。
(一)自动免疫
最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(salk疫苗),肌注后保护易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故对免疫缺陷者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格又昂贵是其不足之处。但近年改进制剂,在第2个月、第4个月,第12~18个月接种3次,可使99%接种者产生3个型抗体,至少维持5年。
减毒活疫苗(sabin疫苗,oral polio-virus vaccine,opv)目前应用较多,这种活疫苗病毒经组织培养多次传代,对人类神经系统已无或极少毒性,口服后可在易感者肠道组织中繁殖,使体内同型中和抗体迅速增长,同时因可产生分泌型iga,肠道及咽部免疫力也增强,可消灭入侵的野毒株,切断其在人群中的传播,且活疫苗病毒可排出体外,感染接触者使其间接获得免疫,故其免疫效果更好。现已制成三个型的糖丸疫苗,可在2~10℃保存5个月,20℃保存10天,30℃则仅保存2天,故仍应注意冷藏(4~8℃)。2个月~7岁的易感儿为主要服疫苗对象。但其他年龄儿童和成人易感者也应服苗。大规模服疫苗宜在冬春季进行,分2或3次空腹口服,勿用热开水送服,以免将疫苗中病毒灭活,失去作用。糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2个月开始服,分三次口服,可顺序每次各服1、2、3型1粒,或每次服1、2、3型混合疫苗1粒,后者证明免疫效果好,服用次数少,不易漏服,故我国已逐渐改用三型混合疫苗。每次口服须间隔至少4~6周,最好间隔2个月,以防可能相互干扰。为加强免疫力可每年重复一次,连续2~3年,7岁入学前再服一次。口服疫苗后约2周体内即可产生型特异抗体,1~2月内达高峰,后渐减弱,3年后半数小儿抗体已显著下降。
(二)被动免疫
未服过疫苗的年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术后,若与患者密切接触,应及早肌注丙种球蛋白,小儿剂量为0.2~0.5ml/kg,或胎盘球蛋白6~9ml,每天1次,连续2天。免疫力可维持3~6周。
(三)隔离患者
自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,排泄物以20%漂白粉拦和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒,或日光下曝晒二天,地面用石灰水消毒,接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内,或用0.1%过氧乙酸消毒,对密切接触的易感者应隔离观察20天。
(四)做好日常卫生
经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。
1、邪犯肺胃证
证候:发热有汗,咳嗽流涕,咽红咽痛,全身不适,或有头痛,呕吐,腹痛,腹泻,便秘,伴有精神不振、嗜睡或烦躁不安。舌质红,苔薄白,脉濡数。
治法:解表清热,疏风利湿。
方药:葛根芩连汤。主要药物;葛根、黄芩、黄连、甘草。如湿邪偏重可加用藿香、薏苡仁、半夏、焦山楂等和胃化湿;烦躁不安,可加灯心草、地龙等安神镇静;嗜睡,苔腻者,加胆南星、茯苓、石菖蒲等以化痰祛浊;恶心、呕吐频繁,舌苔黄腻者,加干姜合黄连苦辛通降;大便秘结者加瓜蒌、决明子清热润肠。
2、邪注经络证
证候:一般在肺胃症状消失后的3~4天发热又起,患儿肢体疼痛,转侧不利,哭闹不安,拒绝抚抱,继而出现瘫痪。其瘫痪部位的分布无一定规律,但常见者以下肢为多。有发生于一侧的,也有两肢同时并见的。面部瘫痪,则见口眼歪斜。在瘫痪部位的皮肤温度比健侧为凉,若兼见腹肌瘫痪者,在啼哭时可发现腹部显著膨隆。如病及膀胱,可使小便癃闭或失禁。舌红苔腻,脉濡数。
治法:清热化湿,舒通经络。
方药:羌活胜湿汤。主要药物:羌活、独活、薏苡仁、秦艽、防风、细辛。若湿热身重,伴有汗,舌苔黄腻者,本方加苍术、黄柏、防己、薏苡仁等清热除湿,如口眼歪斜,出现面瘫,可加白附子、僵蚕、全蝎祛风化痰。
3、气虚血滞证
证候:热退后肢体麻痹,主症为痿软无力,出现瘫痪,多发生于病程的6个月以上而未能恢复者的病例。患儿面色萎黄,或容易出汗,除局部瘫痪症状外,其他临床表现不明显。
治法:益气活血,祛邪通络。
方药:补阳还五汤。主要药物:黄芪、当归、赤芍、地龙、桃仁、红花。湿热留恋未清者,可用三妙丸清热利湿;上肢瘫痪者,酌加桂枝、桑枝祛风通络。
4、肝肾亏损证
证候:患肢肌肉明显萎缩,与健侧对比,显见短小而细,或躯干各部发生畸形,骨骼及脊柱呈歪斜凸出,见于本病后期的瘫痪重症,一般难以恢复。
治法:补肾柔肝,温经通络。
方药:加味金刚丸。主要药物:萆薜、牛膝、木瓜、巴戟天、菟丝子、蜈蚣、全蝎、白僵蚕、肉苁蓉、杜仲、马钱子、天麻、乌贼骨。若肢冷脉细者,可加用黄芪、桂枝、当归等益气温经,和营通痹,有助于瘫痪肢体气血之运行。