塌鼻隆鼻手术前后对比 塌鼻隆鼻有什么并发症

2018-09-11 10:27 来源:网友分享

一、塌鼻隆鼻的术前准备

  术前准备

  1、做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术,使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理,镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医,以免造成不良后果。

  2、了解影响隆鼻价格的因素,根据自己的经济能力选择最好的方案。

  3、充分了解隆鼻术的有关常识,阅读有关书籍,最好访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程。

  4、手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶:如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。

  5、为防止感染,妇女月经期不能做手术。

  6、手术前一天最好洗澡,手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂,尽量减少细菌的数量,手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。

  7、手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

  8、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。

  9、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症。

  10、术前不要化妆。

二、塌鼻隆鼻的方式

  方式

  1、注射隆鼻:现在注射隆鼻,用的最多的材料是爱贝芙,玻尿酸,以及自体胶原蛋白,以及自体脂肪等等,注射隆鼻见效快,微创。

  2、膨体隆鼻:膨体因固化好,材料与人体成为一体,需要拆除时比硅橡胶困难。

  当然因为一次性手术可以永久维持,只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必担心。但价格非常昂贵。

  3、硅胶假体隆鼻:是目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物。早在1972年就开始使用,经过二十多年的观察,尽管其并发症发生率可达5%-20%,但因其有良好的生物相容性,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。

  4、自体软骨隆鼻:它就是将自体的软骨组织移植到鼻部以垫高外鼻,供区软骨常取自耳软骨、鼻中隔软骨或肋软骨。自体软骨组织移植后不会发生排斥反应,成活率高,外形逼真自然,但时间久了可能发生轻微吸收变形,另外要从受术者身上取软骨,两次创伤、手术痛苦较大。

三、塌鼻隆鼻的过程

  1、注射隆鼻:

  注射前4周要进行相应的皮肤过敏试验,过敏者不能进行注射。

  ① 清洁治疗部位,1-2分钟。

  ② 治疗部位涂抹表面麻醉剂,需等待15分钟。

  ③ 治疗部位消毒,1-2分钟。

  ④ 注射,15-30分钟。

  ⑤ 注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位,捏出想要的鼻型,3-5分钟。

  2、膨体隆鼻与假体隆鼻的手术过程相似:

  一般是在局部麻醉下,在一侧的鼻孔(通常右侧)沿鼻翼软骨内侧脚和外侧脚的前缘作皮肤切口,通过器械在鼻背筋膜下潜行分离,形成相应的隧道,将膨体或假体植入,然后从正面和侧面观察植入后的鼻外形,植入的硅胶假体远端最好到达眉和双眼内眦连线的中点即“黄金点”。如果植入的膨体或假体长短、高矮合适,鼻外形曲线和谐、自然,即可将皮肤切口缝合。

  3、自体软骨隆鼻:

  ① 根据鼻部整形手术所需的软骨或骨的量,来确定软骨供区;

  ② 取软骨。一般以耳后、鼻中隔或肋部软骨为供区,取出并进行雕刻备用;

  ③ 将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部,并进行固定。

四、塌鼻隆鼻的并发症及前后对比

  1、感染:这是所有外科手术共同面临的问题。外科手术是在无菌技术逐步完善、能有效地控制感染之后才兴旺发达起来的。专家介绍隆鼻术本身是一种无菌手术。只要受术者身体健康,抵抗力强,手术部位也无感染病灶(如毛囊炎、疖肿、皮肤破损),手术时医生严格执行无菌操作,手术后注意伤口护理不被污染,必要时使用抗菌药物预防,一般说来是不会发生感染的。另外,人体面部的血循环相当丰富,抗感染能力很强,这也是隆鼻术不易感染的原因。

  2、损伤神经:人体的神经系统是人体的“通信系统”。由中枢神经的不同部位发生的神经干、支越分越多,越分越细,像蛛网遍布全身各“系统”、“地区”、“部门”、“千家万户”。只有当神经支干的连续性被中断后,才会引起下属“地区”下情不能上达、“中央”指挥不了“地方”,处于瘫痪状态。进行隆鼻“施工”的地方是“边远地区”,根本就没有通信“电缆”从这里通过;再者,鼻部的神经分布在软组织层,而隆鼻“施工”是在它的下面,除非医生没有见过医学训练,否则隆鼻手术伤害神经的可能性极小。

  3、外形不佳:通过隆鼻手术,是否能够获得一只外形良好、令人满意的鼻子,取决于医生的经验和技术。常见问题有:

  (1)鼻梁太窄,不柔和,显得“假”(不自然),让人一看就知道是做的。

  (2)鼻根太高、太靠上,有的抵达眉间,形成所谓的“通天鼻”。

  (3)鼻根部高,鼻尖低,外形不雅。

  (4)瘦长脸大宽鼻,鼻形蠢笨与面型失调。

  (5)鼻子歪斜不正。

  4、鼻部组织坏死:固体硅胶支架隆鼻术后绝不会发生鼻组织大面积坏死的情况,但是局部溃烂、坏死的情况是有的,如下:

  (1)支架的鼻尖部位修得不圆滑、较尖锐,而张力又大,皮肤破顶得很薄,患者又未重视(未及时找大夫处理),最后形成皮肤穿孔、硅胶外露。

  (2)支架太高,致使鼻背皮肤张力过大,导致缺血性坏死而破溃。

  (3)发生感染为及时处理,造成破溃,这是隆鼻术最严重的并发症。只要医生、病人都注意预防,这些问题是完全可以避免的。

5、塌鼻隆鼻前后对比

  通过对一部分患者的观察发现,膨体隆鼻材料在有组织长入的情况下,会失去原有的柔韧性,变得非常坚实,这就使其外观及手感失去了真实感,显得鼻部比较呆板,不自然。而硅胶隆鼻假体就不存在这样的问题,它不会随着时间的推移而改变相应的形状,不会出现组织长入的现象,也不会有手感的改变。而韧性和弹性比较稳定,因此十分自然。

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