初期强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的病因分析

一、强直性脊柱炎早期的症状

　　一、神经系统病变：因为脊柱强直及骨质疏松，相当容易诱发颈椎脱位和察觉脊柱骨折，而带来脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则导致剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期能够侵犯马尾，发生马尾综合征，而构成下肢或者是臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

　　二、眼部病变：长期随房，强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶能够并发自发性眼前房出血。眼部疾病常为自限性，有的时候需用皮质激素诊疗，有的没有经恰当诊疗能够构成青光眼或者是失明。

　　三、耳部病变：据医学观察发觉，大约有将近三分之一的强直性脊柱炎发生慢性中耳。

　　四、肺部病变：少数强直性脊柱炎病人后期能够并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，现象出咳痰、气喘、乃至咯血，并可能伴有反发作作的肺炎或胸膜炎。

二、强直性脊柱炎病因有哪些呢

　　一、遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。一组病症亲属患病的危险性比一般人高出20～40倍，所有这些说明HLA-B27在此类病症发病中是一个重要因素。

　　二、自身免疫也是引发强直性脊柱炎的病因，有人发现60%的此类病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。

　　三、其它因素如创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释此类病人的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

三、强直性脊柱炎的非药物治疗方法

　　1、疾病知识教育：对患者及其家属进行疾病知识的教育有助于患者主动参与治疗，加快疾病恢复。

　　2、适当锻炼：运动可以保持脊柱的生理弯曲，防止畸形，强直性脊柱炎患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，但要注意减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。

　　3、规范站姿和坐姿：强制性脊柱炎患者应保持正确的站姿和坐姿，站立时应尽量挺胸、收腹和双眼平视前方，坐位时应保持胸部直立。

　　4、睡硬板床：强直性脊柱炎患者睡觉时最好睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头不宜过高，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。

　　5、物理治疗：炎性关节或其他软组织的疼痛患者可用热疗法缓解症状，比如热水浴、水盆浴或淋浴等等，增加血液循环速度，使肌肉更放松，减轻关节疼痛症状，有利于关节活动度，保持脊柱的正常功能，防止畸形。

　　6、定期测量身高：定期测量身高有助于发现早期脊柱弯曲。

四、强直性脊柱炎有遗传性吗

　　对于父母患有强直性脊柱炎的孩子来说，他们最担心的莫过于自己也会遗传这个疾病。这种担心也不无道理，但是过于担心也是没有必要的。专家介绍，强直性脊柱炎有明显的家族聚集性，一般家族患病率大约在4~5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。

　　如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。强直性脊椎炎的遗传与血型有关吗?作为家长，没必要整天忧心忡忡，认为孩子一定会遗传自己的疾病。

　　但在日常生活中预防强直性脊柱炎很重要，要多关注孩子，应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼，增强机体免疫力等。对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应是需要高度警惕的，应密切注意各种发病迹象，以便早期诊断，及早治疗强直性脊柱炎。

　　特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状，而无典型中轴关节病变，却有家族史者，应高度疑及强直性脊柱炎的可能，力争早期诊断、早期治疗。