甲肝好治愈吗 为什么会得甲肝

一、甲肝好不好治愈

　　甲肝其实很好治疗的，肝病的表现多种多样，治疗方法也多种多样，但需要指出的是：治疗肝病的原则是相同的，即以适当的休息、营养为主，药物治疗为辅。因此，在治疗肝病时，一定要把握好以下这五大原则：

　　原则一：戒烟酒

　　究竟不但可以直接损害肝脏，还会病情加重，且能影响抗病毒药物的治疗效果。香烟中的尼古丁对人体有巨大的损害，因此在治疗肝病时，一定要戒烟酒。

　　原则二：合理休息合理营养

　　过度的休息和营养可能会导致营养过剩，引发脂肪肝和其他相关疾病。因此，为了自己的健康一定要合理休息、合理营养。

　　原则三：警惕黄疸加深

　　肝炎患者一旦出现黄疸，就说明肝脏有明显炎症，甚至有可能肝细胞已经坏死。肝细胞坏死越明显，黄疸就会越深。因此当肝炎患者出现深度黄疸时，应警惕由于大片肝细胞还似导致重型肝炎的可能性。

　　重型肝炎越早接受治疗，效果越好，中期治疗效果较差，治愈好转率仅为50%左右，到了晚期，则失去了抢救治疗的机会，其病死率高达90%左右，因此，当肝炎患者出现深度黄疸时应及时卧床休息，尽快到医院进行救治。

　　原则四：治疗肝病科学用药

　　治疗肝病要讲科学，不可听信非法小广告的宣传，赢取正规医院接受治疗。在接受药物治疗时要听从医嘱，坚持按时服药。如果不按时服药会影响疗效，也会增加药物的不良反应。另外，抗病毒药物还容易引起耐药现象的发生。

　　原则五：树立战胜疾病的信心

　　不论是哪一种病毒性肝炎，尤其像慢性乙型肝炎还是慢性丙型肝炎，治疗时间特别是抗病毒药物治疗的时间一般都比较长，因此，患者对这一点要做好思想准备。对于疗效不佳或疗效出现较迟的患者，应树立信心，坚持用药，这样才能战胜病魔。

二、甲肝的检查方式有哪些

　　1、实验室检查

　　血尿常规：外周血常规白细胞计数一般减少或在正常范围，可伴有轻度淋巴细胞或单核细胞比例增高，病程早期尿中尿胆原增加，黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。肝功能检查以血清ALT、AST、总胆红素水平检测最为有用，有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。

　　2、甲型肝炎病毒学指标

　　（1）抗-H IgM 发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致，第2周达高峰。一般持续8周，少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性，2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎，而抗-H* IgM阴性，应重复1-2次，以免漏诊。当前，抗-H*IgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。抗-I* IgG是既往感染的指标，因其是保护性抗体，可保护人体再次感染故可作为流行病学调查，了解易感人群。

　　（2）抗H-IgA IgA型抗体又称分泌型抗体，主要存在于泪眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可排入粪便中，在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗H*-IgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外，粪便中H*的检测和血清甲肝核糖核酸（H*RNA）亦有诊断价值，但需要一定的设备和技术，不作为常规检查项目。总之，对有典型症状的可疑甲型肝炎患者，伴转氨酶明显增高，可进一步查抗H*IgM即可明确诊断甲型肝炎。

三、导致甲肝的因素是什么

　　1、传染源

　　甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源，甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体，血液中H*主要出现在黄疸发生前14-21天，在此期患者的血液有传染性，有报道通过输血传播，但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出H*的数量最多，此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出H*。

　　2、传播途径

　　甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，粪口传播的方式是多样的，一般情况下，日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，因此在集体单位如托幼机构，学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。

　　3、易感性与免疫力

　　人群未注射甲肝疫苗者对H*普遍易感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

四、甲肝有哪些典型的症状

　　甲型肝炎病初，病人会出现疲乏无力、不思饮食，小便颜色加深，有时伴有发热等症状，严重时巩膜、皮肤发黄。临床分为显性感染和无临床症状的隐性感染两种类型。成人感染后多表现为显性感染，而儿童或老人感染后易表现为隐性感染。

　　1、急性黄疸型

　　（1）潜伏期　甲型肝炎潜伏期为15～45日，平均持续30天。患者在此期常无自觉症状，但在潜伏期后期，大约感染25天以后，粪便中有大量的HAV排出，潜伏期的患者的传染性最强。

　　（2）黄疸前期　起病急，急数患者有发热畏寒，体温在38～39℃之间。平均热程3日，少数达5日，全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现，尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5～7日。

　　（3）黄疸期　自觉症状好转，热退后黄疸出现，可见巩膜、皮肤不同程度黄染，肝区痛，肝脏肿大，有压痛和叩痛，部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅，皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2～6周。

　　（4）恢复期　黄疸逐渐消退，症状好转以至消失，肝脾回缩到正常，肝功能逐渐恢复正常，IgG介导的免疫系统建立。本期持续2周至4月，平均1个月。

　　2、急性无黄疸型

　　较黄疸型少见。起病较缓，临床症状较轻，仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝肿大、有轻压痛和叩痛，脾肿大少见。转氨酶升高。一般在3月内恢复。

　　3、瘀胆型

　　旧称毛细胆管性肝炎，现证明其原发病变在肝细胞泌胆机制而不在毛细胆管，故原称病名已不用。主要是急性甲型肝炎引起的肝细胞裂解导致胆汁分泌下降，血液中胆红素水平上升和胆酸浓度增加，引起黄疸和全身皮肤瘙痒。起病类似急性黄疸型肝炎，但消化道症状较轻。该病病程较长，黄疸持续2～4个月。

　　本型为黄疸型的一种特殊表现，临床特点是胃肠道症状较轻，发热时间较长，肝内梗阻性黄疸持续较久（数周至数月），可有腹胀、皮肤瘙痒、一过性大便颜色变浅，尿色深呈浓茶色，肝肿大、有压痛。需与其他肝内、外梗阻性黄疸鉴别。

　　4、亚临床型

　　部分患者无明显临床症状，但肝功能轻度异常。

　　5、重型肝炎

　　较少见。成人感染HAV者年龄愈大，重型肝炎发病的比例越高。

　　6、暴发型甲型肝炎

　　本型占全部病例的0.1%～0.8%，但病死率甚高，达50%。本型起病甚急，可有发热、食欲不振、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状；黄疸逐渐加深，肝脏进行性缩小，有出血倾向，中毒性鼓肠，肝臭、腹腔积液、急性肾功能衰竭和不同程度的肝性脑病表现，直至出现深度昏迷、抽搐。患者多因脑水肿、脑疝、消化道出血、肝肾功能衰竭等死亡，病程不超过3周。