血源性肺脓肿的细菌 怎么治疗血源性肺脓肿

2018-09-13 09:50 来源:网友分享

一、血源性肺脓肿的病原菌有哪些

  导致血源性肺脓肿出现的原因可能是由于金黄色葡萄球菌,一般由于感染了金黄色葡萄球菌,那么就有可能会导致患者出现畏寒,同时还可能会导致患者出现发热等现象,也就有可能会影响到患者的。

  如果患者由于金黄色葡萄球菌的原因诱发血源性肺脓肿出现,那么就应该及时的进行控制,从而有效地缓解自身的身体症状,避免由于身体的问题加重等等,导致疾病恶化等现象出现,诱发出现其他问题。

  及时找对致病因子才可以有效的针对自身的病情进行用药,也就可以有效的避免出现其他更加严重的症状,从而良好地保证自身的身体健康,恢复自身的正常生活等等,避免出现其他的问题。

  注意事项:

  积极有效的控制自身的身体问题,而且需要多注意锻炼自身的身体,通过有效的方法缓解,恢复自身的正常生活等等,避免诱发其他问题。

二、血源性肺脓肿的治疗方法

  血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

  血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。

  (一)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟。有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。

  (二)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。

三、血源性肺脓肿的检查诊断

  诊断

  依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等症状,胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。

  X线检查

  血源性肺脓肿在一肺或两肺边缘部有多发的散在小片状炎症阴影或边缘较整齐的球形病灶,其中可见脓腔及液平面。炎症吸收后可呈现局灶性纤维化或小气囊。

  并发脓胸者,患侧胸部呈大片浓密阴影;若伴发气胸则可见液平面。

  侧位X线检查,可明确脓肿在肺脏中的部位及其范围大小,有助于作体位引流或外科治疗。

  胸部CT扫描多呈类圆形的厚壁脓腔,脓腔内可有液平面出现,脓腔内壁常表现为不规则状,周围有模糊炎性影。

  纤维支气管镜检查

  有助发现病因,若为支气管肿瘤,可摘取作活检。如见到异物可摘出,使引流恢复通畅。亦可借助纤维支气管镜防污染毛刷采样细菌培养以及吸引脓液和病变部注入抗生素,促进支气管引流和脓腔的愈合。

四、血源性肺脓肿主要预防措施

  首先一个就是我们要注意增强我们身体的这个抵抗力,在上呼吸道或呼吸道感染时及早治疗,注意口腔卫生,凡因各种病因导致神志异常,尤其是这个意识蒙眬或昏迷患者,应防止胃内容物误吸入气管。

  再有就是我们要注意让患者安静卧床休息,观察体温和脉搏变化以及这个咳嗽情况等等,并且我们要特别的注意室内温度及湿度的调节,尤其是在这个溃疡期要注意指导患者体位引流才行。

  还有就是我们要警惕患者大咯血,准备支气管镜,以便气道被咯血阻塞时及时进行插管抽吸血液,防止这个窒息的出现,另外要注意给予高热量易消化的半流饮食,少油腻和辛辣食物,多吃水果等。

  最后我们要说的是这个肺脓肿这种常见的疾病起病较急,不仅治疗起来比较的困难,而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症出现。

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