多毛症如何治疗 哪些药物可导致多毛

一、多毛症如何治疗

　　多毛症的治疗包括病因治疗及对症治疗

　　1、手术治疗明确多毛症原因系因各肿瘤引起，应手术切除肿瘤，多毛症即可消失。

　　2、抑制肾上腺皮质增生药物有迟发型先天性肾上腺皮质增生时，可用糖皮质激素类药物，如泼尼松每晚2.5mg口服，或用地塞米松0.25～0.5mg，每晚睡前口服，可有抑制雄激素分泌的作用，但不可过量多服，因可引起副作用。

　　3、抑制卵巢雄激素分泌药物

　　(1) 口服避孕药

　　多用于治疗特发性多毛症，可用复方炔诺酮片，每片含炔雌醇0.35μg加炔诺酮0.5mg，1次/d，21天为1个周期，疗程约半年至1年。

　　(2) 酮康唑类药物

　　每天酮康唑400mg，分次口服，有利于治疗多囊卵巢综合征及特发性多毛症。

　　4、其他拮抗雄激素作用的药物

　　(1) 螺内酯(安体舒通)

　　有拮抗雄激素的作用，一般每天用量为60～180mg，分3次口服。

　　(2) 环丙孕酮(赛普龙)

　　有拮抗雄激素的作用，一般每天用量为1O～100mg，分次口服。可与其他药联合应用，如与炔雌酮合用，但可有副作用出现，副作用较大时应停用。

　　5、对症治疗激光脱毛术

　　应用红宝石、激光或YAG激光照射治疗。主要是通过热损伤毁坏毛囊。副作用局部红肿、红斑、瘀斑、色素沉着。多毛症病因不同，可采用对症治疗，如症状较轻也可无需治疗。

二、哪些药物可导致多毛

　　一是非激素类药物

　　不含激素的药物所以能致多毛，机理在于其进入人体后有可能会影响到肝脏分解灭活雄性激素的功能，若长期作用，体内雄性激素形成过多，进而导致多毛。这类药物范围很广，主要有抗生素类药：常用青霉素、链霉素的少数妇女的四肢和躯干各部可多毛;解热镇痛药中的苯恶丙芬、安定类药中的甲硫哒嗪、利尿药乙酰唑胺可出现黑毛;血管舒张药二氮嗪等可致少女多毛，但对成年妇女影响不大;抗癫痫类药物如苯妥英纳，能致四肢多毛，某些中药如补骨脂等具有激素样作用，亦可致多毛。

　　二是激素类药物

　　人的毛发生长是受内分泌激素，尤其是雄性激素影响的，某些患病妇女使用含雄性激素的药物，会直接引起多毛现象。如雄性激素中的甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮等，这些药物常用于治疗功能性子宫出血、再生障碍性贫血、更年期综合征、乳腺癌、卵巢癌等疾病，用药后致多毛的作用很明显，特别是青春期少女和更年期妇女比其他女性要多见。皮质激素中的强的松、可的松、促肾上腺皮质激素和氢化可的松等长时间使用，也会引起多毛。

三、女性体毛多暗藏3大疾病

　　1、卵巢多囊综合症

　　女性生的卵巢出现病变就容易出现体毛多的情况，最常见的就是卵巢多囊综合症。当患有这种疾病时，下丘脑对垂体功能的调节就会出现障碍从而引起体毛过多，最常见的表现就是不排卵，并且身体肥胖，有大约70%的患者会在嘴巴周围、乳晕周围、小腿部位以及手臂等地方长出很多体毛。另外卵巢肿瘤也会使女性出现多毛现象。

　　2、雄性激素分泌增多

　　当女性患上肾上腺性腺综合症、松果体肿瘤、柯兴综合征、卵泡膜增生症、肢端肥大症、垂体肿瘤、腺垂体嗜酸性细胞腺瘤等疾病时就会使体内的雄性激素分泌异常或者增多，从而引起多毛的现象。另外，如果患有甲状腺功能减退疾病时也有可能会出现体毛多的现象，再就是服用一些激素类的药物也会引发多毛。

　　3、肿瘤

　　如果你的体毛突然增多，并持续超过了半年时间，且验血显示睾丸素水平和脱氢表雄酮（DHEAS）水平都非常高，那么你很有可能是肾上腺或者卵巢上长了肿瘤。是肿瘤释放出雄性激素，让你体内的荷尔蒙发生变化。

四、多毛症的临床表现

　　1.特发性多毛症

　　（1）特发性多毛症 家族性或体质性多毛症，有明显的家族发病倾向。多毛开始于青春期，以后数10年持续发展。患者无其他内分泌异常，月经正常且循环中的雄激素水平正常。目前认为本病主要是毛囊和皮脂腺对雄激素敏感性增高或局部5α还原酶活性增高使DHT增多所致。

　　（2）其他内分泌疾病 肢端肥大症和所有能导致高泌乳血症的疾病患者可能出现多毛。甲状腺功能亢进合并胫前黏液性水肿患者，在胫前水肿区域可能出现多毛。

　　2.高雄激素性多毛症

　　由雄激素增多引起的多毛症占本病的75%～85%，女性体内雄激素主要来源于肾上腺和卵巢，这两个器官的多种病变可能会导致循环中的雄激素升高。同时还伴其余器官的表现：脂溢性皮炎，脱发、肥胖症、黑棘皮症等。常见的疾病包括：

　　（1）多囊卵巢综合征。

　　（2）卵巢肿瘤。

　　（3）卵巢滤泡膜细胞增殖症。

　　（4）先天性肾上腺皮质增生症。

　　（5）皮质醇增多症。

　　（6）胰岛素抵抗黑棘皮综合征。

　　3.药物性多毛

　　临床上相对少见，但实际上很多药物可能导致多毛症，如睾酮、糖皮质激素、等。绝经期妇女替代治疗中含的激素亦可致多毛。