肾结石堵塞了输尿管怎么办 怎样避免这种现象

2018-09-21 07:53 来源:网友分享

一、肾结石堵住输尿管该怎么办

  1、对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部 敏感区 可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

  2、中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:内金溶石方通过浸泡加煎煮,药物有效成分能够充分溶解到汤药里,增加了药效的有效利用率,成分是由鸡内金、车前子、蛤蟆草、泽泻、盾翅藤等苗岭纯天然药材。服用汤药非常有利于吸收,最大限度的发挥药力,快速止痛消炎,溶石排石,最后达到消除肾结石的目的。

  3、体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。

  对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

二、输尿管结石怎么预防

  1、多喝水,不憋尿:

  不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。平时可以泡些金钱草、蒲公英、碟清草、金银花喝,能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石,并能扩张泌尿系统,预防结石排后复发。

  2、少喝啤酒:

  有人认为啤酒能利尿,可防止输尿管结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为输尿管结石的重要诱因。

  3、肉类、动物内脏要少吃:

  控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。

  4、少吃食盐:

  太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

  5、慎食菠菜:

  据统计,90%以上的结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成输尿管结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。

三、输尿管结石有哪些危害表现

  输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害,不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重,从而诱发一系列并发症,造成更大的危害发生。下面将为您详细介绍有关输尿管结石的危害:

  1)损害身体健康。男性患有输尿管结石不及时治疗会因为结石对输尿管的刺激,造成尿液无法外排,出现尿液梗阻的现象,从而损害男性的肾脏功能,结石部位越高,造成的梗阻现象越严重,拖延时间越长,造成的并发感染也就越徕,对肾脏的损害程度也就越严重。因此,为了避免输尿管结石损害患者的身体健康,及时治疗很重要。

  2)引起疼痛或血尿现象。结石位于输尿管中及上段部位会造成嵌顿堵塞,结石在输尿管处移动时会造成刺激或摩擦,从而会造成出血现象,尿液排出时从而形成血尿现象,患者在出现血尿现象的同时也会伴随着疼痛,还会出现恶心及呕吐等不良症状,给患者的身心健康造成了极大的危害。

  3)排尿异常。男性患上输尿管结石后会因为结石造成尿液梗阻,尿液无法正常外排,从而出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常现象,给患者的工作及生活造成了极大的危害。

  4)诱发感染。由于结石对输尿管造成刺激、擦伤,从而造成出血现象,还会并发感染,导致输尿管扩张,管壁变薄,梗阻引起的不同程度的肾积水会严重的损害患者的肾脏功能,还会诱发感染,如肾盂肾炎、肾脓肿等。结石所造成的尿液梗阻为细菌提供了生长的条件,所以大部分病人都会有尿路感染。尿路感染并发细菌感染,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。

四、输尿管结石怎样诊断的

  输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。

  静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图 target=_blank>放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。

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