2018-09-26 07:24 来源:网友分享
抗帕金森病的药物与某些食物同时应用,有可能使抗帕金森病药物的吸收、分布、生物转化、排泄受到影响,从而改变药物的药理效应,并有可能产生毒副反应。所以帕金森病患者在饮食上需要有些忌口。
高蛋白食物:现已确认,高蛋白饮食将减少左旋多巴在肠道的吸收和进入脑内,从而可明显降低左旋多巴的疗效。因此,应合理分配蛋白质的摄入量,将高蛋白饮食放在晚餐,因为晚间通常不服药;服药与进食间隔40分钟;调整糖类与蛋白质的比例,饮食中糖类与蛋白质的比例以7:1为宜。
避免富含拟胆碱的食物:用抗胆碱药物治疗的帕金森病患者,应避免同时进食富含拟胆碱的食物(如槟榔),以免降低胆碱药的疗效。
避免大量进食高脂食物:因为这样会降低胃排空能力,使得左旋多巴在胃中酸性环境中停留时间延长而受到破坏,从而影响药效。
其他食物:要忌口的食物还包括辛辣食物,因帕金森病患者常有大便秘结,辛辣食物对便秘患者不利。要尽量避免用加重便秘的食物和药物。
从帕金森的病因学上讲,年龄因素和环境因素是该病的可能病因,因此,帕金森患者随着年龄的增长以及接触除草剂、汞、锰等微量元素均可能加重该病。服用吩噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静)和丁酰苯类药物(如氟哌啶醇)以及利舍平(或含利舍平药物如降压灵、北京降压0号、复方降压片等)也会加重病情。此外,精神因素也会加重该病:帕金森患者常合并抑郁,而长期抑郁状态会加重其运动症状年龄的增长是不可避免的,但我们可以通过尽量避免接触以上环境因素以及药物,并积极治疗抑郁症来避免病情加重。
此外,紧张、焦虑、兴奋、恐惧会暂时加重患者的震颤,但不会改变疾病的进程,当患者情绪稳定回到原来的状态后,震颤也随之恢复到原来的程度。因而患者不必为此而有意克制自己的兴奋情绪。在帕金森患者的治疗过程中,若罹患其他慢性疾病,尤其是脑血管病时,会使患者病情更为复杂,甚至病情加重,治疗起来更加困难。
表现一、动作迟缓:由于早期患者上肢的精细动作变慢,因此无法完成以下事情,如系鞋带、扣纽扣等,另外在行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。
表现二、可造成思维及智能障碍:抑郁可为首发症状,其常见症状如思维缓慢、空间视觉障碍、转移注意力困难、记忆力缺损和执行命令差,有时候还合并其他症状,如出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等。
表现三、肌肉僵直:这种表现症状的前期多从单侧肢体开始,患者早期感觉关节僵硬及肌肉发紧,影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”,指间关节伸直,手指内收,拇指对掌,这也是震颤麻痹的特殊手姿。
表现四、出现静止性震颤:静止性震颤往往是发病最早期的表现,是该病的基本特征之一,震颤最早出现于肢体的远端,通常会出现单侧手指搓丸样的运动,其后会发展成为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,至于变换位置或运动时,症状会减轻或停止的情况。
①可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0。8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
②无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。
④饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。