2018-09-27 09:22 来源:网友分享
盆腔积液算严重吗?
只是看积液的多少不能整体判断病情的,一般多于2CM会有症状。腹痛要看疼痛的具体位置,是否有压痛,大便是否正常等才能初步分析的。肠炎或是输尿管结石等都可能引起的。
指导意见:
盆腔积液要看积液的多少,是否有症状再决定治疗,如果积液少,没有症状可以不用管。如果有盆腔炎可以用奥哨唑,左氧氟沙星口服,用炒盐热敷小腹帮助积液的吸收。平时注意提高自身免疫力。
1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛
盆腔积液主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。
2.抵抗力下降
盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
3.月经紊乱
并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。
4.不孕
如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。
1.超声波检查
盆腔积液是检查盆腔积液的首要方法。积液量少时仅子宫直肠陷凹见到小范围无回声区;液体较多时子宫周围和/或肠间隙可见范围较广泛的无回声区。发现积液的同时,可识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿,有85%的准确性。
2.分泌物直接涂片
是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。
3.腹腔镜检查
用于盆腔积液的明确诊断和鉴别诊断,还可以对病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症患者实施治疗。
4.病原体培养
将宫颈口、后穹隆穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌培养,同时作药敏试验,明确致病菌并指导用药。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。
5.血常规、尿常规、血沉
为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。
盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷凹等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。
可结合详细病史、症状以及体症等,明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,病因性诊断是关键。
抽取积液是明确诊断的主要手段。
生理性盆腔积液不需要特殊治疗,少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液,积液量都会在100毫升以上,需要根据病因采取针对性的治疗。
1.一般治疗
盆腔积液解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2.药物治疗
如因炎症引起,应积极抗感染治疗;如肿瘤引起,应采用化疗药物配合手术治疗。
3.手术治疗
有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复炎症发作者亦宜行腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。如月经时,少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的患者,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。盆腔积液是女性不可忽视的一大问题,很多女都开始关注盆腔积液,都想知道盆腔积液危害大吗?
盆腔积液危害大吗?下面就让专家详细的介绍一下:
我院妇科专家介绍:盆腔积液是女性最常见的盆腔疾病,病发后的危害很大,会出现以下危害:
1、病发后严重影响女性生育。盆腔积液会导致输卵管伞端引起炎症性粘连,严重时会引发女性不孕。
2、引起并发症。盆腔积液治疗不及时炎症扩散,会导致其他炎症,所以女性患者要注意。
3、全身症状。如果盆腔积液得不到及时的治疗,患者出现的全身症状包括(腰痛腰酸、下腹疼痛、肛门坠胀、白带异常、突发性下腹剧痛)等症状。