慢性胆囊结石怎么治疗 慢性胆囊结石的原因

一、慢性胆囊结石如何治疗呢

　　一旦发现常见的胆囊结石，医师就不加深究，都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术，入院后也不详细了解病史和体格检查，一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症，在他院当作胆囊结石手术，术后又推出门外，最后进入该院再手术。

　　胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛，疼痛剧烈有阵发性倾向。

　　腹痛可在进食后或夜间突发，持续15分钟到数小时，疼痛起于上腹部，可以转移至背部。此种绞痛消失后，仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生，但不会每天都有绞痛发作。胆囊中胆石可以排出进入胆管，此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石，较小结石则经常自然排出。

　　如果胆囊结石较大，其直径超过细小胆管则不易排出，发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物，也不一定排出，一旦发生阻塞胆管，即可发生绞痛，甚至感染发热;阻塞胆总管可以发生黄疸，或发生急性胆石性胰腺炎。

二、哪些因素容易形成胆囊结石

　　1、饮食种类。胆囊结石的形成与进食总热量有直接关系，高热量、低纤维素饮食增加胆汁中胆固醇饱和度，容易析出成为胆固醇结晶，该结晶可称为结石形成的核心，高胆固醇血症(高血脂)患者，胆囊结石发生率升高，就说明了这个问题。

　　2、饮食习惯。饮食习惯不规律，尤其是习惯不吃早餐是引发胆囊结石的一个重要诱因。早晨空腹时，胆囊内的胆汁经过一夜的贮存，胆固醇饱和度较高。在正常吃早餐的情况下，胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出，同时分泌新的胆汁，会降低胆囊中胆固醇的饱和度，使结石不易形成。

　　3、肥胖。肥胖人群胆囊结石发生率明显高于正常体型人群，尤其是40岁以上的肥胖女性，与该年龄阶段女性爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食以及女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。另外，肥胖后脂肪肝发生率增加，客观上也增加了胆囊结石发生。

　　4、久坐习惯。现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。

三、日常胆囊结石怎么预防呢

　　养成多饮水的习惯，对喝水可以稀释尿液，降低尿液内的晶体浓度，并且喝水多排便就会增多，能够冲洗尿路，可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出，一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升，对于胆结石的防治具有非常好的效果。

　　积极的治疗尿路的感染。长期卧床的病人，应该积极的鼓励或者是帮助其多活动，可以减少骨质脱钙，并且可以促进尿路的畅通。对尿液的酸碱度进行调节，调节尿液的酸碱度可以预防尿路结石的发生，比如尿酸盐、草酸盐会在酸性的尿中形成，磷酸盐与碳酸盐会在碱性尿液中形成。

　　防止代谢性疾病，如果甲状腺功能亢进应该积极的进行手术治疗。积极的解决尿路的梗阻，胆结石往往都是通过尿液排出体外的，如果尿路出现梗阻就非常难以排出，应该积极的处理尿路狭窄和前列腺增生病症。

　　可以采取饮食调节与药物预防。可以根据胆结石的成分积极的调整饮食，如草酸盐结石患者应该少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，可以口服维生素B6，能够减少尿中草酸盐的排出，也可以口服氧化镁，能够增加尿中草酸盐的溶解。

四、胆囊结石存在哪些危害的呢

　　胆绞痛：调查显示，每年约20%的"无症状"胆囊结石患者出现胆绞痛。胆就像个"葫芦"型，在油餐后或在夜间，胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆囊里的胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊为排出其胆汁，不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛严重时可出现休克，甚至生命危险。

　　胆源炎症：胆囊结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外，一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠，而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。

　　胆囊癌：在胆囊结石手术时才发现胆囊癌，多为晚期，疗效极差，绝大多数患者在一年内死亡。广州协佳结石科专家指出，若能早期诊断，及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除，5年生存率可达92%。任何癌症都应以预防为主，做到早发现早治疗。