手术后如何防止肠粘连放屁 那什么是肠粘连的病因

一、什么是肠粘连的病因

　　肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。

　　从病因学来讲粘连的形成除了先天原因之外，不外乎损伤或炎症两种因素

　　(1)损伤：

　　(a)手术过程中肠管暴露时间过长，空气污染，动作粗糙，创面大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后渗血渗液腹腔，科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;

　　(b)腹部创伤，腹部突然受到外界冲击受，冲击部位虽未破裂穿孔，但也有一定损伤，局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔，使周围组织水肿粘连;

　　(c) 化学药物，如计划生育粘堵术药物外流，进入腹腔造成严重粘连

　　()炎症：

　　(a)腹腔内炎症导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;

　　(b)结核性腹膜炎引发肠粘连结核性腹膜炎可分为干湿两型干型，特点为腹膜上除见结核结节外尚有纤维素性渗出物，机化后引发腹腔成为脏器大网膜肠系膜广泛粘连;

　　(c)肠结核引发肠粘连肠结核成功病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节常因溃疡致使肠壁血管闭塞同时外科肠壁常因纤维常见病组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连

　　(2)其它：如肿瘤浸润性增长破坏周围国际组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连

　　临床疾病上肠粘连病人高尚多发生于积累手术之后尤其应用是阑尾炎或盆腔杭州手术后并发肠粘连的机会最多肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关

　　肠粘连特别病人的临床现任症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同，轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等，重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻

　　治疗致力粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性是完全性还是不完全性因为手术评委治疗特别并不能消除粘连相反地术后必然还要形成新的粘连所以对单纯性肠梗阻不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者一般选用非应用手术博导治疗中药治疗组织可用复方大承气汤症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤也可配合针刺足三里如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻而且国家这种新形成的粘连日后可部分或全部吸收非手术结合博士治疗效果常较满意

　　粘连性肠梗阻如经非手术中华从事治疗不见好转甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻特别介入是闭袢性梗阻手术发现须及早美国进行以免发生肠坏死对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑移植手术治疗不同。

二、手术后如何防止肠粘连放屁

　　肠粘连患者平时注意保持大便通畅，不要吃饭后剧烈运动，没有什么水果是可以预防肠粘连的，多吃蔬菜。由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附叫肠粘连。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。

　　手术后肠粘连的机制现在机制上并没完全搞清楚，产生常见原因是由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起，临床上，以手术后所致的粘连性肠梗阻最为多见。

　　及时正确的治疗腹腔炎症对于防治粘连性肠梗阻的发生有重要意义，特别要注意腹腔手术止血不彻底引起血肿，肠管暴露在外过久或者纱布敷料长时间接触损伤浆膜，手套上滑石粉等异物带入腹腔，腹膜撕裂缺损大块组织结扎，腹腔引流物放置，腹腔或者腹壁感染等原因。

　　患者术后要注意早期活动，促进肠蠕动及早恢复，有利于防止粘连的形成。 肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面：注意饮食禁忌和注意治疗效果。

三、肠粘连的症状有哪些呢

　　1、轻度患者的肠粘连的症状表现

　　肠粘连症状的轻度患者可能无任何表现出来的外在症状，只是会在偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀。

　　2、重度患者的肠粘连的症状表现

　　肠粘连症状的重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。肠粘连的病人因肠管粘连变窄，肠内容物通过受到阻碍，肠内的气体、粪便不能顺利排出，当积累物增多，肠腔内的压力增大，病人会出现腹胀加重，排便困难的现象。

　　3、重症患者的肠粘连的症状表现

　　如果肠粘连病人出现大便干燥，则多数已属于重症型患者。在这个阶段的肠粘连患者往往粘连面积较大，肠管肌肉功能受限，蠕动失常，造成肠功能紊乱。轻者两三天大便一次，重者一周大便一次，每次排便十分困难，必须借助通便药物才能完成。大便的长期滞留，易引起粘连性肠梗阻，并造成肠坏死，甚至危及到生命。

四、肠粘连的饮食注意哪些

　　肠粘连患者不宜吃硬食。

　　肠粘连是一种顽疾。肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用。主要包括两方面：注意饮食禁忌和注意治疗效果。

　　在饮食方面应当注意：不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物，不吃冷食，不喝冷饮，尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐，切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是：有利于消化吸收，避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。

　　肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己，就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同，症状有多有少，病情有轻有重，但是，无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己，就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态，有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管，使粘连部位上下端肠管都有食物，这样，肠管内的压力就保持平衡了，装有食物的肠管也就不会发生移位，扭转和倾倒，当然就可以避免病情加重，更不会出现肠梗阻。

　　在医疗方面的自我保护，就是要注意疗效。要相信正规医院和正规医生，应该到正规医院请有经验的有关专家诊治。除发生意外导致病情急剧变化外，最好采用可靠的保守疗法，不能轻易手术，以防新的更广泛的粘连。