2018-10-09 09:18
一般小孩子得了肠道叠都是要住院的。因为肠道结就是大肠套小肠所以是需要手术的。肠套叠需要住院多久?一般都是一个礼拜,具体也是看孩子的恢复情况。
1 比较严重的肠道叠是需要手术治疗的,所以是要住院的,而且这么大的孩子的各个器官都正在发育,也并不是非常的健全,所以当出现了饮食方面的改变时,肠道会直接受到刺激,所以就会造成肠道功能紊乱。
2 肠道叠一般都是盲肠直接的影响着小孩出现肠套叠,那么在婴儿时期回盲部的游动性是非常大的,小肠系膜的相对就会出现节较长的表现,加上淋巴组织是比较丰富的对于食物的吸收,也会产生一定的刺激。
3 肠套叠也会出现呕吐的症状,这种症状通常发生在腹痛之后,一开始的时候,会比较频繁地呕吐,随着时间的推移,呕吐的次数可能会减少,但是呕吐的东西会带有一定的臭味。所以家长朋友一定要多注意。
虽然家长对于肠套叠比较难判断,但是也可以根据以下几个症状,初步怀疑宝宝得了肠套叠,及时就医,因为肠套叠的黄金诊治期是在48小时内。
1、阵发性哭闹:宝宝哭闹得很厉害,而且间隔10-30分钟就哭一次,表现得很痛苦。
2、腹痛:虽然小宝宝无法通过语言表达自己肚子痛,但是可以通过他的肢体动作,类似于:缩住双腿,或手抓腹部位置,还有表情:脸色发白,额头出冷汗,来怀疑他是否肚子痛。
3、呕吐:往往在喝奶后出现呕吐。(要和一般的吐奶区别)
4、腹部有包块:在宝宝右边的腹部可以摸到包块,如果家长自己摸不到,可以去医院,请医生判断。
5、便血:在肠套叠发生的8~12个小时后,宝宝会出现便血的情况,大便多是暗红色的,像果酱一样,这种情况说明肠管的黏膜已经处于坏死的边缘了,已经较为严重了。
6、便秘:要和一般的便秘区分,如果有以上症状、又有便秘,就要怀疑肠套叠了。
通常疾病的治疗分为手术和非手术两种,小儿肠叠套也不例外,这两种方法都有自己的适用对象,各自的操作方法。
1.非手术治疗
刚出现肠道叠套症状的小儿可采用非手术的方法,此时孩子没有出现脱水,腹膜炎等危险情况,惯常采用的方法是空气灌肠复位疗法。
空气灌肠复位疗法主要利用特制的注气机,从结肠处入手,通过肛门向小儿体内注入气体,气体不断推压叠套隆起处,直到其退到盲肠处消失为止,此时可听到患儿体内水气流动的声音,当腹部突然隆起时,说明原有的肠道已经恢复。操作结束,当气囊拔出后,孩子的体内会排出很多血便和臭水,孩子也没有哭闹等症状了,原有腹部肿块也没有了。
2.手术治疗
非手术治疗无法治愈的患者可进行手术,术前要缓解孩子的不良反应如脱水,发烧等,治疗过程时要进行麻醉。手术可以直接操作肠套叠部位,此时医生会检查肠壁有无坏死,如果有的话进行切除,否则就手动帮助肠道复位,期间可利用热敷的手段,多次复位。
急性肠套叠病因尚不清楚,可能与下列因素有关:
1.饮食改变:生后4~10个月,正是添加辅食及增加乳量的时期,也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。
2.回盲部解剖因素:婴儿期回盲部游动性大,回盲瓣过度肥厚,小肠系膜相对较长,新生儿回肠盲肠直径比值1:1.43,而成人为1:2.5,提示回肠盲肠发育速度不同。婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠,长达1cm以上,加上该区淋巴组织丰富,受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚,肠蠕动易将回盲瓣向前推移,并牵拉肠管形成套叠。
3.病毒感染:系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。
4.肠痉挛及自主神经失调:由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛,使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。也有人提出由于婴幼儿交感神经发育迟缓,自主神经系统活动失调引起套叠。
5.遗传因素:临床上发现有些肠套叠患者有家族发病史。
慢性肠套叠
除急性肠套叠外,尚有慢性复发性肠套叠,多见于成人,其发生原因常与肠息肉、肿瘤等有关。