脱水的症状 怎么缓解脱水的现象

一、发生脱水会有哪些症状

　　人体脱水是人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险。人体脱水患者通常会感觉到疲劳，站起时会头晕眼花，甚至晕厥，意识不清等症状，部分人体脱水患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。常见体征有皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，脉搏加快而弱，表浅静脉萎陷，四肢厥冷，尿量减少等。

　　在这里值得我们注意的是，很多小孩会出现腹泻的情况，腹泻也是容易引起人体脱水的一种原因，但是腹泻不是很厉害，表现为轻度脱水，主要是可以看出孩子的舌头，嘴唇两个部位比较干燥，尿量稍微有些减少，整个人显得很虚弱。但是如果能及时纠正，对人体没有太大危害。

　　如果是中度脱水的话，孩子会精神萎靡不振，皮肤干燥，弹性差，如果用手指捏起腹部的皮肤，松开手，腹部的皮肤不能马上展平。孩子有唇舌的干燥，唾液少，眼窝塌陷，闭上眼睛后，仍然可以看见眼球，在医学上叫做闭目露睛。一般孩子到了中度脱水，要引起医生和家长的高度重视，口服解决不了问题的时候，还要点液。

　　重度脱水：重度脱水是由于大量体液的丢失，比例在10-15%以上，会伤害到身体的其他脏器，肾脏，中枢神经系统，严重的甚至会产生休克。

　　随着家长们对孩子的身体发展越来越重视，重度腹泻导致重度脱水的情况比较少发生，一般发现孩子有什么不舒适的症状都会及时去医院就诊，但是也要提醒少数忙于工作疏忽了孩子身体状况的朋友，一定要多关注孩子的健康状况。

二、脱水会是什么原因引起的

　　一、高渗性脱水

　　（一）水摄入不足

　　昏迷患者或精神失常患者无渴感不知要水喝且水摄入不足，或口腔、上消化道病变不能进水或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。

　　（二）水需求增加

　　高热患者或在高温环境下需水量增加但补充不足。

　　（三）水丢失过多

　　1．呕吐腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充

　　2．尿崩症或肾小管对抗利尿激素（ADH）不敏感而排出大量稀释尿接受溶质性利尿剂（甘露醇、甘氨酸等）或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿，未控制的糖尿病患者排出大量糖尿以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。

　　3．高温及重体力劳动时的大量出汗

　　4．气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失这种丢失的水是纯水，在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。

　　二、等渗性脱水

　　1．消化道中的液体除唾液胃液及结肠分泌的鼓液含钠较少外，消化道的其他分泌液钠的含量都与血浆相近，故腹泻十二指肠减压。 消化道瘦管等也是等渗性脱水常见的原因。高渗性脱水的患者仅少量补充了水也可导致等渗性脱水

　　2．大量抽放胸水腹水，或胸、腹腔引流

　　3．大面积皮肤烧伤导致大量渗液

　　4．急性大量失血

　　三、低渗性脱水

　　低渗性脱水常见于高渗性或等渗性脱水时只补充水而没有补充盐如上述消化液的大量丢失，利尿剂的应用、急性肾衰竭多尿期尿崩症、糖尿病以及肾浓缩功能障碍而致大量尿液的排出，大量出汗大量抽放胸、腹水，大量失血等

　　四肾排水功能不足 在急慢性肾功能不全少尿期，因肾脏排水功能急剧降低，如果入水量不加限制则可引起水在体内潴留；严重心力衰竭或肝硬变时，由于有效循环血量和肾血流量减少，肾脏排水也明显减少若增加水负荷亦易引起水中毒。

　　五低渗性脱水晚期由于胞外液低渗，细胞外液向细胞内转移。可造成细胞内水肿如此时输入大量水分就可引起水中毒。

三、遇到人体脱水怎么办好

　　首先，当然是多喝水了，由于水是我们人体中最多的成分，可想而知对我们是有多么的重要。夏天，我们经常流汗，而流汗就是排水的过程，有水排出体外我们肯定也要补水了。所以要多喝水。同时也要注意不要给自己太大的压力。本来天气炎热容易使人心情烦躁，会感觉身心疲惫。所以要给自己放轻松。不要让自己累得趴下。

　　不要乱吃街边的小吃、少吃冰冻的食品，因为夏天很多东西都不能放的太久了，小贩们为了降低成本，坏了的食物也会加工一下卖掉的。所以吃这些不卫生的路边摊特别容易引起腹泻，就是我们所说的拉肚子。拉肚子是最容易使人体脱水的情况之一，所以大家还是尽量管住自己的嘴巴。

　　当机体出现严重脱水症状的时候，比如身体出现胸痛、腹痛、皮肤松弛、脉搏加快而弱、四肢阙冷、尿量减少等情况时，就要尽快去医院进行输液了，千万不要掉以轻心，以为脱水多喝点水就可以了，人体脱水会导致很多na+流失，光喝水是补不回来的，医院也会根据患者不同的脱水情况，及患者的脱水程度，有无酸中毒等情况给予不同的液体进行输液。

四、脱水的一般治疗方法

　　(一)治疗

　　脱水均需适当的补液治疗，关于补液的一些计算公式并非能精确计算出脱水量，而且各学者报道也有所不同，在此主要提出一些治疗时的注意事项。

　　1.当有低血容量休克时，开始输液时应首先同时给予胶体和等张电解质溶液，开始输液速度要快，第1小时通常给予1000～2000ml。

　　2.脱水不仅是水的丢失，也包括电解质，主要是氯化钠的丢失，因此纠正脱水和纠正电解质紊乱应同时进行。除非等渗性脱水，高渗性脱水和低渗性脱水与浓缩性高钠血症和失钠性低钠血症治疗相似，且临床上的计算公式也以钠离子浓度的变化为计算依据。

　　3.不论哪种类型的脱水症，都可能因为脱水而尿少，甚至并发肾功能不全，因此输液初期不宜使用含钾溶液，除非合并严重低钾血症，当排除肾功能不全后或尿量增加至40ml/h后，应适当补钾。

　　4.不同类型的脱水宜选用不同的溶液 ①低渗性脱水多应用等渗氯化钠溶液(实际上比正常血浆钠离子和氯离子的浓度皆高)或高渗氯化钠溶液，两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。②等渗性脱水应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。因为任何脱水的患者皆存在不显性失水，且不显性失水基本不排出电解质;而生理盐水的钠离子和氯化钠离子浓度明显比血浆高，因此两者混合补充时有助于保障正常血钠和血氯浓度。③高渗性脱水时，如是严重高钠血症只能输入5%的葡萄糖溶液，但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重高钠血症，应同时补充一定比例的电解质溶液。

　　5.补液总量应包括继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般不低于1500ml，以水或葡萄糖溶液为主。

　　6.补液原则为先快后慢，补液同时需密切观察周围循环状况，如血压、脉搏、尿量等。在循环状况稳定的患者，避免血钠浓度升高过快或降低过快。

　　7.胃肠道补液是最安全有效的治疗方法，除非有明显禁忌证。能口服者尽量口服，不能口服者，应尽早给予胃管鼻饲，口服液体的原则与静脉补液相同。

　　(二)预后

　　在老年患者，由于肾脏的浓缩功能减退，需要更多的尿量排出代谢产物，因此尿量小于1000ml的情况下就容易发生肾前性氮质血症。