典型胆囊结石超声表现 胆囊结石要怎么治疗

一、典型胆囊结石超声表现

　　胆囊结石具有以下3方面典型的超声特征：

　　① 胆囊腔内见强回声团；

　　② 结石后方可见声影；

　　③ 结石随体位改变而出现位置移动。

　　胆囊结石的检查项目

　　超声检查，不论是急性发作还是间歇期都是胆石症的首选检查方法。特别是胆囊结石准确率高，诊断准确率可达95%以上，是临床首选，尤其是对于老年人和重症患者，可以在床边施行。肝总管结石及胆总管结石也多能在超声检查中发现，但是胆总管下段结石位于十二指肠后，受胃肠腔内气体干扰而难以显示。肝内胆管结石可因肝内血管壁钙化等因素影响出现假阳性或结石太小缺乏与胆汁对比而出现假阴性。

　　CT检查是胆囊结石的检查的第二个方面。B超诊断胆囊结石的敏感性比CT高，具有典型的征象，因此胆囊结石一般不选择CT检查。当高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石，或者原因不明的肝内外胆管梗阻，经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查，CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因，不受气体干扰，是临床上确定梗阻性黄疸病因的重要检查方法，其准确率达87%~98%。

二、治疗胆囊结石的常见手段

　　胆囊结石小的，病情较轻的患者是不需要治疗的。对于胆囊结石比较小的并且病情比较轻的是不需要进行治疗的，胆囊结石患者需要在家卧床休息，同时平时要多饮水有助于结石的排出。

　　较严重的结石可以采用以下的方法进行治疗

　　传统开腹胆囊切除术：这是最传统的一种治疗胆囊结石的方法，在医疗技术还不是很先进的时候都采取这种办法，但是现代的医疗水平已经非常发达了，所以这种治疗方法已经被淘汰。

　　腹腔镜胆囊切除术：该种使用方法也是常见的，但是由于其并不适用于所以的患者，如果患者是胆囊炎症和其周围病变较为严重的，则不适用此方法，所以使用的时候还需谨慎。

　　微创保胆取石手术：此种方法是目前最先进的也是最安全的一种治疗方法，微创、保胆，创口小，恢复快，是最值得患者信赖的选择，常见的有双镜微创保胆取石手术和三镜联合微创保胆取石术。

三、胆囊结石高发原因有哪些呢

　　1、不良生活习惯如晚饭后常躺着看电视、报刊，饭后立即睡觉，晚餐摄入高脂肪等，也会使胃内食物消化和排空缓慢，食物的不断刺激又引起胆汁大量分泌，这时由于体位处于仰卧或半仰卧，便会发生胆汁引流不畅，在胆管内淤积，可能导致形成结石。

　　2、不吃早餐使得胆汁分泌不出，在胆管内淤积，形成胆囊结石。

　　3、常食用凉性食物，使得胆道平滑肌紧缩，不利胆汁排泄而淤积。

　　4、不讲究饮食卫生。蛔虫卵、蛔虫残体，中华分支睾吸虫和残体等，都可成为胆囊结石的核心，助长结石的发生。胆囊结石的核心有35%是蛔虫残体，而胆道蛔虫主要来自肠道，虫体在肝管内、胆囊等处生长，可将大肠杆菌带入，引起胆道感染，促使结石形成。因此，要养成良好的卫生习惯，做到饭前、便后洗手，生吃瓜果前必须洗净，尽量不吃生的海鲜，不到路边小摊吃饭，搞好环境卫生，减少感染、污染机会，把住“病从口入关”。另外，还要积极治疗肠道蛔虫症和胆道蛔虫症。

　　上面的这些因素均使得胆道淤积，不利胆汁的排泄。因此，日常饮食应限制高胆固醇食物，多吃植物纤维类、富含维生素类食物;饮食以温热为宜，以利胆道平滑肌松弛，胆汁排泄;少量多次喝水可加快血液循环，促进胆汁排出，预防胆汁淤滞，利于消炎排石。

四、胆囊结石要怎么预防

　　1、要有规律的吃三餐，特别是早餐，不规律的饮食习惯会加大患胆囊结石的患病率。油腻高热量的食物也要少吃，多吃水果、高纤维的食物。

　　2、注意饮食。少吃高脂高热量食物，多吃富含维生素A和维生素C的果蔬及鱼类等食物，注意膳食纤维的补充和摄取。

　　3、多喝水并且多排出。多喝白开水可以促进排尿畅通，稀释尿液成分，减少胆囊结石危险。少喝饮料，甜的饮料会让血脂增高，会产生胆固醇类结石，要少喝。

　　4、适当增加运动可以促进新陈代谢，降低胆囊结石的患病率；同时要避免不合理的快速减肥，不合理的减肥方式会破坏人体的新陈代谢，降低人体免疫力。

　　5、患了胆囊结石要及时就医，胆囊结石虽然是容易治疗的疾病，但如果不及时就医，可能发生严重的并发症，甚至会降低生活质量，严重时可能危及生命。

　　6、注重个人的卫生习惯，要防止蛔虫感染引发胆囊结石发病。所以我们要经常洗手，比较饭前便后，还有吃蔬果的时候，要注意清洗再食用。