胆囊结石引发的胆囊炎要怎么办 胆囊结石常见十大临床表现是什么呢

2018-10-08 09:23

一、胆囊结石引发的胆囊炎要怎么办

  胆囊结石易诱发胆囊炎,不排除合并胰腺炎的可能,目前进食后出现疼痛考虑炎症未完全消除,需要绝对禁食并积极消炎利胆,抑酸治疗。建议积极对症治疗,禁辛辣,油腻,刺激性食物,平时注意饮食清淡,定期复查,必要时考虑手术治疗胆囊结石。

  有的疾病如果发展到一定程度的话,是会有并发症的出现的,胆囊结石也不例外,它本身就非常让患者痛苦了,如果有并发症就会更加的难受,那么到底胆囊结石的并发症都是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

  胆囊结石可能会癌变,胆囊结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆囊结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆囊结石,因此诊断时经常误诊。

  胆囊结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆囊结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆囊结石,因此诊断时经常误诊。

  胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位,发病高峰年龄在60-65岁,主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似,常常在胆囊切除时偶然发现,90%胆囊癌是腺癌。一年生存率仅14%。

  80%~90%胆囊癌伴胆石,胆囊癌的危险因素大多与胆囊结石的相同。美洲土著的一些人群有遗传倾向,他们在较年轻时发生胆囊结石的频率就很高,胆囊癌在他们当中的发病率为普通人群的5-10倍。胆囊结石的持续时间及严重程度与胆囊癌的危险因素有关。

  胆囊癌尤其与大结石(直径>3cm)或有慢性炎症的胆囊壁的钙化(瓷胆囊)有关,这些发现因此被许多专家认为是胆囊切除术的指征,即使是无症状的患者也可行胆囊切除术。然而、由于胆囊腺癌在胆囊结石病人中的发生率小于l/1000,因此目前对胆囊癌的预防在大多数患有无症状胆石的病人不被看作是胆囊切除的指征。

二、胆囊结石常见十大临床表现是什么呢

  1、胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。

  2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。

  3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。

  4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。

  5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。

  6、胆囊结石临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管可出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症,部分患者可无任何症状。

  7、胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等,进食油腻后症状更明显,易被当作"肝炎"、"胃炎".

  8、较大的胆囊结石,特别是代谢性胆囊结石,胆囊结石患者腹部会感到撕裂或烧热的疼痛,尤其是右上腹部会突然疼痛,夜晚会有阵痛的现象,多次甚至连续性疼痛,且越来越强烈。

  9、胆囊结石、胆囊炎所引致疼痛范围包括:右肩,右腋及背部,若严重可引起急性胰脏炎,其症状有发抖、发热、并出现呕吐、恶心、黄疸等现象。

  10、而黄疸是因为胆汁的运作受阻而引起,与胆汁流动有关系的器官是胆囊和胆管,因此胆囊炎、胆囊结石等疾病都会引起胆汗流动阻塞,引致黄胆症状,患者皮肤就会发黄,尿液如茶色。

三、导致胆囊结石病发的原因

  病因一、经常不吃早餐。

  这是因为空腹时间长了,胆汁分泌减少,胆汁成分发生改变,使胆固醇达到饱和,很容易在胆囊中沉淀,长此以往就容易形成胆囊结石。

  病因二、饮食不卫生。

  可能会把蛔虫带入体内,进入胆道,引起胆道阻塞,虫卵又可能成为晶核,时间长了就造成胆囊结石。

  病因三、饮水少。

  饮水少也会可能是引发胆囊结石的病因之一。事实上预防很多结石都需要多饮水。多饮水似乎是结石辅助治疗的通用方式。

  病因四、长期高脂饮食或者低脂饮食。

  大量脂肪摄入后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆囊结石。

  病因五、妊娠期胆囊排空滞缓。

  妊娠期的女性由于雌性激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度,或是妊娠期胆囊排空滞缓,产后体重等有关。都会产生胆囊结石。

  病因六、并发症。

  胆道感染,胆道蛔虫症可以继发胆结石,其他胆囊结石的发病亦与一些疾病有一定的关系,比如肝硬化、糖尿病、高脂血症、胃肠外营养、手术创伤和应用某些药物有关。会产生胆囊结石。

四、胆囊结石的最佳治疗方法是什么

  1、安石:这种治疗方法属于保守治疗,就是让胆囊结石患者服用利胆消炎、清热利湿的药物,这样可以缓解胆囊结石的症状,这比较适合结石还没有嵌顿,病情不是十分严重,或者心血管存在问题,不能做手术的患者。保守治疗相对于手术治疗患者受的痛苦是比较少的,而且费用低安全性高。缺点是结石尚在体内,一旦嵌顿,或继发严重感染。

  2、排石。这是一种中医和西医结合起来的治疗胆囊结石的方法,最常使用的排石方法有总攻排石、平压排石等。比较受适合于胆囊功能较好、胆道宽阔、数量不多且较小的结石,一般胆总管结石不超过1.5厘米,胆囊结石不超过0.5厘米。

  3、碎石:即用一种特殊的碎石机,发出一定频率的震波,使结石破碎的方法。适用于数目不超过3个的中等大小结石(直径在2.0厘米左右)。碎石是目前治疗胆囊结石的一种主流方法,这种方法的排净率是三种方法中最高的。

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