寄生虫病的症状 如何检查寄生虫病

一、寄生虫病有哪些表现

　　根据寄生虫的分类，寄生虫病也相应地分为、及节肢动物引起的疾病。

　　根据发病的急缓又可分为急性和慢性寄生虫病，但大多属于慢性。

　　根据传播情况又可分为三类：

　　①以人类间互相传播为主，也可传给其他动物，称为人源性人兽共患病，如。②以动物中互相传播为主，但可经常传染给人的称为兽源性人兽共患病。

　　③以在野生动物中传播为主，偶可传染给人的称为野生动物源（或森林源）性人兽共患病。

　　根据在寄主体内寄生部位的不同，又可分为：

　　①腔道寄生虫病。

　　②组织内寄生虫病。

　　③血液及淋巴系统内寄生虫病。

　　④皮肤寄生虫病。

　　寄生虫病的症状：

　　凡有下列症状者，应进一步到医院检查。

　　1.阵发性脐周疼痛、消化不良、消瘦、发育缓慢、记忆力减退，可能患有蛔虫病、鞭虫病。

　　2.经常感觉肛门周围及会阴部奇痒，以夜间为甚，睡眠不安、多梦，可能患有蛲虫病。

　　3.腹痛、腹泻每日达5次左右，带有腥臭味，且有暗红色黏液血便者，可能患有阿米巴病。

　　4.贫血、面色苍白而带黄色、头昏眼花、乏力，且职业为农民者，可能患钩虫病。

　　5.有腹痛、腹泻并有生食荸芥、菱角、藕等水生植物史者，可能患姜片虫病。

　　6.有不明原因的流产、早产、死胎，并爱养猫，有过发热、无力、肌肉酸痛的孕妇，可能患弓形虫病。

　　7.血色素减少，去过疟疾流行区，间断性发冷、发热，有时体温高达39℃左右，持续一周以上者，可能患有疟疾病。

　　8.妇女有外阴瘙痒，白带增多、有异味，并可有尿痛、尿频等，可能是感染了阴道毛滴虫病。

二、寄生虫病的病因

　　寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生，引起一系列的损伤，这不仅见于原虫，蠕虫的成虫，而且也见于移行中的幼虫，他们对宿主的致病因素是多方面的。

　　（一）夺取营养

　　寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖所需的物质主要来源于宿主，寄生的虫数愈多，被夺取的营养也就愈多。如蛔虫和绦虫在肠道内寄生，夺取大量的养料，并影响肠道吸收功能，引起宿主营养不良；又如钩虫附于肠壁上吸取大量血液，可引起宿主贫血。

　　（二）机械性损伤

　　寄生虫对所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用。有些寄生虫尤其个体较大，数量较多时，这种危害是相当严重的。例如蛔虫多时可扭曲成团引起肠梗阻。棘球蚴寄生在肝内，起初没有明显症状，以后逐渐长大压迫肝组织及腹腔内其它器官，发生明显的压迫症状。另外，幼虫在宿主体内移行可造成严重的损害，如蛔虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管，可引起出血。

　　（三）毒性和抗原物质的作用

　　寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物对宿主均有毒性作用，这是寄生虫危害宿主方式中最重要的一个类型。例如溶组织内阿米巴侵入肠粘膜和肝时，分泌溶组织酶，溶解组织、细胞，引起宿主肠壁溃疡和肝脓肿；阔节裂头绦虫的分泌排泄物可能影响宿主的造血功能而引起贫血。另外，寄生虫的代谢产物和死亡虫体的分解物又都具有抗原性，可使宿主致敏，引起局部或全身变态反应。如血吸虫卵内毛蚴分泌物引起周围组织发生免疫病理变化-虫卵肉芽肿，这是血吸虫病最基本的病变，也是主要致病因素。又如疟原虫的抗原物质与相应抗体形成免疫复合物，沉积于肾小球毛细血管基底膜，在补体参与下，引起肾小球肾炎。以及刺球蚴囊壁破裂，囊液进入腹腔，可以引起宿主发生过敏性休克，甚至死亡。

三、寄生虫病的检查

　　①流行学史。来自疫区，如血吸虫病有疫水接触史、 肺吸虫病有吃不熟的石蟹史等。

　　②临床表现。各有其临床特征，末梢血液嗜酸粒细胞往往增高。

　　③病原学诊断。在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。

　　④免疫学诊断。目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。

　　皮内试验又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者，可作为临床过筛或流行学调查。

　　血清免疫学试验有间接红细胞凝集试验 （IHA）、间接荧光抗体技术（IFT）及酶联免疫吸附试验（ELISA），前者灵敏度较高，后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体，目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法，以作早期诊断及疗效的考核。

　　⑤其他检查，如超声检查。

四、寄生虫病的传播途径

　　1.传播途径可分为

　　①经口感染。如食入被感染性蛔虫卵或阿米巴包囊污染的水或食物后，可感染蛔虫病或阿米巴病。

　　②通过吸血的媒介昆虫传播。如被感染疟原虫的按蚊叮咬后可患疟疾。

　　③经皮肤感染。如钩虫的丝状蚴可直接钻入寄主皮肤而使之感染。

　　④经胎盘感染。如先天性疟疾、先天性弓形虫病等。

　　⑤经呼吸道感染。如原发性阿米巴脑膜脑炎系经鼻腔粘膜感染的。

　　⑥其他方式。如输血可感染疟原虫等。

　　2.寄生虫病的传播

　　①媒介昆虫或中间寄主的存在。如疟原虫、丝虫等需要在特定的昆虫（按蚊、库蚊）体内发育繁殖后才能传播。有的寄生虫需在2个或2个以上中间寄主体内发育后才能感染人，如中华分支睾吸虫需在淡水螺体内发育成尾蚴后才能感染某些淡水鱼，在鱼体内发育为囊蚴才能感染人；因此这此寄生虫病的流行区受媒介昆虫及中间寄主分布范围的影响。

　　②适宜的发育环境。如蛔虫卵需在土壤中，经适宜的温度、湿度和有氧条件下发育成感染性虫卵。

　　③不良的卫生和饮食习惯。有些地区有生食（如食鱼生粥、醉蟹）的习惯而感染中华分支睾吸虫病和。

　　3.易感人群

　　无免疫力的人群或免疫力较低的儿童均易感染当地流行的寄生虫病，例如大量移民自非流行区迁入疟疾流行区时，往往会出现疟疾的暴发流行。一些社会经济因素如经济、生活条件、风俗习惯等均可影响某一流行环节而影响流行。因此当存在以上 3个环节时，即可发生寄生虫病的流行，反之如切断某一环节，就可控制寄生虫病的流行。