测血糖最佳时间是什么时候 测血糖时要注意什么

一、测血糖最佳时间是什么时候

　　1、空腹血糖

　　空腹血糖指的是晚上10点以后不进食任何食物和少量饮水的情况下，次日清晨空腹（相隔8-10个小时）状态下测得的血糖值，它反映的是身体在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素分泌情况，同时也可作为检验前一天晚上饮食、用药是否合理的依据。此外，还是诊断糖尿病的指标之一。

　　提醒：测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。

　　目标：2013版《中国2型糖尿病防治指南》中指出，空腹血糖控制目标为：4.4～7.0mmol/L，可根据不同人的具体情况，调整目标值，如老年人可适当放宽，孕妇更严。

　　2、餐前血糖

　　指午餐和晚餐前的血糖，可指导糖友调整将要吃入的食物总量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。同时也为上一顿饮食量是否合理，及医生判断对糖友用药是否合理的提供依据。

　　提醒：对血糖偏高的人，和容易发生低血糖的糖友，最好检测一下餐前血糖。

　　目标：糖友餐前血糖值最好控制在4.4～7.0mmol/L，如果是病情比较严重或严重并发症或容易低血糖的糖友，可以放宽至4.4～10.0mmol/L。

　　3、餐后2小时血糖

　　餐后2小时血糖，是指从吃早、中、晚餐第一口饭开始算起2小时后的血糖。它与餐前血糖互为搭档，能帮助医生更准确地给糖友制定用药、饮食建议。

　　提醒：如果空腹血糖控制良好，但糖化血红蛋白没有达标的糖友，一定要检测餐后血糖，以便调整饮食和用药等。

　　目标：餐后2小时血糖的正常值为4.4～7.8mmol/L；老年人、患有心血管疾病，特别是发生过心梗的糖友，血糖不宜过低，可放宽到7.0～11.0mmol/L更安全。

　　4、睡前血糖

　　睡前血糖，顾名思义就是睡前的血糖值。

　　提醒：对于晚餐前要注射胰岛素和常出现夜间低血糖的糖友，医生一般会建议糖友加测一次睡前血糖，以免发生夜间低血糖的症状。

　　目标：睡前血糖如果低于5.6mmol/L，最好加餐，以免出现夜间低血糖。

　　5、凌晨1～3血糖

　　血糖波动大，控制特别不理想，晨起空腹血糖特别高或怀疑夜间低血糖的糖友，需要在凌晨加测一次血糖，可以发现空腹血糖高的真正原因。

　　目标：夜间血糖，糖友最好要控制在4.4～7.0mmol/L，如果低于3.9 mmol/L，则是低血糖，需立即吃些饼干等食物，第二天让医生帮你调整治疗方案。

二、测血糖的注意事项

　　1.不要为查空腹血糖而擅自停药，这样得出的化验结果既不能准确反映病情，又会造成血糖而加重病情。

　　2.对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者，若因上午到医院抽血化验使延迟，可在抽血之后、进餐之前临时改注一次“短效胰岛素”，这样既可消除因治疗延误造成的血糖升高，又避免了检查当天早、晚“预混胰岛素”两次注射间隔太近。

　　3.对于采用口服降糖药治疗的患者，若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近，可以酌情减少中午的药量，以免因药物作用叠加而造成低血糖。

　　4.对于睡前注射中效胰岛素治疗的患者，由于降糖作用可以维持到次日8～9点钟，因此，化验空腹血糖的采血时间可以稍晚些。

　　5.不要在家注射完胰岛素后再去医院抽血。由于完成抽血的时间难以预料，如果不能在半小时内抽完血，势必延迟进餐时间，这样可能会诱发严重的低血糖。

　　6.如果采血时间确定不了，不妨早晨在家正常治疗及进餐，然后去医院测餐后2小时血糖，这样不影响正常进餐及用药，不会引起血糖的波动。越来越多的研究表明，餐后血糖能更好地反映进餐量及服药量是否合适。

　　7.不要在检查前一日过分节食。这样测得的结果可能较“理想”，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。

三、测血糖有哪些误区

　　误区一：无症状就不测血糖、不上医院

　　很多糖尿病患者去医院测了血糖后才发现血糖控制不好。当医生问起有没有定期监测血糖时，很多“糖友”都表示去医院看病时才会测血糖，如果平时没有什么症状就不会测，算下来有时一年才测两次。专家认，如果患者偶尔去医院测血糖然后开药，会对医生造成一定程度的误导，医生很可能会根据一次血糖指而增加药量，而一次的血糖系数并不能完全反映患者平时的血糖状况。

　　误区二：光测“手指血糖”

　　“糖友”在测血糖的时候不能光测“手指血糖”，还要测“糖化血红蛋白”，这样才能反映最近三个月来的平均血糖水平，这有利于医生判断病情。“手指血糖”和“糖化血红蛋白”就好比一个班级的两个成绩，“手指血糖”反映了一次考试的成绩，而“糖化血红蛋白”反映的是3个月来这个班级的平均成绩。

　　误区三： 只测空腹或早餐后血糖

　　如果患者次日去医院做检查、开药，部分“糖友”会在检查一天刻意少吃饭，且加强运动，第二天只测一下餐后血糖，血糖系数还可以，但却不是平常的状态。专家认为，如果一个月测一次血糖就等于没有测。还有一部分患者血糖高，本应在早餐前打胰岛素，可是如果第二天要测血糖，就不打胰岛素了，病人说想知道自己不打针不吃药时的血糖情况，其实这对医生的诊断很不利。

四、测血糖有哪些小妙招

　　1.扎指腹侧面痛感轻。54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病，她说：“采血化验的时候，我的中指指腹被刺了一下，感觉有点疼痛。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现，扎指腹侧面离指甲较近的地方，疼痛感明显减弱，几乎没有感觉，更舒服些。

　　2.避免扎指尖。尤帕林格博士表示，指尖的神经末梢丰富，比较敏感。因此扎手指侧面，或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。

　　3.手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥，扎指采血时会有明显痛感，建议用温水洗手后扎。

　　4.选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题，最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液，检测血糖。

　　5.采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法，每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了，会变钝，导致刺指疼痛感加深。

　　6.不要从指尖挤血。如果扎指后，没有立即出血，或出血量不够，最好手部自然下垂，等待5秒钟。必要时候，可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。

　　7.经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法，手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。