2018-11-11 07:36 来源:网友分享
这种情况要结合临床症状,体质因素。如果空腹血糖持续超过7.0,同时不控制饮食。多会出现并发症的可能。
距科学统计,糖尿病人中视网膜出现病变的高达36%,眼部病变是高血糖的并发症之一,视力模糊、白内障、青光眼等都是高血糖的并发症,严重者将失明。很多人认为眼部病变是老年病,其实不然,眼部病变是高血糖引起的,而且很多老年人都患有高血糖,所以会被误认为眼部病变是老年病。
心脑血管病变,糖尿病发生脑血管病变比非糖尿病人高4~10倍,糖尿病发生心血管病变比非糖尿病人高2~8倍。长期的血糖水平较高,会增加血液粘稠度,血液中的废物、糖类累积过多,增大血液运输阻力,增大血管壁压力,从而引起心脑血管疾病的产生,长期高血糖几乎对血管都有不可逆的损伤。
糖尿病是人尽皆知的高血糖并发症,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病的临床表现为多饮、多尿、多食、体重减轻,并且其为一种永久性疾病,平时要通过药物和胰岛素配合治疗。
预防高血糖并发症要从稳定血糖浓度做起,平时要养成良好的生活习惯,饮食均衡,少摄入糖,并且要坚持锻炼,建议饮水用养生水杯喝水,用喝水能够预防高血糖并发症,还能够降低血液粘稠度,净化血管,软化血管,改善高血糖,提高身体微循环。
1、药物治疗
分为口服降糖药和胰岛素注射两种,患者具体使用何种药物,需医生根据血糖情况、经济状况、自身体质等多方面考虑,不要乱用药,结果延误病情的最佳治疗时机。
2、适当运动,合理饮食
每位患者都知道适当运动和饮食控制,但是大部分糖尿病患者都不能准确掌握自己的运动量和饮食热量规范,同时不能坚持下来。
3、血糖监测同样重要
因为血糖监测有利于糖尿病控制,尤其餐后2小时血糖,而且血糖较尿糖测试更准确。尿糖检测影响因素较多,误差大,不如血糖精确,而且对低血糖无任何价值。认真记录下日常的血糖值的变化情况,可以更简捷地防止血糖过高、过低,有助于制定最佳治疗方案,及时调整治疗程序,从而控制空腹及餐后血糖达标,减少、减缓糖尿病并发症的发生发展。
1、饮食疗法
饮食管理对糖尿病的控制至关重要,在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐。
总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算,碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配,水果不宜餐后立即食用,应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200~400克为宜,并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选,香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。
2、运动疗法
运动疗法不仅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者,孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右,持续时间不宜过长,一般20~30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。
3、胰岛素疗法
如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时,应进行胰岛素治疗,既可有效控制血糖,又不通过胎盘,对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意,最好用人胰岛素,须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间,并注意注射部位的轮换,掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。
高血糖对胎儿的影响很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等,主要表现为以下几种:
1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。
巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。
2、另一方面,新生儿畸形发生率也显著增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。
3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。
4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。
以上这些因素,使糖尿病产妇的新生儿在围产期的死亡率明显增加。