体检时的葡萄糖就是血糖吗 血糖对于人体有什么作用

一、什么是血糖 对于人体有什么作用

　　体检时的血糖，通常指的都是空腹血糖，与葡萄糖指标是一回事。 正常值 GLU (血糖)为 3.6一6.1mmol/L ; 如空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，即可诊断为糖尿病。 如空腹血糖6.0 <7.0 mmol/L，为空腹血糖损害;相当于过去的隐性糖尿病或糖尿病早期改变。

　　血液中的葡萄糖称为血糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要

　　正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超过160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。

　　糖是我们身体必不可少的营养之一。当食物消化完毕后，储存的肝糖即成为糖的正常来源，维持血糖的正常浓度。在剧烈运动时，或者长时间没有补充食物情况，肝糖也会消耗完。此时细胞将分解脂肪来供应能量，脂肪的10%为甘油，甘油可以转化为糖。脂肪的其他部分亦可通过氧化产生能量，但其代谢途径和葡萄糖是不一样的。

二、体检时的葡萄糖有哪几种

　　血葡萄糖检测是诊断糖尿病最主要的实验室检查项目之一，是常规健康检测的组成项目。血葡萄糖经肾小球滤过，如超过近端肾小管重吸收能力或近端肾小管功能受损时，可出现尿葡萄糖;故检测尿葡萄糖用于检查近端肾小管功能。脑脊液葡萄糖检测有助于诊断和鉴别中枢神经系统感染性疾病。

　　(1)血葡萄糖：用于糖尿病和其他糖代谢紊乱包括怀孕糖尿病、新生儿低血葡萄糖症、特发性低血葡萄糖和胰岛细胞癌的诊断和治疗。

　　糖尿病的特点是缺乏胰岛素活性。糖尿病实验室检验诊断标准(符合下列任何1项标准即可诊断糖尿病)：①空腹葡萄糖(FPG)>7.0mmol/L;②2h血浆葡萄糖(2hPG)(口服葡萄糖耐量试验，OGTT)>11.1mmol/L(按WHO要求口服75g无水葡萄糖水溶液);③随机血葡萄糖(RBG)(有典型高血糖症的症状，或高血葡萄糖危象)>11.1mmol/I(如无明确高血糖症，则须复测以确认结果)。

　　(2)24h尿葡萄糖：用于检测近端肾小管功能，对糖尿病筛查和管理作用有限。正常情况下，血葡萄糖由肾小球滤过、在肾小管被完全重吸收，基本无葡萄糖随尿液排出体外。当血葡萄糖浓度超过近端肾小管重吸收能力，或近端肾小管功能受损，可出现尿葡萄糖。

　　(3)脑脊液葡萄糖：用于辅助诊断可能的中枢神经系统感染。

　　正常时，脑脊液葡萄糖浓度约为血葡萄糖浓度的60%，故应同时检测脑脊液和血葡萄糖。脑脊液(CSF)葡萄糖在病毒性脑膜炎通常正常，在细菌性脑膜炎减低，在真菌性脑膜炎正常或偏低。

　　(4)体液(胸腔积液、腹水等)葡萄糖：用于积液性质漏出液或渗出液的鉴别(参见“胸腔积液常规分析”“腹水常规分析”项)。

三、如何看懂体检时葡萄糖指标

　　1、尿糖(U-GLU)

　　正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8.9～10.0毫摩尔/升)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+"号表示。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。

　　但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性;再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。

　　2、血糖(BS)

　　临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少8-10小时除饮水外未进任何食物)于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能;餐后2小时血糖(P2hPG)则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。

　　3、葡萄糖耐量试验(OGTT)

　　健康人在一次食人大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后，口服75克葡萄糖，之后分别在半小时、1小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。

　　4、糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)

　　血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动，因此，化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平

四、血糖调节失衡会出现什么情况

　　1、低血糖

　　如果一个的血糖浓度长期过低会得低血糖症，临床表现为：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力等，严重时还引起人休克，称为低血糖休克。原因是人的脑组织一般不贮存糖元，必须不断地从血液中摄取葡萄糖氧化分解供给能量，当血糖浓度过低时就会因得不到足够的能量而发生功能障碍，出现低血糖症状。急救的办法是及时给患者补充糖。

　　2、糖尿病

　　如果一个人的胰岛(胰岛B细胞)发生病变，胰岛素分泌量不足，血糖浓度过高，超过了肾小管对葡萄糖的重吸收能力，就会有部分葡萄糖进入尿液，因尿液中有葡萄糖，故称这种病为糖尿病。不过一次性食糖过多，也会造成血液中葡萄糖浓度过高，超过了肾小管的重吸收能力，尿液中也有葡萄糖，此现象属于正常的生理现象，称为糖尿。