抗击癌症 从了解开始

　　【台湾每5分26秒新增1癌症病例】

　　中国台湾网2015年4月14日公布最新出炉的癌症登记报告。在台湾，每5分钟26秒就有1人患癌，比前一年快了14秒，为史上最快。台湾癌症新发人数超过9.6万人，发生率相当于每233人就有1人患癌。“国健署”认为，这是由于高龄化、生活型态改变、肥胖人口增加，才使得台湾癌症发生人数持续增加。10大癌症需要预防，依序为：大肠癌，肺癌，肝癌，乳腺癌，口腔癌（含口咽下咽），摄护腺癌，胃癌，皮肤癌，甲状腺癌，食道癌。

　　【癌症或多或少存在遗传基因】

　　绝大多数癌症并不会遗传，通常大约10%的癌症是由遗传因素造成的。另外，一些肿瘤家族表现得会更强一些，包括乳腺癌、卵巢癌、大肠癌等，而诸如肝癌、肺癌等并未表现出明显的家族性，但在一些高发区域，癌症也会表现出家族聚集性，以食管癌为例，山东、河南、安徽北部、四川北部等地相对高发，有些癌症的家族聚集性就明显一些。如果有明显癌症家族史，即几代之内有癌症患者，或不止一位癌症患者，可以适当进行一些基因检查。

　　科学认识癌症，倡导健康生活！

　　【科研人员揭示肿瘤代谢新机制】

　　科研人员发现在营养匮乏条件下，肿瘤代谢异常的新机制，癌基因cMyc诱发的丝氨酸生物合成途径的激活对于癌症的发生发展起着至关重要的作用。

　　临床研究表明，实体肿瘤多处于营养匮乏的恶劣微环境中，但是其适应这种环境进而发生发展的具体机制尚不清楚。

　　癌基因cMyc是一种恶性肿瘤的标志性蛋白，它可以调节人类10%-15%与细胞周期、发育、凋亡、代谢相关的基因。丝氨酸是哺乳动物体内的非必须氨基酸，在神经系统以及免疫系统中发挥着重要作用，但是cMyc与其关系以及在肿瘤发生发展过程中的作用并不十分清楚。

　　科研人员通过将肿瘤细胞培养过程中的糖或谷氨酰胺这两种肿瘤细胞生长所必需的重要能源物质去除，让肿瘤细胞“挨饿”，发现这些营养压力条件可以激活丝氨酸合成途径。分子水平研究发现，营养压力条件下这种代谢的转换，即丝氨酸合成途径的激活，是由癌基因cMyc诱发的。

　　进一步在代谢水平及通过核磁共振等技术手段检测表明，cMyc及其调控的磷酸丝氨酸磷酸化酶——这一丝氨酸代谢的限速酶，可以通过调控氧化还原平衡、细胞周期以及核苷酸的合成来支持肿瘤细胞在营养匮乏条件下的存活。

　　最后，研究人员通过小鼠体内注入肿瘤细胞成瘤实验及肝癌临床样本分析证明，磷酸丝氨酸磷酸化酶的高表达与肿瘤的发生发展有着密切的正相关性，暗示cMyc激活的丝氨酸合成途径和磷酸丝氨酸磷酸化酶与癌症形成之间有潜在的因果关系。

　　专家称，这项研究不仅在分子机制水平揭示了营养压力条件下丝氨酸合成途径的激活与cMyc的关系，而且为临床肝癌的诊断及治疗提供了新的潜在靶点。

　　【抗击癌症 从了解开始】

　　4月15日~21日是全国第21届肿瘤防治宣传周，识别癌症早期信号，不再“谈癌色变”。

　　癌症让许多人觉得恐怖，但事实上，癌症并非不可救治，如能早期发现、早期诊断，大多数患者都可获得救治。然而，临床所见到的大多数患者都已失去最佳治疗机会。

　　癌症早期常无特殊症状，故患者不会主动到医院就诊检查，等到症状明显时常常为期已晚。

　　其实，一些症状和体征是可能和早期癌症有关的，可称之为“早期征兆”或“警告”，如能读懂这些信号便可及时进行诊治。

　　专家介绍，当身体无故出现一些症状时，就要警惕是不是癌症了，如大便带血可能预示老年性肠癌、吞咽困难预示食管癌、乳房肿块预示乳腺癌、缺铁性贫血预示结肠癌、绝经后出血预示妇科相关癌症、尿中带血预示泌尿系统癌症、咳血预示肺癌以及不明原因的发热预示白血病、恶性淋巴瘤、肾癌等。

　　【癌症高发需早发现】

　　生活中我们常能听到“某某又查出癌症了”，各类媒体也不时抛出“癌症村”、癌症图谱报道，提及癌症，百姓也多带有恐惧心理，谈癌色变。为何癌症会如此高发？如何预防？基因检测又能起到什么作用，专家带我们一起去了解癌症内容信息，寻找与癌症赛跑的必胜之道。

　　癌症高发的原因癌症逐年递增的原因是多方面的，寿命的延长导致患癌几率增高是一方面；就医条件改善导致癌症发现率提高也是一方面；还有不能忽视的另一方面就是，虽然人们的生活水平在不断提高，但由于周围环境或生活习惯的改变，发病率也在不断提高，比如说肺癌的增加与吸烟、空气污染、生活方式等均有关系。

　　生活方式对癌症的发病率影响非常重要。比如消化道肿瘤，是吃出来的病，和饮食结构、烹调方式、食品保养方法、进食方法都有关系。而肺癌是“气”出来的病，我们要警惕“五气”缠身，包括烟气、大气污染、厨房油烟气、室内家装空气污染和生气。

　　癌症可以预防吗？

　　癌症在一定程度上是可以进行预防的，改善生活习惯是一个重要方面，例如适当的体育运动可以降低肿瘤的发生，对已患肿瘤患者的治疗也同样有帮助。戒烟、控制体重、增加蔬菜水果摄入等简单的方法亦可大幅降低罹患癌症的风险。举个例子，烟草每年预计可导致22%的癌症死亡，这其中包括肺癌、食道癌、口腔癌、喉癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌等多种恶性肿瘤，预防癌症发生其实在平时的一点一滴。

　　癌症可以通过基因检测预防吗？

　　这种通过基因检测来获知某种癌症高危风险的手段在一定程度上是可行的，因为某些癌症的某些分型与基因关系密切，但是我们不能过多依赖基因检测。因为，在各个癌种中，属于遗传性分类的是少数，我们没有在其中不能说明我们不会患，更多癌症的发生还有赖于环境与生活习惯。另外，我们的科技水平还没有办法将所有与该肿瘤相关的基因检测到，基础研究领域还有很长一段路要走，全面指导临床还需时日。

　　癌症的治疗方式 癌症的治疗方式非常多，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等等。对于某一癌症最有效的治疗，就是在尽量精准的分期下，基于病理类型与基因检测结果，同时结合患者自身情况的个体化治疗。

　　以胃癌为例，术前的增强CT与超声内镜都有助于更准确的分期，发现有远处转移的患者适合以化疗为主的治疗，一些没有转移但分期较晚的患者可以辅助化疗加手术的方式治疗。手术开始前的腹腔镜探查与腹腔游离癌细胞检测可以帮助我们找到已经有潜在转移的不适合做手术的患者。

　　术后的病理结果可以帮助我们进一步明确分期，基于不同个体的基因检测结果将提示我们患者预后的好坏、一些化疗的敏感性强弱以及靶向治疗的有效与否，针对不同个体的不断精细化将不断推动治疗效果的提高。

　　【早诊断降低癌症死亡率】

　　2015年4月12日以“抗击癌症，从了解开始”为主题的第21届“全国肿瘤防治宣传周”在沪正式启动。目前，我国肿瘤治疗水平与发达国家相比并不落后，而患者5年生存率却要落后于发达国家20%，这主要和公众防癌意识薄弱，使癌症早期诊断率偏低有很大关系。专家指出，对于许多肿瘤而言，早期发现是完全有可能的，其关键在于公众的防癌意识需加强。

　　在上海，每年每1000个市民中就有4人被新诊断为癌症。其中，肺癌是发病率最高的恶性肿瘤，占所有新发恶性肿瘤的17%，发病率为72/10万；大肠癌位居第二，占到13%，发病率为54/10万。

　　拿第一杀手的肺癌来举例，低剂量螺旋CT是发现早期肺癌“蛛丝马迹”较为有效的一种检查手段，其早期检出率高达80%。中国抗癌协会科普宣传部部长、肺癌诊疗中心主任告诉记者，早期筛查出来的患者中80%-90%可通过微创手术切除治愈,无须进一步放疗和化疗。但是，我国仅有10%的肺癌患者能在早期阶段得到诊断和治疗。有关肺癌筛查最新研究成果报告显示：筛查可使肺癌死亡率降低约20.3%。

　　为此，专家建议，市民应每年进行一次体检，对于早期发现治疗效果显著的肺癌、肝癌、女性乳腺癌和宫颈癌，应予以特别重视。

　　【这样吃馒头小心癌症】

　　“白胖胖”的馒头不能吃，很多消费者有“好色”、“喜白”的心理，这便为一些不法商贩所利用，提供了谋财害命的便捷门道。

　　如今许多市售的馒头、花卷、包子、粉丝、银耳和其他一些水发食品，色泽洁白，感官性状良好。为什么馒头会变得如此白白胖胖？为什么鱿鱼等海产品会变得如此雪白丰满呢？原来是不法商贩在制作过程中添加了一种叫做雕白块的食品增白剂。

　　雕白块的化学名字叫甲醛合亚硫酸钠，它在食品加工过程中分解成为二氧化硫和甲醛。亚硫酸钠在食品加工中具有还原漂白作用，使食品增白，五万分之一的甲醛就具有防腐作用，所以许多水发食品可售数日而无变质迹象。有的不法商贩做馒头增白加的是二氧化硫、漂白粉一类的物质。

　　雕白块主要成分是大名鼎鼎的甲醛，甲醛不必多说，是一种原生质毒物，与人体组织有较强的亲和力，可使蛋白质凝固变性、细胞组织死亡。专家研究发现，甲醛还是一种潜在的致癌物质，作用于细胞的DNA(脱氧核糖核酸)，能激发和诱导细胞突变，最终引发癌症。

　　有专家认为甲醛核酸的氨基和羟基结合，使之失去活性，从而影响机能代谢，对人体的所有脏器都有不同程度的损伤，尤以肾脏为甚，长期食用有较强的致癌作用，是国际公认的致癌物质。对老鼠的致死量为800毫克/千克。据日本报道，在牛奶中加入万分之一的甲醛，婴儿连服20日即可引起死亡。

　　【淡茶热粥也致癌】

　　在中国西北地区的小县城里，很多家庭中的男主人都先后患了口腔癌，而家庭主妇患病者却很少。这是什么原因呢？是否是妇女具有抵抗口腔癌的潜在因素？

　　后经专家实地调查后发现，在这个地区的不少家庭中，男主人是一家之主，连喝汤也总是由他先喝。结果，他总是先喝到刚刚端上桌子的热气腾腾的汤，天长日久，男主人患口腔癌的几率就自然增大了。

　　在中国河南、山西农村等食管癌高发地区，很多人喜欢喝烫粥，一碗冒着热气的烫粥，不用下饭小菜，在门口一蹲，咀嚼程序也免了，几口很快喝下肚。此粥的温度一般在70℃~80℃，结果引起了食管癌的高发，许多人家都有人得“噎膈病”(食管癌)。

　　伊朗北部和哈萨克、土库曼、乌兹别克等高发区人群也有饮热茶的习惯，饮茶温度高于低发区。日本山区每天喝热茶、热粥的人群患食管癌危险比不喝热茶、热粥的人群增加1倍。波多黎各食管癌病人中喜欢喝热咖啡者多于对照组。

　　吃太烫的食物还会引起其他部位的癌症。东京大学的研究结果表明，长期食用太烫的饮料和食物可以导致咽癌、食道癌、胃癌以及口腔癌。

　　世界知名的艾罗拉博士在日本北方癌症发生率较高县市发现，当地居民普遍有“吃太烫的饭，喝太烫的汤和茶等饮料”的坏习惯。