血压高 血管有微动脉瘤

春节期间天气寒冷，室内外温差变化可引起血管热胀冷缩。暨南大学医学院附属脑科医院血管神经外科主任吾太华称，健康人的脑血管有弹性，能够耐受，但血管本身的功能结构就有硬化、内膜增生、 斑块形成等问题的患者就容易出事。研究发现，高血压患者的血管末梢存在很多小泡泡样的微动脉瘤，在气温的影响下突然收缩或扩张就容易破裂。此外，忽冷忽热 也容易导致脑梗塞的发生。

过年饭局聚会常常需要饮酒，酒精可导致人体的血压升高、心率加快，高危人群饮酒过度可诱发爆血管。吾太华表示，长期饮酒还可刺激血管内皮造成损 伤，进而令脂质沉淀，还可导致血管调节收缩、舒张的功能发生障碍。大量饮用52度以上的烈性酒问题更大，特别是喝到醉的情况。他建议，过年饮酒的时候避免空腹，以免血液酒精浓度快速上升，令心率、血压快速改变，最好喝点东西再饮，减慢酒精的吸收。但是，吃得很饱的时候胃部膨胀，大量饮酒又容易诱发呕吐。

吾太华称，对于“三高”患者，要定时监测“三高”指 标，用药物控制到正常范围。对于有动脉瘤风险的高危人群，必要时要做脑血管造影检查，以排除颅内动脉瘤。

正常人群也建议进行脑血管疾病的风险筛查。以动脉瘤为例，国内的患者有80%是破裂时才发现的，而美国的患者有80%是未破裂时就筛查出来的。 吾太华称，国内的常规体检没有脑血管造影检查这一项，跟医疗保险不足有关，毕竟在大医院做一次CT血管造影术(CTA)费用较高，约两千多元。考虑到人到 中年以后发病比较多，他建议每人至少做一次脑血管造影检查(美国是普遍进行筛查)，“三高”患者、怀疑有心脑血管疾病的高危人群建议定期检查，以提前发现 动脉硬化、斑块等情况。