四十年后再复明的白内障

　　很多人不知道白内障也会因外伤引起——眼睛磕了碰了，崩进东西了，也有可能导致白内障。记者日前见到一位郭先生，他在四十年前遭遇了眼外伤、导致白内障，四十年后却手术复明，算是比较“神奇”。

　　1972年，郭先生在建筑工地干活。一不小心，碎石块崩进左眼。郭先生告诉我，他当时的感受是：“钻心地疼!我赶紧捂上眼，疼得猫着腰。”从那以后，他左眼正中间瞳孔的位置就出现了一个白点，慢慢地，小点变成了一个圆(事实上是眼球晶体受伤的部位液化、水肿、混浊，并波及到晶体的周边部，最后导致整个晶体的混浊)，形成了外伤性白内障。

　　这伤对郭先生还是有很大影响的。他因此未能接父亲的班、进工厂工作，也不爱跟人接触了，最后甚至搬到山上住，少与人往来。四十年后，也就是今年的6月份，郭先生在家人反复的劝说下，来到北京电力医院，想试试这个眼睛还能不能治。

　　他们找的是北京电力医院的副院长钱勇。“我看了郭先生的检查结果。很幸运，患者的眼球没有感染，但眼内结构因外伤后粘连疤痕化非常严重，也就是说，多个碎的小石块和眼球内的各个组织等‘长’到了一起。”钱勇告诉记者，他从不犯怵疑难杂症，反而愿意跟这样的疾病过招。很快，钱勇为郭先生安排了白内障摘除手术，但没想到，切口一打开，情况那么复杂。

　　“前期仪器检测的结果很有限，当我去除了虹膜粘连后......”跟记者复述这段手术过程时，钱勇吸了口气，浓黑的眉毛向上挑了一下，说：“就像推开一扇门，发现里面一团糟......”目前，眼科临床上常用的白内障治疗手术是超声乳化晶体摘除术，即从手术切口处伸入超声乳化针头，将浑浊的晶状体核和皮质击碎，再借助压力将乳糜状物吸出，最后植入人工晶体。但是这个在郭先生的手术中竟然不能完全应用。“碎石块胡乱地包埋在神经、血管、组织中，粘连并且钙化，非常硬。只能改变手术方法。”钱勇后来采取的是找到粘连的准确位置，应用玻璃体切割器慢慢地将没用的和正常的组织分开、剪碎，再从小切口中取出来。

　　后来记者了解到，这样一个过程听着很简单，其实很凶险。一不小心，一个眼球就毁了。但钱勇的话还是很淡定：“就像开车，书能教你怎么开，但没法预判你可能遇到的事故。医学也一样，书上没有教我这种情况该怎么办。”做了上万例白内障手术，那一刻，靠的是淡定和经验。

　　如今，郭大爷的左眼视力已经恢复到0.2了，还有希望看得更清楚。