吃的太干净也容易中招？易得炎症性肠病

20岁出头的大学生，经常肚子痛、腹泻，以为是小毛病频发，近期到宁波市中医院检查却发现得了“炎症性肠病”。医生说，这种病有可能伴随这个小伙子一辈子。

疯长的发病率

“这是一种与城市化相关的病”。中山大学附属第六医院炎症性肠病诊治中心主任胡品津教授感叹到，随着亚洲地区特别是中国城市化进程的迅速发展，炎症性肠病的病人正在迅速增加。

20年前，炎症性肠病(IBD，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)几乎只发生在西方发达国家。当时还作为主治医师的胡品津教授在国内临床上很少能见到重度的结肠炎、克罗恩病患者，临床经验也因此极为缺乏。真正遇到这样的病例也只能照着书本治，“心里一点底也没有”。

但今天，炎症性肠病已并不罕见。据《肠胃病学》杂志2013年的研究显示，亚洲地区IBD的发病率已达到1.37例/100,000人。有数据显示，从1991年1月至2010年12月，20年间报道的中国IBD总病例数为342,924例。

虽然发展阶段不同，但中西方国家在IBD的发病机理上是共通的。因此，胡品津教授认为，如果我们从现在开始寻找IBD的病因，将会是一个非常好的研究和治疗的机会。

目前，西方国家生物制剂使用得很广泛，并认为生物制剂在治疗IBD方面有很好的发展前景。但对我们发展中国家来说，并不现实，因为费用太高了。

“顽固性的IBD病人用生物制剂来治疗病情很有可能控制住。但是人没有亡，家已经破了。所以对这种病人，我们要考虑自己的替代治疗方法。”

炎症性肠病要定期检查

炎症性肠病病因至今不明确，迄今为止很难治愈，只能说一个阶段症状控制了，而且很可能复发。目前的治疗方法主要使用水杨酸偶氮磺胺吡啶、5氨基水杨酸、激素、抗生素、免疫抑制剂和手术。

国外学者认为，病程8年以上的广泛性结肠炎、全结肠炎患者及病程30年以上的左半结肠炎、直乙状结肠炎患者，应行监测性结肠镜检查，至少两年1次。克罗恩病有复发倾向和癌变的危险性，更应长期随访，并及时控制发作，维持缓解，防治并发症。

一旦患了炎症性肠病，在治疗的同时，很重要的一个方面是建立良好的生活习惯。生活应有规律，不应长期熬夜或者过度劳累，注意调节情绪，避免各种对胃肠道的刺激，不要暴饮暴食，少吃辛辣刺激的食物，戒除烟酒，避免滥用抗生素，保持肠内菌群平衡。喝酒、冷凉等诱发腹泻时，可服用微生态调节药物，调整肠内菌群，修复肠黏膜，消除炎症。

其次，选择高营养低残渣饮食，避免摄入全麦食品、壳果类食品、生冷水果和蔬菜、油炸鸡蛋和油炸土豆片等，戒酒，避免饮用含咖啡因的饮料。贫血病人宜补充维生素B12、叶酸，输血;血清白蛋白过低者可输血白蛋白或血浆。