2015-09-17 11:08 来源:网友分享
杭州一名31岁的年轻男子选择打篮球来减肥,结果前天晚上10点左右突发心梗。后来一直持续不消退,他马上去了医院。进入急诊室后,医生根据他的情况进行判断,结果是急性心肌梗死,由心内科医师组成的抢救团队马上就位,11点多开始手术,昨天凌晨1点多手术结束。
医生从他的心血管里,取出一根接近3厘米的血栓,放入了一个支架,成功开通了被堵塞的血管,让心脏重新恢复了跳动。昨天,小伙子还躺在医院的重症监护室,不过还好,命已经保住了。这么年轻的小伙子,怎么会突发心肌梗死呢?医生和他简单交流后,发现了两个危险因素:10多年前,他26岁的堂兄也因为心梗去世了,他们家族更容易发生心梗。第二条,他是一个“重烟枪”,有10多年的抽烟史。
这两条因素仅仅是高危因素,而小伙子选择打篮球减肥,特别是以前从来不运动,突然运动,运动量又很大,使得他的心脏有些受不了,和瘦的人相比,肥胖的人心脏压力大,有一些风吹草动,更容易发生危险。
突发心梗会有什么症状呢?
(一)疼痛
为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即症状表现休克或急性肺水肿。
(二)休克
20%病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
(三)心律失常
约75-95%的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
(四)心力衰竭
梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
(五)全身症状表现
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致,一般在梗塞后1-2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。
如何预防心机梗塞?
1、注重心理平衡,可降低心肌梗塞的发生率。
2、情绪波动会引起血管收缩,心率加快,从而使心肌发生缺血、缺氧,诱发心肌梗塞。因此,冠心病患者应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。
3、注意根据气候变化,加减衣服,可降低心肌梗塞的发生率。
4、资料表明,气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。所以中老人要注意根据气候变化,加减衣服。
5、保持大便通畅,可降低心肌梗塞的发生率。
6、戒烟可降低心肌梗塞的发生率。因烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛,诱发心肌梗塞。
7、生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,可降低心肌梗塞的发生率。