小男孩睾丸畸胎瘤一大一小险摘除 睾丸肿瘤知多少

　　因父母轻信网络医生的话，黄陂4岁小男孩险些要摘除睾丸。昨日，刚做完手术的孩子的妈妈后悔不已，“当初真不该在网上一查了事，拖了整整两年才搞到现在这样。”

　　从小被奶奶带大的陈珂（化名）两岁开始，阴囊就一个大一个小，奶奶一直没太在意，随着年龄的增长，大小区别越来越明显，相差有1厘米左右。奶奶不放心了，跟他在外务工的爸爸妈妈联系，看是不是要去医院。由于工作繁忙，父母就先上网百度查了一下，“生长发育期睾丸一大一小是正常现象，慢慢就恢复正常了”、“睾丸发育本就不会完全一致，一大一小两个睾丸没什么事”看到网上大家都这样说，陈珂的父母也就没太放在心上。

　　就这样过了两年，陈珂4岁了，妈妈王女士终于有时间陪他过暑假，在跟孩子洗澡的时候发现他两侧睾丸大小区别越发明显了，左侧肿的像一个小乒乓球，而右侧却只有蚕豆大小。“怎么跟网上说的不一样呢，还是去医院看看吧。”

　　第二天，王女士带孩子到市儿童医院检查。泌尿外科主任诊断，孩子一侧偏大的睾丸畸胎瘤。“怎么发展成这样才来看，现在已经压迫到对侧的睾丸供血，如果再拖延下去，很有可能导致对侧睾丸萎缩坏死，不得不手术摘除睾丸。”听到这番话，陈珂的妈妈后悔不已。

　　经过4个多小时的手术，陈珂的两侧睾丸成功保住，畸胎瘤病检确认是良性。知道孩子以后不会受影响，王女士才放下心来。

　　小孩生育成长不可忽视，来看看睾丸畸胎肿瘤是乍回事？

　　由一种或几种不同胚层（内、中、外胚层）组织构成的睾丸生殖细胞肿瘤。2004年世界卫生组织WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中将睾丸畸胎瘤分为畸胎瘤、皮样囊肿、单胚层畸胎瘤和伴有体细胞恶性成分的畸胎瘤。青春期前睾丸畸胎瘤为良性病变，青春期后睾丸畸胎瘤中有22%～37%患者发生转移。皮样囊肿是一种特殊类型的良性单胚层畸胎瘤，显微镜下表现为富含毛发、角化物的囊肿伴有皮肤附属器结构。睾丸畸胎瘤多是由两种或两种以上胚层构成，包括内胚层的黏液腺体，中胚层的软骨、骨、肌肉和淋巴组织，以及外胚层的鳞状上皮和神经组织。既往又称为成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤、畸胎瘤分化（成熟型）、畸胎瘤未分化（未成熟型）。睾丸畸胎瘤约占睾丸肿瘤的2%～9%，是儿童最常见的良性肿瘤，约占儿童良性睾丸肿瘤患者的50%。

　　畸胎瘤有什么症状？

　　1、无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的症状，多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型 。

　　2、压迫和腔道梗阻症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。

　　3、急性症状：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈腾痛和相应的局部症状；畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。

　　4、肿瘤恶变的症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。