引起呼吸困难的原因 出现呼吸困难该怎么办

一、呼吸困难是什么原因

　　一、肺源性呼吸困难

　　由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：

　　1、吸气性呼吸困难

　　表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

　　2、呼气性呼吸困难

　　呼气性呼吸困难的患者则会出现呼气相延长，并且伴有哮鸣音，而这种症状多出现在支气管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。

　　3、混合性呼吸困难

　　见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

　　二、心源性呼吸困难

　　常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：

　　1、患者有严重的心脏病史。

　　2、呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。

　　3、肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。

　　4、X线检查，心影有异常改变；肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

二、呼吸困难怎么办好

　　1、呼吸新鲜空气

　　在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。

　　2、避免环境污染

　　避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

　　3、长期家庭氧疗

　　如果出现呼吸困难很严重的患者，则需要长期机械能家庭氧疗的方法进行补氧，什么时候缺氧就什么时候补氧。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗，低于91-95%最好长期家庭氧疗，长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min（遵医嘱），吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段，睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机，而不是普通氧气机。

三、呼吸困难的饮食禁忌

　　1、忌食辛辣刺激食物

　　如辣椒、辣酱、辣油、咖喱粉、胡椒、芥末等辛辣之品对呼吸道黏膜有明显的刺激作用，使支气管痉挛，会加重气喘。

　　2、忌食温热性食物

　　如羊肉、驴肉、狗肉、公鸡肉等性温助阳的发物，它可助热生火，灼津成痰，痰浊阻滞，使病情加重。

　　3、忌食海腥发物

　　如虾、螃蟹、海鳗、带鱼、黄鱼等海味能诱发哮喘，加重呼吸困难，同时能酿生痰浊，诱发病症。

　　4、忌食油腻荤腥、油煎、油炸的食物

　　如肥猪肉、羊肉、牛排、奶酪等这类厚腻荤腥食物，炸油饼、油条等油煎、油炸的食物均易碍脾胃酿生痰湿，壅阻于肺，使气喘加重。

　　5、忌饮酒、咖啡

　　咖啡和酒中的酒精均对支气管有明显的刺激作用，可导致气管痉挛，气喘加重，另一方面可助热生火，炼津成痰，使病情加重。

　　6、忌食过甜的食物

　　奶油、蛋糕、奶酪、蜂蜜、巧克力、红薯等各种甜食，可酿湿生痰，痰浊阻滞于肺，使病情加重。

四、怎么诊断呼吸困难

　　一、诊断：

　　1.呼吸困难的实验室检查

　　血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高，过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。

　　支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养，痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

　　2.呼吸困难的器械检查

　　X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。

　　支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。

　　心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

　　对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等做肺功能测定，诊断肺功能损害的性质和程度。

　　纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗，肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。

　　二、鉴别：

　　需与以下症状相互鉴别：

　　呼吸浅慢：呼吸浅慢是重症呼吸衰竭所表现出来的一种症状。呼吸困难、三凹征明显或反而不明显，呼吸由浅快转为浅慢、节律紊乱，常出现下颌呼吸和呼吸暂停，呼吸音减低，口唇发绀加重，四肢末端发绀、发凉，昏睡或昏迷，甚至惊厥。严重者可出现脑水肿（球结膜水肿或视神经乳头水肿）、脑疝（瞳孔两侧大小不等）等危重改变。