2017-09-22 07:07 来源:网友分享
一、侧转颈运动:当心动过速发生时,立即坐到带有扶手的椅子上,两臂平放,然后作侧转颈运动。先将头向左侧偏转,然后再向右侧偏转,尽量转向侧后方。但是,转动的速度不能太快,每分钟不要超过15次,以防引起眩晕。这种方法的治疗原理是,在头部偏转时压迫颈动脉窦,颈动脉窦受压之后可反射性地使心跳减慢。临床上,医生们在治疗心动过速的时候,常常先用压迫颈动脉窦的方法,但是这需要有经验的医生执行,以免发生严重的不良反应。而侧转颈运动,既可以不用医生指导,而且副作用不大,对于一般青年人所发生的不明原因的心动过速疗效尤其迅速。
不过,有眩晕症状和心跳过缓的老年人,做此运动时则要谨慎。
二、转眼运动:在座位上,上身正直,头颈部固定不动,将眼球先尽量向左看,然后尽量向右看,每分钟可转换30次,共转动2--3分钟;然后双眼视力集中,凝视自己的鼻尖1分钟。如果心动过速仍不能控制,可行重复作2--3次。
这种方法的原理类似医生压眼球治疗心动过速。临床医生经常通过压迫眼球,刺激迷走神经来抑制心动过速。但对于高度近视、有视网膜疾病和其它眼疾的人,压眼球的方法不太相宜,而转眼运动就没有什么禁忌。
正常成年人心跳应在60—100次/分之间。超过100次/分称心动过速,低于60次/分称心动过缓。这里指的是窦性心律,但可因年龄、性别及其他生理状况而不同。一般来说,人在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快。在某些药物或神经体液因素的影响下,心率也会加快或减慢。
产生心动过速最常见的原因是发热 、运动后 、情绪激动 、贫血等心外原因引起 ,如心动过速与上述几种原因无关 ,应考虑心脏本身疾病 ,最常见的是心肌炎 、甲亢性心脏病。
心动过缓多见于老年人 ,如果心跳次数突然减慢 ,必定与心脏有关 ,可能是一个危险信号。
心跳节律是指心脏的跳动节律必须保持稳定间隔。心跳突然提早出现称早搏(也叫提前收缩),多数人会有心从喉咙口跳出来的感觉或者明显心悸。心跳节律突然减慢称逸搏或心脏停搏 ,大多数人会感到头晕 ,严重者眼前发黑甚至发生昏厥。
1、冠状动脉供血不足的表现
各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。
2、脑动脉供血不足的表现
不同的心律失常对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%,室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%,室性心动过速时可达40%~75%。
3、肾动脉供血不足的表现
心律失常发生后,肾血流量也发生不同的减少,频发房性期前收缩可使肾血流量降低8%,而频发室性期前收缩使肾血流量减少10%。房性心动过速时肾血流量降低18%。快速型心房纤颤和心房扑动可降低20%;室性心动过速则可减低60%,临床表现有少尿,蛋白尿,氮质血症等。
1、判断心脏是否骤停
在灾难现场,判断心脏骤停的两个主要指标:意识突然丧失,对呼唤、拍打等各种刺激均无反应;无呼吸或仅仅是濒死样喘息(倒气)。
2、 准备心肺复苏正确体位
把伤者仰卧在坚硬的平整地板上,并跪在患者一侧,双膝靠近患者的肩与腰之间。如果心脏骤停的患者是俯卧姿势,施救者首先应将其转为仰卧位,转换体位时,应保持患者的头、颈、脊柱整体移动。如患者口中有呕吐物、活动义齿等异物,应立即清除,否则会阻碍稍后的人工呼吸。
3、胸外心脏按压
胸外按压的正确位置为胸部中央,即胸骨的下半部。先将左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上,双手十指相扣。上身前倾,双臂垂直,双手的肘部伸直,以自身的髋关节为轴,用上身的力量,将患者胸骨向下,也就是向脊柱方向按压。按压后即放松,使患者的胸廓充分回弹,放松时,手掌一定不能离开胸壁,要重复按压和放松动作。胸外心脏按压要保持一定的力道,每次按压的深度,至少5厘米;按压速度要快,至少100次/分钟。