糖尿病患者眼部的病变有哪些 糖尿病眼部疾病的治疗方法

一、眼球突然充血是因为哪些原因造成的

　　1. 眼外伤

　　眼外伤是眼睛充血的最常见原因之一。这可能发生在一些轻轻的碰伤或被戳到眼睛。有的时候，被风沙迷了眼睛，用手揉搓也可能会出现眼睛充血。

　　2. 眼球压力大

　　眼球压力过大也是眼睛充血的一个常见原因。打喷嚏或剧烈咳嗽，会给眼球造成压力，而引起结膜下毛细血管破裂。当一个人剧烈呕吐或举太重的东西时，也可能造成眼球充血。

　　有的新生儿也会眼睛发红，这其实不用担心，这一般是因为孩子在分娩的过程中，感受到压力的变化引起的。

　　3. 眼部疾病

　　许多眼部疾病也可能引起眼球血管爆裂。结膜炎、过敏是两个最普遍的原因。这些疾病可能导致毛细血管的弱化、血管壁变薄，导致结膜下出血。

　　4. 慢性疾病

　　慢性疾病可能是眼球充血的罪魁祸首，例如高血压等。有些治疗高血压的药物，尤其是血液稀释剂，也可能增加眼睛血管破裂的风险。

二、糖尿病眼部疾病的治疗误区

　　1. 不查眼睛

　　糖尿病视网膜病变患者需长期随访。这个疾病不是静止的，而是不断加重的。早期患者常无典型症状，单眼患病时常常不易察觉出来，很容易就耽误了治疗。

　　因此确诊为糖尿病后，就应该在眼科医生那边进行定期随诊。

　　还没有发生糖尿病视网膜病变者随诊间隔时间可定为一年，出现视网膜病变的患者就应该缩短随诊间隔。

　　2. 不查眼底

　　糖尿病患者不能因为视力好而不愿做眼底检查。要知道视力下降明显时，糖尿病视网膜病变多已是晚期。因此，要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。

　　糖尿病人经常误认为只要血糖控制得好，就不会发生糖网。对于早期糖尿病患者而言，严格控制血糖确实可以延缓糖尿病视网膜病变的发生；但一旦发展到晚期，仅控制血糖不能对糖尿病视网膜病变的发生和进展起任何作用，而需要激光甚至手术治疗。

三、糖尿病患者眼部的病变有哪些

　　糖尿病引起眼睛的问题很多也很常见，如糖尿病性视网膜病变、白内障、新生血管性青光眼、糖尿病性视神经病变、视网膜黄斑水肿等，其中以糖尿病性视网膜病变最为常见。

　　以往，在众多致盲的眼病当中，第一位是白内障。但随着人们生活水平及诊疗技术的提高，白内障可以通过手术治愈。如今，糖尿病性视网膜病变已成为糖尿病患者致盲的主要原因。

　　但是糖尿病患者往往并不重视，也不愿意去医院检查眼睛。很多糖尿病患者，根本没有想到自己的病情发展会影响到眼睛。

　　因为在早期或病变尚未累及视网膜中心部位时，患者往往没有什么异常感觉。但是病变发展到一定程度时，就会出现视力横糊、视物变形、眼前有黑影，甚至眼球疼痛等症状。

　　医生检查时会发现，虹膜新生血管，视网膜水肿或出血，玻璃体积血和混浊，甚至视网膜脱离等现象。晚期可因视网膜新生血管、出血或增殖性病变所引起的视网膜脱离，甚至失明。

四、糖尿病眼部疾病的治疗方法

　　1. 激光治疗

　　是治疗糖尿病眼部病变的有效措施。激光可直接封闭破裂的微血管瘤及血管，大面积光凝可破坏毛细血管供应区的视网膜，使之由缺氧状态变成不耗氧状态，使新生血管萎缩。对预防出血和新生血管引起的青光眼有积极意义。

　　激光不会增加视力，许多患者在激光治疗以后视力下降了，这是因为打了激光以后视网膜会产生一些水肿，这样就影响到视力，尤其是黄斑区水肿，这会造成短时间内视力下降；但是从长期效果来看，视力预后远远好于没有打激光的患者。

　　2. 玻璃体手术

　　当出现 1～3 月内不吸收的玻璃体出血，甚至出血机化、牵拉引起视网膜脱离等情况时，应该做玻璃体切割术，尽可能挽救视力。术后还要打激光，预防再次发生玻璃体出血。

　　3. 玻璃体内药物注射

　　研究发现，长效糖皮质激素曲安奈德在玻璃体腔注射后可以起到抑制炎症反应、减轻血管渗漏、减轻黄斑水肿、抑制纤维血管增生的作用。

　　此外，在增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中，血管内皮生长因子明显升高。它能选择性地作用于血管内皮细胞，刺激内皮细胞增殖，导致新生血管形成。其阻断剂能明显抑制新生血管生长。