2017-06-12 09:13 来源:网友投稿 作者: 桂南松
肾病综合征的定义是:各种原因导致的尿蛋白大于3.5g/L;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高。其中前两项是肾病综合征下诊断的必需项。肾病综合征可以分为原发性和继发性两大类,可由多种不同类型的肾小球疾病引起的。肾病综合征可以引起凹陷性水肿,那么凹陷性水肿的机制是什么呢?肾病综合征还有其它临床症状吗?
1、明显凹陷性水肿:是肾病性水肿,其主要从下肢开始。其机制是血浆中白蛋白低、血浆渗透压降低,从而使水分从血管内渗出至组织间隙。之后因为肾脏的血液流量不足,导致其激活一些生理机制,增加水分在体内的滞留,从而加重了水肿的症状。
2、蛋白尿:从定义不难看出,其症状包括尿蛋白阳性,也就是尿蛋白超过150mg/d。造成蛋白尿的原因是肾的滤过功能出现了障碍,也就是肾脏屏障那些结构出现了问题。同时就可以导致血液中白蛋白的减少,这两个症状既可以确诊肾病综合征。
3、高脂血症:血清检查中可以发现高胆固醇、高甘油三酯血症,脂蛋白有时候也会增高。因此肾病综合征患者发生动脉硬化的风险增加。症状发生的机制与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少有关。
肾病综合征常见的并发症有:感染;血栓或栓塞并发症;急性肾损伤;蛋白质及脂肪代谢紊乱。
确诊肾病综合征以后,还需要进一步确定肾病综合征是原发疾病还是其它肾病的继发疾病,而后判定有无并发症。
肾病综合征的治疗:包括一般治疗,即卧床休息,水肿消失后或者一般情况好转以后可起床活动。饮食需要注意低盐饮食,减少摄取富含动物油脂的饮食,而多吃植物油、鱼油、燕麦等食物。除此之外,采取对症治疗:利尿药消肿、抑制免疫和炎症反应、适当的中医药治疗联合应用、防止并发症。
肾病综合征分为原发性和继发性,其中又可以分为许许多多的类型,所以肾病综合征的症状和治疗又有所不同,其预后良好性也取决于其病理类型。所以患者需要保持好良好心态,合理饮食和锻炼,积极治疗,不盲目自行服药,听从医嘱。