肾病饮食_ 小编带你了解肾病的科学医治方法

一、肾病主要原因

　　许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤，导致综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病的综合征为原发性，包括原发性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括：微小病变性，膜性肾小球肾炎，系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。继发性综合征的原因为：感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变、类风湿性关节炎肾病、硬皮病肾病及糖尿病等。成人的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。

　　主要原因

　　1.从血液流变学角度进行的研究可以证明，患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象，而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。

　　2.感染时此病的诱因之一，咽炎、扁桃体炎等感染都会引发此病，感冒则是引发、加重此病最常见的一种感染。

　　3.恶劣的外在环境因素如风寒，潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。

　　4.劳累过度造成人体免疫力降低，长期下去会引发此病。

　　5.长期憋尿容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、此病甚至尿毒症。

　　6.乱用药而导致的屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性，而这些药物都十分常见，使用广泛，没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病，而这些慢性病如果控制不好，长此以往就容易损害肾脏，间接引发此病。

　　7.食盐过多容易引发。盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素，氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用，但是，食盐中的钠，在人体中含量过高可使体内积水，产生浮肿，能使血容量和小动脉张力增加，导致血压升高，所以食盐量高的人，高血压的发病率也高。而高血压极容易并发此病。

　　8.许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤，导致此病综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病综合征为原发性，包括原发性肾小球此病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。

　　9.体液长期处于酸性环境，属于碱性的矿物质，微量元素被中和，更加速了各种此病的形成，酸性体质易引起肾功能低下。

二、肾病临床的表现

　　一、尿量异常

　　1.少尿与无尿：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于0-100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。

　　2.多尿：指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。

　　3.夜尿：指夜间(晚上6点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关，心功能不全的患者有些也会夜尿增多，某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者，不属夜尿增多范畴。

　　二、排尿异常

　　1.尿频、尿急、尿痛：尿频指排尿次数增加(正常人白天平均排尿4-6次，夜间0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或刚排完尿又急着要排，常常急而不能自控。尿痛指排尿时尿道产生痛疼或烧灼感。这三个症状并存是泌尿系统炎症的特征性表现。

　　2.尿潴留：指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出。多与尿道的部分和完全性梗阻有关，某些药物和神经系统疾病也会引起。

　　3.尿失禁：指尿液不自主地从尿道溢出。可见于下尿路解剖或功能异常、神经性膀胱等。

　　三、腰痛

　　1.肾绞痛：疼痛突然发作，常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射，呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。

　　2.肾区钝痛及胀痛：泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括：

　　1)肾脏肿大牵撑肾被膜引起，如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。

　　2)肾周疾病所致腰痛：如肾周围脓肿、肾梗塞并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等。但是，许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起，胰、胆、胃部疼痛也常放射到腰部。

　　专家提醒，尿蛋白排泄量是诊断此病的重要指标，但在临床上出现了蛋白尿是否治疗应视病情而定。有的须观察一段时间，有的须做肾活检等进一步的检查，而有的则必须立即治疗。如果在没有一个明确诊断的情况下，就找一些“专门降蛋白尿”的药物来治，只会加重病情，造成肾损害。另外，有的医生缺乏经验，对尿潜血的病人按尿路感染等泌尿系统疾病来治，上来就使用大量的抗生素，其实只要泌尿系形态正常，不是肉眼血尿，单纯尿潜血阳性不必治疗。

　　值得注意的是，慢性肾脏病与心脑血管疾病的关系相当密切，慢性肾脏病各期心血管并发症的发生率及死亡率均远高于普通人群，相当多的慢性肾脏病患者在进入终末期此病之前已死于严重心血管并发症。但有些患者对此缺乏认识，单一地治此病，不注意血压的变化，对高血压控制不达标，难受时就吃药，感觉好些就停药，最终导致肾脏病合并心血管疾病。

　　糖尿病肾病是糖尿病并发的各种不同性质的肾损害的总称，是糖尿病的主要死因之一。1型糖尿病患者约有50%死于糖尿病肾病所致的尿毒症，同样，也是2型糖尿病的主要死因之一。糖尿病肾病早期常无不适感觉，常规检查如尿常规也不能发现蛋白，血肌酐、尿素氮正常。只有使用较为灵敏的方法可查出尿微量白蛋白排泄率增加，多在20ug/分以上。病程进一步发展则进入临床此病期，出现尿蛋白阳性，血肌酐、尿素氮水平逐渐增高，反映肾脏功能的指标内生肌酐清除率进行性下降，继而发展为肾功能不全，病人表现为明显的蛋白尿、高血压、浮肿、贫血等，最后危及生命。

三、肾病的预防保健措施

　　保养和预防

　　一是控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸毒，澄清尿液酸毒，从而真正的保护肾脏。

　　二是，参加有氧运动，适当锻炼身体，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防此病的发生。

　　第三，保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防此病的发生。

　　第四，生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使此病远离自己。

　　第五，远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟喝酒，极易导致人体的酸化，使此病有机可乘。

　　第六，不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　第七，此病患者应禁房事、即使治愈后仍禁半年至一年，如对具体情况不清楚，一定要及时询问医生且遵医嘱。

　　保健

　　不可轻视防感冒感冒属全身性疾病，能使免疫功能下降，常继发感染。据报道，因感冒而使近40%的慢性肾炎症状加重，而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病。故在日常生活中应十分重视预防感冒。劳逸结合重休息 研究表明，人劳累后，体内代谢产物增多，增加肾脏工作量，对此病患者是不利的，可使病情加重。故劳逸结合，避免过劳，适当休息有利肾脏功能康复。

　　不要随便乱用药有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用，而慢性肾功能衰竭患者中，有一部分病例是与肾毒性药物有关。故病人不能自己随意服用消炎、镇痛药，如庆大霉素一类抗生素，含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。调整饮食助营养 病人一般都伴有营养不良，因而在饮食上应调整好，以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜，并避免吃“发物”的食物，如狗肉、虾、螃蟹等，同时应忌烟禁酒。

　　肾脏病平常防治

　　1.喉部、扁桃腺等发炎鍊球菌感染时，需立即治疗。吃抗生素要彻底，不可中途而废﹝由医师决定﹞，否则鍊球菌容易感染肾脏发炎。﹝尤其小朋友更需要注意﹞。

　　2.止痛剂残害肾脏，止痛剂残害肾脏，未经医师处方严禁使用一般市售之止痛剂如痛风特效药及一般止痛剂药﹝针剂或口服﹞如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。

　　3.暴饮暴食有害肾脏健康，人体吃下大量的食物﹝动植物性蛋白质﹞，最后的衍生物﹝废物﹞─尿酸及尿素氮等等皆需由肾脏负担排除，故食物过量﹝暴饮、暴食﹞将增加肾脏的负担。

　　4.未经医师处方、乱服成药，有碍肾脏功能严禁使用。有很多人有病时经常自作主张购买成药﹝抗生素﹞服用，抗生素过量时会妨碍肾脏的功能，利尿剂尤其更不可私自服用。

　　5.妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生。妇女怀胎时，因肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时﹝有时自己都不知道，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕，否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，到达﹝洗肾﹞之程度。

　　6.肾脏病请看专科医师，乱吃草药偏方只有加速恶化。不幸得到此病，请马上看肾脏专科医师做最适当之处理。否则乱找江湖郎中吃草药偏方，误了治疗时机衍生更多的并发症，甚至于短期内会变成尿毒症。

　　7.适量﹝充分﹞喝水不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。

　　8.控制高血压。如有高血压，请马上找医师吃药将血压控制在安全范围内，因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管因肾脏是由百万个肾小体<微血管>组成的。

　　9.控制糖尿病。因糖尿病患者的血管渐渐地会硬化，尤其末稍微血管。因糖尿病患者的血管渐渐地会硬化，尤其末稍微血管。因肾脏是由数百万细微的血管组成的，所以糖尿病严重时，肾脏的功能也可能坏了。据统计有四分之一的<洗肾>病人是由糖尿病末期引起的。

　　10.喝标准无污染的水，不要喝成份不明的井水或河水﹝恐怕重金属含量太高﹞，不吃、﹝恐怕重金属含量太高﹞，不吃、不饮用不合格的加工食品﹝不合格的加工食品添加剂会残害肾脏﹞。

　　11.记得经常做肾功能检查。每半年就必须做一次尿液筛检、血压的检测。因为几乎大半的肾脏病人肾脏损坏过程是在不知不觉中进行的，所以等到身体感觉到不适时很可能已到了肾脏病的末期─需靠洗肾机活命的时候了。

　　12.肾脏病不是肾亏。肾脏是泌尿系统与传统中医所讲的﹝肾亏﹞没有关联。肾脏是泌尿系统与传统中医所讲的﹝肾亏﹞没有关联。男性的性荷尔蒙是由睾丸分泌;女性是在卵巢，尤其男、女的肾脏可互相移植，可见肾脏与性无直接关系。

　　如何保肾

　　首先，要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此，为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如，当血肌酐为170—440微摩尔/升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时，蛋白质的摄入量应进一步减少，以每天总量不超过30克为好。但是，必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入，将会导致病人出现营养不良，体质下降，效果并不好。

　　第二，为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

　　第三，值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等，但由于它们的含磷量较高而不宜食用，因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

　　第四，食盐量应视病情而定，如有高血压、水肿者，宜用低盐饮食，每日2克盐。

　　第五，经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏，如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛，以及激素、造影剂等。

四、肾病的饮食方面

　　饮食须知

　　1.饮食要低盐饮食，要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)

　　2.忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)

　　3.有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。

　　4.肾功能不全、尿毒症患者更要特别注意：

　　①禁食豆类及其制品，少食坚果(如：核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。

　　②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。根据患者各人病情，一般成年人每日2-3两左右，并且分3-5次食用。

　　③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限，需控制水的摄入，建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。

　　④为了使肌酐、尿素氮能增加排出，就必须使大小便通畅，大便宁可一天两三次而不要两三天一次。冬瓜、西瓜、葫芦能利尿，赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经常使用。

　　5.此病患者禁食发物：有些食物是很容易引肾脏疾病复发的，如：公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物，此病患者应禁食。

　　饮食注意

　　一、忌硬食及油炸的食物

　　对于肾病患者来讲，应该在饮食上多加注意，禁止吃一些比较硬的食物，例如芝麻糕糖、油炸面窝等，在饮食上应该多疑面食为主，因为很多的肾病患者，由于肾病会导致体内胃肠的消化出现问题，如果饮食不当很容易造成生命危险。

　　二、食用肉时应谨慎。

　　患者在食用肉时，应该谨慎，虽然一般患者体内都缺乏蛋白质，而肉类是补充蛋白最好的食物，但是对于患者在食用肉类时，应该谨慎，禁止食用牛、羊肉、狗肉，这些肉中的蛋白含量相对比较少，对于病情较重的患者，如果饮食不当，很容易造成严重的后果

　　三、应该清淡，忌辛辣刺激性食物。

　　对于肾病患者，在饮食上应该尽量的清淡，少吃或不吃刺激性的食物，因为这些刺激性的食物不仅会使加加重肾脏的负担，而且还会导致胃内膜血管的渗血。

　　日常饮食：

　　1.主食及豆类的选择

　　小米、高粱米、蚕豆、赤小豆、玉米面、大米、麦淀粉等。

　　2.肉蛋奶的选择

　　鲤鱼、鲫鱼、黄鱼、青鱼、黑鱼、银鱼、猪肉、猪肾、乌鱼、鸡肉、鸭肉等;胆固醇高者应以补充鱼类优质蛋白为主。

　　补肾

　　动物肾脏：食用动物肾脏具有补肾益精作用，是中医学“以脏养脏”理论的具体体现。因其含有丰富的蛋白质、脂肪多种维生素及某些稀有微量元素，故既有滋补又有强壮之功。

　　海参：可补肾益精、滋阴壮阳。富含碘、锌等微量元素。能参与调节代谢，降低血脂。所含的粘蛋白质及其它多糖成分有降脂抗凝、促进造血功能、延缓衰老、滋养肌肤、修补组织等作用。

　　虾：能工巧匠补肾壮阳、通乳排毒。富含蛋白质、脂类、矿物质、维生素，钙、磷尤其丰富，是壮骨佳品 ，虾肉的提取物中还含有免疫增强物质。

　 芡实：具有补肾固精、补脾除湿功能。含淀粉、维生素及矿物质。可与枸杞子同煮粥食。

　　此外，动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。