脑膜炎的早期症状是怎样的 哪些因素易形成脑膜炎_

一、脑膜炎有哪些早期症状

　　1、颅内压升高症状：

　　头痛，喷射性呕吐，小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血，蛛网膜下腔渗出物堆积，蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致，如伴有脑水肿，则颅内压升高更加显著。

　　2、脑膜刺激症状：

　　颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜，致使神经根在通过椎间孔处受压，当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛，颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿，由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张（episthotonus）的体征。此外，Kerning征（屈髋伸膝征）阳性，是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵引，腰神经根因压痛而呈现阳性体征。

　　3、颅神经麻痹：

　　由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ对颅神经，因而引起相应的神经麻痹征。

　　4、脑脊液的变化：

　　压力上升，混浊不清，含大量脓细胞，蛋白增多，糖减少，经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。

二、脑膜炎患者的致病因素有哪些

　　细菌性脑膜炎（25%）：

　　细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成，分3种类型，即流感嗜血杆菌B型，脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌），美国大约80%是细菌性脑膜炎，通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播，一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

　　结核性脑膜炎（25%）：

　　结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔，近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势，早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

　　病毒性脑膜炎（35%）：

　　病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

　　隐球菌性脑膜炎（15%）：

　　隐球菌性脑膜炎还可由真菌引起，最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到，健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

三、各种脑膜炎的治疗方法

　　一、放线菌性脑膜炎

　　首选药物为新霉素G，每天总量为2000万u，肌内注射或静脉注射（儿童/每日200000u/Kg，）每4小时1次，共分6次给药，至少需连用6周，以后可改用口服青霉素V100/（kg.d），每6小时1次，分次服用，可继续治疗2~3个月

　　二、肉样瘤性脑膜炎

　　口服强的松每天总量80mg，连用3周，然后每隔3天将每天总量减少5mg。

　　三、隐球菌性脑膜炎

　　两性霉素B（二性霉素B）是目前公认的首选药，它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，增加细胞膜的通透性，使菌体内物质外渗，导致真菌死亡。首次剂量为0.5～1mg，第2天为3mg，第3天为5mg，以后每天增加5mg，直至每天0.5～1mg/kg，新鲜配制溶于5%葡萄糖溶液500ml 中，避光、缓慢静脉滴注4～6h以上，总剂量为2～3g，该药静滴中常出现发热、寒战、呕吐等，可在用药前半小时给予解热镇痛药口服或在静滴同时加地塞米松2～5mg，其他常见副作用有低血钾、贫血、皮疹、心肌及肝、肾功能损害等，故应定期作血清钾、肝、肾功能、血常规和心电图等检查。

四、辅助治疗脑膜炎的饮食方法

　　1、核桃仁00克，红枣12枚，加冰糖炖服，每日1剂，直至病情全部好转止。

　　2、山楂15枚泡水饮服，有利于疾病的缓解和康复。

　　3、大蒜5~10克，去皮捣烂，加凉开水500亳升，泡水取汁，放适量白糖，分2~3次服用，连有5~7天。可以防治脑膜炎。

　　4、银耳30克，红枣10枚，加冰糖炖，每日1剂。

　　5、宜多吃新鲜橘、苹果、红枣、葡萄、胡萝卜、番茄等，量不限。

　　6、橄榄10枚，萝卜250克。二味洗净加水煎汤，当茶饮。

　　7、豆浆500毫升，蜂蜜2汤匙，分两次服用。

　　8、绿豆50克，红枣10枚，加水煮至豆烂，放白糖适量，分次服食。

　　9、鲜荸荠不拘量，水煮汤，代茶饮。可防治流行性脑膜炎。

　　10、米醋不拘量，加水适量，文火慢熬，于每晚睡前烧熏1次。消毒杀菌，可预防脑膜炎。

　　11、莲花10克，粳米100克。莲用阴干，研末备用；先将粳米煮作粥，将熟时放入花末、蜂蜜调匀，空腹食用。有助于流行性脑膜炎病人康复。