常见的脑炎后遗症有哪些 脑炎后遗症注意些什么

一、怎么判断是否有脑炎后遗症

　　脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后，一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍、失语、眼球麻痹、吞咽困难等后遗症，采用多种及时有效的康复手段可以改善后遗症。

　　1、患者如果有脑脊液压力稍高，细胞计数一般在0.2 109以下，淋巴细胞占多数。糖及氯化物正常的情况，这就要考虑是否是脑炎后遗症的发生了。

　　2、患者及家属应时刻的留意血象的检查，如果出现白细胞1～2万，中性增高的情况，那么就要确诊脑炎后遗症了。

　　3、患者如果在检查过程中做血凝抑制试验，发现双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：320以上就要确诊脑炎后遗症了。

　　4、另外做补体结合试验的时候，出现双份血清效价增长4倍以上者或单份血清效价1：16以上时，也可确诊脑炎后遗症。

　　5、脑炎后遗症患者可以做一些病毒分离检查，病初以血清与脑脊液分离病毒，但阳性率低，死后可取脑组织分离病毒。这样也可以帮助我们查出脑炎后遗症。

二、脑炎后遗症的症状

　　1.脑炎极期高热40℃以上，抽风，昏迷，肢体痉挛，浅反射消失，肌张力增强，可见脑膜刺激征及锥体束征，病程约4～10天，此期严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。

　　2.脑炎后遗症期指发病6个月后不恢复者，后遗症的发生率高低不一(7%～20%)，以失语、癫痫、精神失常、痴呆、肢体弯曲畸形、扭转痉挛等较为多见。

　　3.脑炎恢复期低热多汗，失语或语言障碍，吞咽困难，肢体麻痛，不能自主运动，痴呆等，偶见有震颤，肢体挛缩，扭转痉挛及精神异常等脑炎后遗症候群。

　　4.病毒性脑炎后遗症主要表现有：①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害;②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常;③多汗、流涎等自主神经功能失调。

三、脑炎后遗症的治疗

　　一、加强护理：病程中应加强护理，防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。

　　二、抗病毒治疗：虽然目前尚无有效的抗病毒药物，但以下药物可以使用：碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白，其他如转移因子，干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力，均可应用。

　　三、对症处理：退热、止痉。高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。苯巴比妥或安定可预防或控制抽搐;减轻脑水肿。20%甘露醇。亦可用氢化可的松或地塞米松。

　　四、其他治疗：其他系统受累时，如心肌炎、肺炎等应及时处理。病后遗留的后遗症可采用针灸、推拿、药物及训练等方法治疗。

　　五、针灸治疗：脑炎后遗症多因气阴耗损，真阴欲竭，脏腑功能未能恢复而留下后遗症。其中筋脉失养者，治拟益气养血，活血通络，育阴潜阳。取手足阳明、足太阴、厥阴经穴为主;痰浊闭窍者，治宜豁痰清心开窍，取督脉、手少阴、厥阴经穴为主。

四、脑炎后遗症的预防措施

　　一、多进食含胆碱的食物

　　人脑中含有大量乙酰胆碱，记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少，老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。

　　二、补充卵磷脂

　　卵磷脂能增强脑部活力，延续脑细胞老化，并且有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂，不妨适量进食。

　　三、食用补品

　　有条件的话，可适当进食人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。胡桃仁是补肾固精，滋养强壮食品。它含有人体所需的多种维生素和微量元素，对人的大脑 神经有益，是神经衰弱健忘之人的辅助治疗剂。凡健忘者，可坚持每天早、晚吃1～2个胡桃 ，也可经常用胡桃仁30克，同大米煮粥服食。

　　四、脑炎后遗症的预后

　　编辑脑炎后遗症的预后与病变的范围和病情的轻重有关。脑部病变较局限且未侵犯"生命中枢"，病情较轻时，其预后往往良好。如昏迷持续时间较长，或有频繁惊厥时，脑部缺氧及病理变化加重，预后多较差，容易留有神经、精神的后遗症。某些病毒所致的脑炎预后较差，如西方马脑炎患儿常有后遗症，年龄愈小愈严重。