肢端肥大症的饮食禁忌_ 千万不要再吃了

一、肢端肥大症的饮食禁忌

　　肢端肥大症的饮食禁忌

　　饮食上要禁忌辛辣刺激性事物、牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、苋菜、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、烟酒以及酸性、油腻食品。

　　肢端肥大症病人的饮食保健：

　　1、 给予低脂、高蛋白等易消化的食物。

　　2、 补充适量纤维素。

　　3、 多吃新鲜水果蔬菜。

　　4、 进食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。

　　5、 少食多餐，每餐不宜过饱，晚餐应尽量少吃。

　　6、 多喝水。

　　7、 要多吃富含维生素B，维生素C之品。

　　8、 多食用纤维之品。

　　肢端肥大症患者日常饮食上应选择高蛋白质，高热量的食物，以保证供给机体足够热量。如果还有糖尿病，一般都禁甜食，且按糖尿病饮食及护理。

二、肢端肥大症的发病原因有哪些

　　垂体瘤过度分泌GH是肢端肥大症最主要原因，约占全部肿瘤的95％以上。垂体外病变也可引起本病，但较为罕见。

　　病理上，发生在垂体部位的肿瘤包括致密颗粒型垂体瘤、稀疏颗粒型GH细胞腺瘤、GH和PRL混合细胞腺瘤、促乳生长激素细胞腺瘤，以及罕见的嗜酸干细胞腺瘤、多激素分泌细胞腺瘤、GH细胞癌或转移癌；另外MEN-1、McCune-Albright综合征、Carney复合征等累及垂体时也可表现肢端肥大症或巨人症。垂体外因素引起的肢端肥大症罕见，主要由异位GH分泌瘤（如胰岛细胞瘤），GHRH分泌瘤（包括下丘脑错构瘤、下丘脑迷离瘤、神经节细胞瘤，以及周围组织的胰岛细胞瘤、支气管和肠道类癌、小细胞肺癌、肾上腺腺瘤、甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤）。由于本病诊断较晚，大多GH瘤直径>10mm，大约30％肿瘤向鞍上和鞍外发展，约30％有侵袭性，可以影响骨和硬脑膜。

三、肢端肥大症有哪些典型症状

　　肢端肥大症患者起病隐匿，缓慢进展，半数患者诊断时病程在5年以上，最长者可超过30年。患者的临床表现主要决定于垂体瘤本身大小、发展速度、生长激素分泌状况以及对正常垂体组织压迫的影响。主要表现包括垂体肿瘤局部压迫以及GH过度分泌。

　　1. 垂体肿瘤压迫症状

　　由于本病起病缓慢，诊断多延误5-10年，发现时垂体肿瘤常为大腺瘤，会对周围结构产生压迫。(1）头痛；(2）视物模糊、视野缺损、眼外肌麻痹、复视； (3）大的GH瘤压迫正常垂体组织，患者可发生腺垂体功能减退症；(4）高PRL血症较多见；(5）肿瘤增大影响下丘脑，可出现食欲亢进、肥胖、睡眠障碍、体温调节异常、尿崩症及颅内压升高等下丘脑功能障碍的表现。

　　2. GH过度分泌表现

　　GH分泌过多可以引起骨、软骨和软组织生长过度。肢端肥大症皮肤粗厚、皮脂腺分泌亢进（油质感），汗腺分泌亢进（多汗）。头面部表现尤为突出，唇肥厚，鼻唇沟隆起，头颅皮肤增厚呈脑回状，额部皱褶肥厚，鼻宽舌大。头围增大，下颌增大前突，齿间隙增宽，咬合困难，可有颞颌关节炎，眉弓和颧骨过长，鼻窦增大，声带变粗厚，发音低沉。手脚粗大、肥厚、手指变粗，不能做精细动作，所备鞋帽手套嫌小，成年后仍需增大尺码。可有皮肤色素沉着、黑棘皮病和多毛。骨关节病和关节痛发生率较高，累及肩、髋、膝关节、腰骶椎，关节活动障碍，关节僵硬，脊柱后突并有桶状胸，换气功能障碍，可促使肺部疾病的发生。足跟垫（heel pad）可增厚，肌软弱无力，甚至表现肌痛。腕部软组织增生而可压迫正中神经，引起腕管综合征。腰椎肥大可压迫神经根而有剧烈疼痛。

四、西医治疗肢端肥大症的常规方法

　　1、放射治疗

　　内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等)。60-90％较敏感，也可用x-刀，γ-刀立体放射治疗。

　　2、手术治疗

　　大部分垂体GH腺瘤首选腺瘤切除。基本的手术入路分为经颅垂体瘤摘除术和经蝶垂体瘤切除术。

　　GH瘤完全摘除，可以有效恢复GH正常水平，血清GH水平的急骤下降，IGF-1水平亦随之下降，因受压受损的正常垂体功能也可部分或完全恢复，肿瘤压迫的其他症状也可恢复。手术效果很大程度上取决于手术者的技术、肿瘤的范围和大小以及术前GH水平。对巨大的GH腺瘤，肿瘤可能已侵犯周围组织，手术即使不能完全切除肿瘤，也可降低肿瘤负荷，同时使用辅助治疗措施，如放疗、药物治疗或二者联用获得最佳效果。

　　3、药物治疗

　　治疗肢端肥大症的药物主要包括：生长抑素类似物、多巴胺能激动剂和GH受体拮抗剂。药物治疗主要用于：①不能手术或不愿手术者；②手术前缩小肿瘤体积；③手术或放疗效果不佳或复发者；④肿瘤切除后残余肿瘤的辅助治疗；⑤改善并发症。