犬猫猪牛等动物皆可传播狂犬病 犬引起的约占90%

　　近期，济南市出现多起疑似疯犬咬伤多人的事件。济南市卫生局提醒，带狂犬病病毒的动物是狂犬病的传染源，家畜中以犬为主，其次为猫、猪和牛、马等；野生动物，如蝙蝠、浣熊、狼、狐狸等也可传播此病。在各地报告的狂犬病病例中，由犬引起的约占90%，由猫及其他动物引起的占10%左右。
　　狂犬病又称恐水病，是由狂犬病病毒所致、以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病。狂犬病被医学界称为只可预防、不可治疗的疾病，原因是狂犬病一旦发生，病死率几乎100%。狂犬病病毒主要通过咬伤传播，也可由带病毒犬的唾液，经各种伤口侵入，少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。人群对这种病普遍易感。
　　狂犬病的潜伏期短的十天半月，长的可达数年，多数病例的潜伏期集中在30天－90天。狂犬病的临床表现特殊，开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻木。随着病情的发展，病人出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状；继而渐呈兴奋状态，有恐惧感，对声、光等刺激过敏。病人喉部有紧张感，常因水声、风吹等刺激而躁动不已、全身惊厥。“恐水症”是狂犬病的特殊症状，主要表现是病人闻水声和见水即咽喉或全身痉挛。狂犬病疾病后期病人逐渐安静，恐惧消失，痉挛停止，肌肉松弛，口流唾液，反射消失，瞳孔散大，常因呼吸和循环衰竭死亡。
　　济南市卫生局提醒公众，有宠物的家庭应圈养宠物，不要与宠物过分亲热，尽量不要挑逗猫狗等动物，减少被抓伤、咬伤的机会，不要让猫狗舔食皮肤伤口和黏膜。家养犬猫等宠物应定期到兽医部门注射兽用狂犬病疫苗。如发现疯犬或可疑疯犬应立即处死，焚烧或深埋地面2米以下，严禁宰杀、剥皮和食用。

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一、狂犬病的症状

　　潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

　　1.前驱期或侵袭期

　　在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

　　2.兴奋期

　　患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

　　3.麻痹期

　　痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。

　　狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。