卫生部专家称南方育龄妇女也需要补充叶酸

　　卫生部12日举行例行新闻发布会，通报妇幼卫生重大工作项目。全国妇幼卫生监测办公室主任朱军表示，全国各地区妇女都有必要补充叶酸，尽管南方地区育龄妇女的水果、蔬菜、饮食结构较丰富，但仍有必要在南方地区群体中推广小剂量的叶酸增补。

　　朱军表示，由于神经管缺陷是非常严重的出生缺陷，且存在城乡差异，农村明显高于城市，差距达2-3倍。另外由于农村出生人口基数大，发生率高，因此在农村进行神经管缺陷的预防和控制更为关键。她还指出，天然叶酸主要存在于绿色的蔬菜和水果之中，但存在于绿色蔬菜和水果中的天然叶酸不稳定，且在我国传统的烹调过程中很容易破坏；同时天然叶酸不容易吸收。目前推广的叶酸片是一个小剂量的合成叶酸，非常安全，基本上可以达到百分之百的吸收。所以能够满足孕期妇女的需要。在我们国家南方地区，居民虽然吃蔬菜、水果比较多，但是仍然有相当大比例的育龄妇女血液中的叶酸浓度达不到预防神经管畸形的水平，因此需要增补。

　　另外，在很多发达国家已经广泛推广叶酸强化食品，目前在我们国家还没有全面普及，再加上大规模的人群证明，每天增补0.4毫克的叶酸是安全有效的。

　　朱军还透露，通过近二十年的监测，发现南方农村地区的神经管缺陷发生率的下降幅度小于北方农村地区。所以，要对南方进行很好的干预，这次我们认为仍然有必要在南方地区群体中推广小剂量的叶酸增补，同时，我们也有很好的数据显示通过三年南方农村地区的项目实施，神经管缺陷发生率的下降已经非常明显。

　　据了解，增补叶酸预防神经管缺陷项目主要是为全国准备怀孕的农村妇女在孕前3个月和孕早期3个月免费增补叶酸，同时采取多种形式开展宣传和健康教育，提高农村生育妇女出生缺陷防治的意识和能力，降低神经管缺陷发生率。2009-2011年中央财政共投入3.2亿元，有2356万名农村生育妇女免费服用了叶酸。该项目已初见成效。2009-2011年，全国神经管缺陷发生率年均下降速率达16.6%，明显高于2000-2009年十年间全国年均6.6%的下降速率；其中农村地区年均下降速率达17.8%，明显高于同期城市年均下降速率。2011年，项目效应进一步凸显，全国神经管缺陷发生率下降速率达21.4%，其中农村地区下降速率达22.4%，仍高于城市地区18.5%的下降速率。