爱子公主患厌食症或危及生命 厌食症应该如何治疗

　　日本皇室15岁爱子公主近来暴瘦引发讨论，爱子公主瘦到两颊凹陷，就像骷髅一般。从爱子公主上学脸色苍白的模样来看，健康状况拉警报，精神科医生片田珠美更表示：“若再不想办法可能会危及生命。”

　　精神科医生片田珠美指出爱子应该并非只是单纯的进食障碍，而是严重的厌食症，她说：“她本人可能并不觉得自己生病，应该觉得‘我越来越美了’，这样的感受让她只想再更瘦。”她认为爱子的厌食状况已经达到危险标准，应尽快就医治疗，除调整饮食外，也必须接受精神上的治疗，慢慢将她拉回正轨，拖延治疗恐让她面临未来厌食症复发的可能性。

　　在我们的意识里，厌食症好像就是不吃饭。其实不然，厌食症可不单单是不吃饭、挑食等层次，它是属于心理因素相关的生理障碍。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻，常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，如女性出现闭经。研究资料显示，厌食症患者常伴有其他心理障碍，如80%伴抑郁，21%伴自杀企图，55%伴焦虑，66%伴强迫症状，20%伴有冲动行为，这些并发症状对预后有重要影响，治疗时必须予以足够的重视。下面一起来看看厌食症的症状与治疗。

　　厌食症的症状有哪些？

　　（1）起病隐匿

　　起病隐匿，以致家里人不易发现，最初患者仅是偶尔几次的不进食，随着病情的发展出现规律性的节食，以致出现进食后引吐，参加剧烈运动，吃减肥药、喝减肥茶，参加各种与减肥有关的活动，如学习班等，交流减肥经验，心得，体会，最后发展成条件反射，一听到吃饭就恶心、呕吐，总说自己不饿，体重明显减轻，营养缺乏。出现头晕、头昏、眼花低血糖等反应，稍活动就出汗。

　　（2）体象障碍

　　厌食症的主要表现往往是围统体重减轻而进行的。患者由于长期刻意挖制食欲不敢吃饱，消化液分泌减少，引起食量进一步减少。随着“减肥”的深入而真的出现食欲减退现象。患者在发病早期，仅有体重减轻的现象，仍能正常工作学习，同时，由于刻意增加活动量、继续减肥、继续节食、体重持续下降。病程后期由于严重营养不良，产生浮肿、乏力、消瘦和心率减慢等症状，最后产生心、肝、肾、脑等器质性损害，然而至此病人仍然不愿进食，以致骨瘦如柴、皮包骨头、病情继续恶化，出现重度营养不良甚至并发其他躯体疾患如感染，严重者有死亡的危险。国外有人报告5%～10%的患者会死于自身的强迫饥饿，国内严重病例少见。

　　（3）内分泌功能障碍

　　由于营养不良以及内分泌功能障碍，少年女性常因月经初潮迟迟不来，来了月经的会出现闭经、乳房不发育，或停止发育或发育迟缓，男性少年儿童第二性征不明显，生长停滞。

　　（4）其他

　　部分厌食症患者还伴有贪食发作，以及贪食发作后的引吐现象。

　　厌食症有哪些治疗方法？

　　1、精神治疗

　　临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关，采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。

　　最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵（氯丙嗪）、奋乃静等药，使用小剂量，以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形（体相障碍）等，在治疗中也收到一定效果。

　　2、心理治疗

　　支持性心理治疗对18岁以上起病的慢性成年AN患者疗效较好，具体内容包括：与患者建立良好的关系，取得患者的信任和配合；对AN患者进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询，使患者了解其疾病的性质，认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性；鼓励其主动、积极参与治疗；培养患者的自信心和自立感，使其在治疗计划中负起个人责任，矫正患者饮食行为，最终战胜疾病。

　　3、营养治疗

　　目的是恢复正常的体重。营养治疗特别是饮食的摄入应从小量开始，随着生理功能的适应和恢复，有计划、有步骤地增加。初始阶段给予易消化、无刺激性的食物，根据不同的病情也可选用流质、半流质或软食等。保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入，促使机体功能恢复，体重逐渐增加，恢复其正常的体重水平。