壮汉一天扛2万斤玉米“肌溶解” 尿变酱油色

　　本报讯(记者实习生夏方通讯员)为了抢收玉米，一天硬扛2万斤，累得浑身酸痛，连小便都变成了酱油色，到医院一查竟是“横纹肌溶解症”。经过紧急血透治疗，目前男子已经康复。

　　36岁的董刚是汉南区农民，家里种了几十亩玉米。前几天，在外地打工的董刚趁着周末回家收割玉米。忙活了整整一天，连续搬扛了2万斤玉米，累瘫在玉米地里。

　　当晚，他浑身肌肉酸痛。半夜上厕所，他惊恐地发现小便变成酱油色，第二天一早连小便都解不出来了，家人赶紧把他送到武汉市第一医院急诊科。

　　检查发现，肌酸激酶超过每升20000个单位，超过正常值142倍。肌红蛋白大大超出仪器测查范围，被诊断是“横纹肌溶解症”。

　　急诊科副主任医师刘霖发现，除了“肌溶解”，董刚还伴有中暑，体内蓄积的高热已经引发了神经和多器官受损，情况十分紧急。经过3天的持续低温血液净化透析等一系列治疗后，董刚转危为安。

　　刘霖介绍，肌肉由肌肉细胞组成，当肌肉受到大力撞击、过度压迫或是过力使用后，肌肉细胞就会“溶解”破裂，细胞里的肌红蛋白就会跑到血液里。肌红蛋白对人体有害，需要通过肾脏过滤排出体外，但由于它的个头很大，在排出过程中很容易堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。董先生正是由于劳动用力过度，导致骨骼肌损伤引起的肌肉溶解。

　　“门诊中经常遇到横纹肌溶解的病人，大多都是突击运动的年轻人。”刘霖解释说，年轻人平时缺乏锻炼，经常一时兴起或是在周末突击锻炼，肌肉长时间不动处于紧张状态，突然用力过猛或运动过量，尤其是长跑，或者做下蹲、引体向上这些运动后，很容易出状况。

　　刘霖提醒说，锻炼跟饮食一样不能暴饮暴食，也要讲究循序渐进，千万别在高温下过量体力劳动或运动。劳动或运动后出现肌肉酸痛，应该马上休息，同时大量喝水。一旦出现肌肉异常疼痛，小便变少、颜色变深甚至是“酱油尿”时，很可能是比较严重的横纹肌溶解症，要立即去医院。