六旬大妈“暴走”引发急性肠梗阻 4症状小心是肠梗阻

　　汉口的蔡大妈平时身体好好的，每天晚饭后快步走锻炼，没想到竟把肚皮“走破”了，紧急送医后发现是切口疝，原来是前年阑尾炎手术切口，因为过度运动破了个洞，小肠从洞口钻了出来。

　　家住车站路的蔡大妈今年68岁，身体一向很好，除了前年因为阑尾炎住院做过一次手术外，基本上没得过什么病。做完手术后，蔡大妈更加注意养护身体，每天晚饭后快步行走半个多小时，不管多累都坚持下来了。然而在9月底一次晚饭后锻炼时，蔡大妈突然感到右下腹阑尾炎手术切口疤痕处一阵撕裂般的剧痛，休息了片刻疼痛感渐渐消失了，就没在意。前天傍晚，蔡大妈像往常一样出门锻炼，走着走着右下腹突然又一次剧痛，疼痛感越来越强烈，家人立即将她送到武汉市中心医院就诊。

　　经过CT检查发现，蔡大妈原来阑尾炎手术切口被“撕裂”开了一个近2cm的圆形破洞，并且小肠钻了出来，卡压在了“洞”口引发了急性肠梗阻，必须立即进行手术治疗。接诊的疝与腹壁外科罗文医生说，“如果不及时处理，肠管受挤压时间过长，就会导致缺血坏死。”蔡大妈妈当即接受了腹腔镜微创手术，将腹壁缺损的地方修补完好。

　　出现4个症状 警惕急性肠梗阻

　　1、腹痛：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

　　2、呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”，是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长，分解肠内容物所致。

　　3、腹胀：多发生在晚期，高位小肠梗阻不如低位者明显，结肠梗阻因回盲瓣存在，很少发生反流，梗阻常为闭襻性，故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀，可以摸到膨大的肠襻。

　　4、排气与排便停止：肠梗阻病人，一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。