有时我们会想如果……很多美好的事也慢慢浮现在我们的脑海中，那么，如果……世界将会怎么样呢！

　　当我从繁忙的出差行程中回到北京，在众多的邮件中，发现了盖茨基金会北京代表处首席代表李一诺的来信.

　　她写到："我希望与您分享一封来自我们首席执行官苏珊?德斯蒙德-赫尔曼女士的信。 在这封信中，苏珊谈到了我们的基金会在“所有生命价值平等”的理念指导下所开展的工作，并通过几个项目故事，讲述了我们是如何通过发动合作伙伴的力量，来应对复杂的全球健康与发展挑战的。

　　作为盖茨基金会中国的负责人，我深感中国是帮助全球消除极端贫困、改善健康状况方面不可或缺的合作伙伴。在持续支持中国应对国内重大公共卫生和发展挑战，如结核病与艾滋病防控、烟草控制、公益慈善环境发展等等的同时，我们致力于促进中国分享自身的发展经验和创新优势，帮助其他发展中国家解决健康与发展难题。中国改革开放所取得的成就、对全球事务的积极参与以及蓬勃发展的创新实力，都令我们对中国成为强有力的全球发展合作伙伴充满信心。

　　我希望苏珊的这封信能够帮助大家更好地理解我们的工作，并加入我们的行列--- 共同减少全球的不平等现象，建设一个人人都能过上健康而富有成效生活的世界。如果……世界将会怎样？”

　　我阅读了这封来信，深受感动，经过盖茨基金会北京代表处的同意，选摘了其中与我们的生活密切相关的烟草控制这部分内容。

　　来自盖茨基金会首席执行官苏珊?德斯蒙德-赫尔曼的一封信

　　如果……世界将会怎样？

　　正是这个问题把盖茨基金会的所有同事紧密地团结在一起。

　　如果贫困地区不再遭受传染病的困扰，世界将会怎样？如果全球各地的妇女和女孩都能拥有改变自身命运的力量，世界将会怎样？如果所有儿童—尤其是最贫困国家的儿童，都能获得公平发展的机会，世界将会怎样？

　　过去超过15年来，盖茨基金会一直在追寻这些问题的答案。所有生命价值平等—这一信念指导了我们的一切行动，引领我们帮助人们消除贫困、创造机遇。

　　两年前，我加入盖茨基金会担任首席执行官一职。虽然两年时间已经足以让我做出一些反思，但我仍然把自己看作一名新人。

　　我们是谁？我们是做什么的？我们是怎么做的？这些问题仍然有待进一步明确。虽然我在这封信中无法做出全面的回答，但是我希望在此分享我们工作中的一些例子，以增进你对我们的了解，其中有些你可能从来没有听说过。

　　在我们所开展的项目中，有些运转状况比我们期望的要好，有些项目的发展潜力可能会令你和我一样感到惊叹。当然，在复杂的挑战面前，我们也时常需要调整和修正自己的路径，以便找到最佳对策。

　　访问华盛顿州西雅图市white center heights 小学的学生们。

　　我希望这封信能够开启我们与合作伙伴、支持者，以及和我们一样的乐观主义者的对话，探讨我们在寻求一切可能性的过程中所面临的各种挑战，无论这些挑战是鼓舞人心、还是令人生畏的。

　　比尔和梅琳达指引着我们的愿景，并将最重要的问题推向全球舞台，唤起各界关注。我的工作重点在于将自己的专长和热情倾注到基金会的日常管理中，以不断提升我们的能力，从而最终实现我们的愿景。

　　作为一家基金会，我们将自身的策略与全球面临的挑战紧密联系在一起。我们不断做出改变，以适应日新月异的世界并应对新的挑战。例如，类似寨卡病毒等流行病的爆发，就促使我们与合作伙伴做出快速响应。我们希望比以往任何时候都走得更快、走得更远。

　　这就意味着我们必须敢于承担他人无法承担或不愿承担的风险，还意味着必须在现有基础上通过创新手段找出问题的解决方案。比如，我已经开始探索如何将精准医疗的基本原理应用于公共卫生领域。

　　最重要的是，我们的任何工作都依赖于合作伙伴，每个人都需要发挥自己的优势。随着时间的推移，盖茨基金会的优势不断显现出来：那就是我们把人们汇聚起来的能力。

　　在印度比哈尔邦帕特纳区的丹玛蒂亚.提毗家探望她和她的孩子。

　　我们的管理层每年用大量时间与发展中国家和捐赠国政府、国际发展组织、私营企业、学术机构，以及其他非盈利和慈善组织建立合作关系。我们希望成为彼此最得力的合作伙伴。因此，了解对方的优先需求，同时明确我们自己的工作重点，就变得至关重要。

　　为了确保项目顺利实施、工具得到完善和部署、行为模式实现预期的改变，我们还必须了解当地情况。在设计和示范符合本地特点的创新方案时，当地合作伙伴扮演着关键的角色。

　　我们希望了解所有不同的观点、掌握各种可能的解决方案。我们谁都不愿意错过任何可能奏效的方法。

　　烟草控制

　　我们的目标： 防止新烟民的产生，减少烟草的总消费量以及降低非烟民接触二手烟的机会，从而减少中低收入国家与烟草相关的死亡和疾病。

　　我对我们的合作伙伴充满敬畏。他们向我们证明了“一切皆有可能”，并且有些事情的发展可以比我们预想的还要好。作为一名曾执业多年的医生和癌症研究者，我深感烟草控制的重要性。

　　全球吸烟人口超过10亿。在正常使用的情况下，烟草制品是唯一一种能够让高达一半使用者丧命的消费品。每年有600万人死于烟草相关疾病，其中包括60万被动吸烟受害者。如果目前的趋势继续下去，到2030年，烟草每年致死人数将超过800万人—其中有80%来自发展中国家。

　　2008年以来，盖茨基金会向非洲和亚洲30多个国家的控烟伙伴提供了2.25亿美元的资助。我们的控烟努力最初始于对“彭博减少烟草使用倡议行动”（bloomberg initiative）的资助，该组织至今仍是盖茨基金会的重要合作伙伴。

　　盖茨基金会有一个专门的控烟项目团队。作为首席执行官，我很高兴看到我们有一个如此高效灵活的团队负责赠款的开展和管理，并充分发挥受助国当地合作伙伴的优势与专长。

　　我们的角色在于倾听受助国的实际需求，并向合适的合作伙伴提供资源，以支持那些经过实践证明最有效的控烟举措的实施。

　　一个非常了不起的例子是菲律宾的全国控烟行动。2013年，菲律宾政府不顾烟草产业的强烈反对，通过了具有里程碑意义的罪恶税法案，对烟草产品征收高达820%的税收。

　　法案通过后仅一年，菲律宾政府就获得了9.8亿美元的新烟草税收入—这一数字远高于当初预期。卷烟价格水涨船高，导致菲律宾总体吸烟率下降，其中18-24岁的年轻人群体和极端贫困人口的吸烟率下降幅度最大。由于价格上涨，烟民们原本用来买烟的钱则可以省下来，用于购买生活必需品。

　　事实还远不止于此。

　　罪恶税法案所创造的税收令菲律宾卫生部的预算接近翻番，为菲律宾4300万贫困人口提供了全额医保补贴，使得菲律宾国家医保计划覆盖的贫困家庭数量达到了以前的近三倍。

　　这样的健康干预项目令我无比振奋。它不仅实现了控烟效果，还创造了新的税收来源，由此产生的收益进一步加强了医疗卫生体系的建设。

　　我职业生涯中的很长时间都是在生物制药行业度过的。私营企业在帮助贫困人口解决问题方面展现出的潜力令我震撼。企业社会责任是产生影响力的一条途径。我们还希望通过与私营部门建立互惠互利的伙伴关系，从而解决市场失灵的问题。当我们能充分发挥各自的优势时，所创造的可能性将远远超出我们的预期。

扩展阅读:

一、艾滋病的概述

　　艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬，破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。

　　感染初期可出现类感冒样或血清病样症状，然后进入较长的无症状感染期，继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期，最后发生各种严重机会性感染和恶性肿瘤，成为获得性免疫缺陷综合征。科学家把这种病毒叫做"人类免疫缺陷病毒"。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。每年的12月1日为世界艾滋病日。AIDS至今尚无有效防治手段，几无救治成功的病例，故被称为超级癌症。