2016-11-24 12:03 来源:网友分享
在大多数人印象中,患卵巢癌的一般都是中年女性。不过,12岁小姑娘梅梅(化名)却也得了这个病,而且检查时已经到了晚期。重庆市肿瘤医院在妇瘤科学术带头人周琦教授的指导下多学科联合为梅梅做了肿瘤切除手术,并保留了她的生育功能。该院妇瘤科主任王冬表示,当家长发现女儿出现莫名的腹痛、腹胀、消瘦等症状,请一定要带她做妇科检查。
12岁女孩患卵巢癌 检查出来已经到晚期
初到医院时,12岁的梅梅有50公斤,肚子明显隆起,尽管衣服遮挡,也能看出她就像怀孕10月一样。经过一系列检查,梅梅病情比预想的还严重许多,卵巢癌第四期(晚期),右侧肺功能丧失,伴有大量腹水、胸水,且肿瘤扩散到盆底、大网膜、盆腔淋巴结等多个位置,“最大的已经达到了快30公分。”
这一诊断结果让梅梅一家措手不及,“她才12岁,怎么会得这么一个病啊?”
经过长时间前期准备,院方为其量身制定了手术方案。21日上午,梅梅被推进了手术室。手术时长3小时,4名护士、5名麻醉师、多名医生在生死一线间与死神赛跑。手术灯灭,梅梅被推了出来,送往icu,手术成功。
邹冬玲告诉记者,梅梅被切掉的肿瘤和抽掉的腹胸水占据了满满一脸盆,她的体重也从50公斤降到了约40公斤。邹冬玲说,为了将来考虑,手术还保留了梅梅的生育功能。今日,记者从icu了解到,梅梅目前情况较好,已暂时脱离生命危险,“可以说最危险的时候已经过去了。”
为何小小年纪会患卵巢癌?邹冬玲说,梅梅的病因初步判断为基因导致,也可能是遗传因素。“梅梅的奶奶就是因为子宫恶性肿瘤去世的。”目前,病理科已提取了肿瘤组织进行检测。“不管是基因还是遗传,梅梅的两个妹妹最好也做一下检测,以避免出现类似悲剧。”邹冬玲说。
邹冬玲告诉记者,尽管手术非常成功,但卵巢癌晚期的5年生存率并不高,不超过30%。梅梅仍然需要积极与病魔作斗争。
发现女儿这些症状 家长最好带她去做妇检
在入院病例本上,记载着梅梅妈妈的主诉:梅梅入院前1个月无明显诱因出现下腹剧烈疼痛,伴腹胀,体重减轻了3公斤。“这还只是1个月前出现下腹剧烈疼痛,也许几个月前就出现疼痛,那时候家长就应该带梅梅到医院检查了。”邹冬玲说。
相关权威数据显示,尽管卵巢癌晚期的5年生存率不超过30%,但经过科学的治疗,早期5年生存率却可以达到80%以上。“这也说明早诊早治是多么重要和关键。”
邹冬玲说,在很多女性印象中,妇科疾病,尤其是妇科肿瘤一般都是到了中年才会不幸“中招”的,这样的观念导致对于年龄偏小的女性,很少会往妇科肿瘤方面考虑。另外,卵巢癌的初期症状多仅表现为腹痛,大多数年轻女性会认为是痛经、吃了不洁食物或其他因素造成,从而错过了早诊早治的机会。
该院妇瘤科主任王冬说,儿童患上卵巢癌,多表现为腹痛、腹胀、恶心及体重减轻等症状,严重可出现呼吸困难、下肢水肿、大小便困难等表现,还会出现腹胸水。有了这些症状,家长最好也往妇科疾病方面考虑下,做到万无一失。
1.治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。
2.手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3.化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤, 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4.放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。
温馨提示:
应早期发现,早期治疗,避免其发生恶变。