2017-07-07 15:44 来源:网友分享
形成罗圈腿一般有两种原因:佝偻病和不良生活习惯。因此要预防罗圈腿,从幼儿时就应注意预防佝偻病和改变不良生活习惯。
1、幼儿时患佝偻病,形形色色的佝偻病骨骼变形。
小儿佝偻病主要原因是缺乏维生素D。缺乏维生素D一方面是小肠吸收钙磷不足和肾脏排出钙磷增加,造成体内钙磷不足;另一方面是新骨生成障碍,不能钙化和已长成的骨骼脱钙。
2、运动、坐姿等不良生活习惯影响。
幼儿和青少年正处于生长发育阶段,骨骼就是随着年龄增长而逐渐生长钙化的。当青少年和幼儿由于一些特殊习惯,骨骼受某种方向的肌肉拉力,长期持续作用就会使骨骼变形。例如双腿长期持续夹持物品,像骑马等活动,也会形成罗圈腿。
患者一般无自觉症状,外观很容易辨别,两脚并拢后两腿之间呈现O形空隙,症状越明显,两腿之间呈现空隙越大。膝外翻与此相反。如果得了这种下肢畸形,在孩子长大后,不仅失去了体型美,行走不利,有时还会影响参军、工作等等。
应让宝宝仰卧,然后用双手轻轻拉直宝宝双腿,向中间靠拢。正常情况下宝宝的两腿靠拢时,双侧膝关节和踝关节之间是并拢的,如果有间隙,就应引起重视,带孩子去医院检查,以便尽早发现宝宝下肢发育的问题。一般1岁以上儿童两足跟并拢,两膝关节距离在3厘米以下为轻度,3厘米以上为重度。
罗圈腿的判断标准
1、在双足跟、双足掌并拢,放松双腿直立,如两膝存在距离,就说明是有罗圈腿了。
2、一般根据常态膝距和主动膝距两个指标,判断罗圈腿的轻重程度。根据常态膝距和主动膝距的大小,罗圈腿分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
常态膝距指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时,双膝关节内侧的距离。
主动膝距指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢,双膝关节内侧的距离。
(1)常态膝距在3厘米以下,主动膝距为0的属Ⅰ度;
(2)常态膝距在3厘米以下,主动膝距大于0的属Ⅱ度;
(3)常态膝距在3-5厘米之间的为Ⅲ度;
(4)常态膝距大于5厘米的属Ⅳ度。
1、简易运动矫正方法
(1)直立,两脚并拢,两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动,做20-30次。
(2)弯腰,两手扶膝做向左的和向右的绕环运动,做20-30次。
(3)两脚开立稍大,弯腰,两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习,每次停耗10秒钟,做5-10次。
(4)两脚平行站立。先以脚跟为轴,做脚尖外展和内旋运动;再以脚尖为轴,做脚跟外展和内旋运动,各做20-30次。
(5)坐在椅子上,尽力用小腿夹住书,坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做,效果更加显著。
(6)跪坐在腿上,塌腰,两脚慢慢向外向前移动,腰部随之也逐渐直起来。做15-20次。
2、外固定治疗方法
年龄较大和畸形严重的病例,常需矫形外科治疗,满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。罗圈腿均伴有胫骨内旋畸形,单侧可致肢体短缩,双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的罗圈腿(如低磷抗D的肾形佝偻病),常需内科治疗,待病情稳定后,可行截骨矫形手术。
传统的罗圈腿治疗,常采用小腿外侧切口,行胫骨上端楔形截骨,腓骨在不同平面做斜形截骨,再以L型钉板或克氏针交叉内固定,并附以石膏管型外固定。
微创截骨孟和架外固定术矫正治疗O型腿等畸形,下地早(术后7-10天)、痛苦小、恢复快,孟和架的可调整性,使矫形效果确切,疗程短,比传统术式缩短1/3-1/2,技术在国内外领先,深受广大患者好评。
影响形体美观
1、身体两侧的S型曲线被破坏,原本到膝关节应该内收的弧线消失,或者成为向外膨胀的曲线,视觉上就缺乏那种玲珑之美了。
2、由于罗圈腿的人,大小腿都是骨骼外侧肌肉多,内侧肌肉少,这样导致下肢外轮廓线更加外移。显得胯宽,小腿特别弯。
3、罗圈腿的人,由于小腿膝关节下面向外突起比较多,给人的感觉就显得小腿很短。
4、罗圈腿的人,由于大腿曲线变化,从正面看,显得腿短,上下肢比例失调。
5、罗圈腿的人,由于身体重量过多集中于膝关节内侧,在行走时,不易保持平衡,容易摇摆,形成鸭子步,步态难看。
对人心理的影响
腿部的畸形不仅仅影响体型与健美,对人体健康也有损害。对人们体型的危害以及由此带来的巨大的心理压力。
对健康的影响
对人体健康的影响。由于罗圈腿破坏了膝关节正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。天长日久,还会引起膝关节行走时疼痛,关节活动也受影响,进而易导致骨性膝关节炎。
罗圈腿的危害
1、严重危害身材
罗圈腿的人,由于身体重量集中于膝关节的内侧,承重线内移。这就使得在行走和站立时,大小腿都是外侧肌肉用力多,而内侧肌肉无法用上力。结果造成腿部外侧肌肉发达,而内侧肌肉菲薄。于是双腿中间的缝隙更大;而双腿外侧轮廓线更进一步外移,下肢显得更加臃肿。
2、危害关节
正常的膝关节,压力是平均分布在关节面上的。而罗圈腿的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。到年龄大了后,就容易出现关节痛,影响到正常的行走活动。