肌肉萎缩症的早期症状 肌肉萎缩的6大治疗方法

一、肌肉萎缩的早期症状有哪些

　　肌肉萎缩一直都是临床上比较难克服的疾病之一，很多患者因为肌肉萎缩导致失去了生活的信心，这是我们不希望看到的，生活中很多人不会有意识的诊断出肌肉萎缩，这给了疾病恶化的机会，下面我们一起看看肌肉萎缩的早期症状介绍。

　　1、进行性四肢近端性的肌萎缩

　　它一般是肌源性的萎缩，一般是以四肢的近端和躯干肌明显，往往表现为肩胛带肌和骨盆带肌萎缩和无力。如，颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

　　2、进行性四肢远端性的肌萎缩

　　早期肌肉萎缩症状，它一般是以四肢远端为主，上肢是在手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，但是下肢是在胫前肌的萎缩表现明显。两侧基本是对称的，一般是发生在瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症等。

　　3、急性或亚急性的肌萎缩

　　它一般是神经原性的肌萎缩，它发生的速度和神经受损的速度和程度是有关系的。神经受损越急越重，那么肌萎缩的发生的速度就会越快越明显。急性发病的肌萎缩一般是发生在瘫痪之后，临床上一般是以瘫痪为主，如，周围神经炎（神经炎【译】：是指神经或神经群发炎衰退或变质其症状随病因而有所相同不同一般症状是疼痛触痛刺痛受感染的神经痒痛和丧失知觉感染部分红肿以及严重的痉挛。），格林巴利综合症等。神经痛性的肌萎缩一般是发生在肩胛附近很快出现肌张力降低，肌萎缩等。

二、肌肉萎缩的治疗方法有哪些

　　肌肉萎缩目前还没有具体有效的治疗方法，随着医学水平的进步，很多医院开始尝试多种治疗方法来缓解肌肉萎缩患者的症状，临床上常见的有一般、免疫、康复、营养、心理、物理治疗等多种方法，下面我们一起看看肌肉萎缩的治疗方法介绍。

　　1、一般治疗

　　（1）积极控制血糖（包括药物及饮食），并可行物理疗法。如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿（推拿【译】：指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。）、按摩等。

　　（2）应用B族维生素，且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。

　　注：阿米替林、丙咪嗪、苯妥英钠、卡马西平等对于减轻疼痛也是有效的。

　　2、免疫治疗

　　糖尿病性肌萎缩症的发病有免疫因素参加，所以免疫治疗已应用于临床。

　　丙种球蛋白2g/kg分五日用，然后用泼尼松60mg/日，至少三个月，用时应增加胰岛素或降糖药用量，监测血糖，并注意其副作用。

　　经过治疗不但可以明显改善肌力，而且可以缓解疼痛。也有报道应用环磷酰胺、血浆置换及硫唑嘌呤治疗有效。

　　3、临床康复

　　用护理和药物等手段，预防各种合并症发生，亦可进行一些治疗性临床处理，减轻症状，促进功能恢复。

　　4、营养疗法

　　多吃水果蔬菜，确保营养的平衡，根据自身的病情吃食时注意消化；合理调节饮食，保持营养充分，增强体质。

　　5、心理治疗

　　针对心理不同阶段（如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段）的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。

　　6、物理治疗

　　主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。

三、肌肉萎缩患者的保健措施

　　肌肉萎缩对于我们的健康有很大的损害，很多患者不希望自己的健康被患者困扰，这需要我们找到适合自己的治疗及护理方法，在积极配合医生的治疗时，我们做好日常护理保健，这对于我们的康复非常有利，下面我们一起看看如何正确的护理肌肉萎缩患者吧。

　　1、肌肉萎缩患者的保健要保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

　　2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡，这就是肌肉萎缩患者的保健。

　　3、劳逸结合是肌肉萎缩患者的保健方法。忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

　　4、肌肉萎缩患者的保健要严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。

　　5、肢体活动的功能训练一般可以采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等。如果是肢体瘦削枯萎，运动无力，卧床阶段可以选择卧位被动的练功，随时变换姿势，防止畸型的发生。

　　6、采取主动练功训练，如，坐位和步行练功等。根据病情，选用相应的按摩、气功以及五禽戏等传统体育锻炼。生活的作业方法是很实用的。如果是上肢活动障碍的，一般可以选用写字、弹琴、拨算盘等，如果是下肢活动受限的，可以采用踏三轮车等作业训练。

　　7、患者要忌强行性的功能锻炼，因为强行性的功能锻炼会造成骨骼肌的疲劳，不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

四、肌肉萎缩需要做哪些化验检查

　　肌肉萎缩需做的检查项目：肌电图 脑诱发电位 神经系统检查 视觉诱发电位

　　一、肌电图（EMG）

　　二、神经传导速度（NCV），包括运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、F波、H反射

　　三、诱发电位（EP），包括脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）和上、下肢体感诱发（SEP）

　　四、事件相关电位（P300） 它们的主要应用范围

　　（一）肌电图：它作为一种测定运动系统功能的手段，现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩，是肌病所致，或神经病所致，还是其他原因所致。通过针极肌电图，对躯体不同部位肌肉的测定，可以了解：⑴肌肉病变是属于神经源性损害，还是肌源性损害； ⑵神经源性损害的部位（前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢）； ⑶病变是活动性还是慢性； ⑷神经的再生能力；⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断，还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段，以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

　　（二）神经传导速度：是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等，结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

　　（三）视觉诱发电位：它主要检测视觉通路的病损，在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病；在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损，它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

　　（四）脑干听觉诱发电：主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查；可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

　　（五）体感诱发电位：主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

　　（六）事件相关电位：临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。