阴茎硬结症的发病原因是什么 我们平常怎样预防呢

一、阴茎硬结症的发病原因

　　阴茎硬结症，是指阴茎海绵体白膜的纤维化病变，使阴茎背侧或外侧出现单个或数个斑块或硬结。本病是1743年Peyronie首先报导，故又称为Peyronie病。本病的病因尚不明，可能与阴茎的慢性损伤和炎症有关。近年来又有认为本病与自身免疫反应有关。本病多见于成年人，因斑块可引起阴茎勃起疼痛及弯曲畸形而引起性生活困难。但本病发展缓慢，无恶性变倾向。本病尚无满意的治疗方法。手术也只能纠正部分病人的弯曲畸形。非手术治疗则需时较长，病人有时难于坚持。

　　【病因】

　　阴茎硬结症病因尚不清楚，可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。长期服用心得安，及关节炎、糖尿病、动脉硬化、慢性酒精中毒、强直性脊柱炎、肝硬化等可能是发病诱因。阴茎硬结由致密的结缔组织所组成，其中含有少数弹性纤维及增生的纤维母细胞、少数血管和白细胞，病程较长的患者，可有钙质沉着甚至软骨或骨质形成。此病好发于青壮年，尤以４０岁左右的中年男子多见。

　　尽管目前对Peyronie疾病的认识还不清楚，但病理变化与严重的血管炎是一致的，此症与Dupuyter氏手掌肌腱挛缩的病理变化相似。

二、阴茎硬结症怎样检查诊断

　　1、用手淫或注射血管活性物药使阴茎勃起，客观判断阴茎勃起弯曲方向和程度。

　　2、海绵体测压和高分辨浅层彩色超声多普勒检查可以客观地判断斑块或钙化的大小、病变数量以及评估疗效。

　　3、海绵体低浓度造影了解硬结大小和纤维组织延伸生长情况、阴茎静脉关闭功能。

　　4、B超检查帮助了解硬结情况和作为保守治疗的随诊。

　　5、海绵体灌注动力学测定和海绵体造影。阴茎海绵体注射血管活性剂之后，灌注生理盐水，测量静脉溢漏的速度，海绵体内注入稀释的造影剂，拍摄X线平片，可观察静脉血漏出的部位。有报道，约36%阳瘘合并阴茎纤维性海绵体炎的患者有阴茎动脉血流异常，59%则存在静脉闭合功能异常。由此可见，阴茎纤维性海绵体炎患者合并阳瘘的一个重要原因是存在阴茎血管功能不全。

三、阴茎硬结症的治疗措施有哪些

　　目前，此症还没有满意治疗方法，但有50％患者能自然缓解，可给予对位氨基苯甲酸和维生素E口服几个月，但药物治疗效果是有限的。近几年，对一些顽固性患者可行手术切除硬结，而后行皮肤移植。Das（1980年）报道硬结切除后应用睾丸鞘膜移植成功。Bruskewitz和Raz（1980年）报道硬结切除后在阴茎海绵体内植入阴茎假体。另外还可行放疗，局部注射类固醇药物，二甲基硫氧化物（DMSO）和甲状旁腺素，这些治疗效果报道的资料不多。

　　（一）、非手术治疗

　　1、有对照试验证实局部注射胶原酶对轻微症状者起作用，可使弯曲度减约10-15?。硬斑内局部注射维拉帕米也可能有效，有报告指60%患者弯曲度可改善，但目前尚未有对照试验。

　　2、抑制结缔组织增生的药物：醋酸氢可的松混悬液25毫克，硬结内注射，每周1-2次，4次为一个疗程；地塞米松6毫克和1％普鲁卡因1毫升局部注射，每周1-2 次，共12次。但此治疗方案效果不明显，却会使日后手术困难。

　　3、目前，未能证明有效的药物包括口服大剂量维生素、乙烯雌酚、对氨基苯甲酸钾、碘化钾等；肌注醋酸可的松25毫克加普鲁卡因，及局部干扰素。

　　4、物理治疗：包括组织胺离子透入疗法、超声波治疗、音频理疗等。

　　（二）、手术治疗

　　手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲，剥除硬结。目前常用的手术方法包括手术硬结切除及假体植入两种，但手术效果不是很理想，且术后易复发。

四、阴茎硬结症的护理和预防

　　护理

　　1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

　　2.继续服用药物，做好护理。

　　3.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。

　　4.适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

　　预防

　　积极治疗动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。适当补充各种维生素，尤其是维生素改正酗酒的不良习惯。尽量避免阴茎部的外伤。

　　保持局部清洁。内裤宜宽松、柔软。