肠易激综合征检查有哪些？ 什么是肠易激综合征？

　　肠易激综合征，属于一种胃肠功能改变性疾病，主要表现为持续性或复发性的腹痛腹泻、排便习惯改变、大便性状异常等症状，但具体检查无明显胃肠道结构改变和血液的生化异常改变的一种应激性疾病。常伴发胃食管反流性性疾病和胃肠道功能性消化不良等胃肠道功能性改变的疾病。

　　肠易激综合征的症状包括腹部不适、大便性状异常、排便异常等症状。

　　腹部不适多存在沿肠管的疼痛，多为短暂持续性，一般可在排气排便后缓解。进食粗纤维的食物、寒性水果、酒等物品可诱发，休息或睡眠后可缓解。患者多有腹胀满感，但无具体体征。

　　大便性状异常：一般在餐后出现腹泻，次数增加，大便量较少，不成形，甚则可以出现水样泻。大便可携带有少量粘液，如鼻涕样物，偶有血样脓液，多为感染。

　　排便异常包括便秘和排便困难两种，属于一个递进的过程。早期间断性出现排便不尽感、便急感交替，继而排便困难，后期出现持续性便秘，甚则需要服用泻药以利肠。

　　肠易激综合征的体征一般触诊可以触及盲肠和乙状结肠，肠管呈充气样，内偶可触及粪块，可伴随有轻度不固定的压痛，肛门指诊可有明显痛感。

　　肠易激综合征的检查包括实验室检查、影像学检查、肠道动力检查。

　　实验室检查大便常规可发现粪便性质呈水样，质软硬不定，多有黏液。

　　影像学检查中X线钡灌肠检查多无明显异常。乙状结肠镜和纤维结肠镜检查在肉眼下对黏膜观察，多无明显异常;镜下取部分黏膜活检，结果多无异常;插镜过程可导致肛门的痉挛和疼痛;存在脾区综合征，即检查时缓慢注入气体，迅速拔镜后，患者呈坐位可出现左上腹痛，伴左肩放射痛。

　　肠道动力检查包括肠道通过时间检查和压力测定。肠道通过时间检查包括氢呼吸试验法、放射性核素扫描法两种。压力测定包括小肠压力测定、结肠压力测定。

　　氢呼吸试验法是利用小肠无法吸收的糖类会在结肠内发生酵解从而产生氢气的原理，给患者口服乳果糖，并收集患者呼气中的氢，通过气敏色谱仪来测定患者呼出气体中的氢浓度，从而推算口-盲通过时间。因检查结果受病人的个体情况影响，因此多与试餐同时进行。一般测试液体的通过时间便与液体试餐同时进食，测试固体的通过时间则与固体试餐同时进食。

　　放射性核素扫描法包括小肠通过时间的测定和结肠通过时间的测定。小肠通过时间的测定一般使用99mTC标记，γ相机下计数，测定胃排空和口-盲通过时间，从而推算小肠通过时间。结肠通过时间的测定一般使用放射性核素标记液态物，灌肠或口服，测定结肠各段充盈和通过的时间。

　　小肠压力测定是将压力集合管经胃插入肠管内，测定小肠的消化间期和消化期活动系数。

　　结肠压力测定通过结肠镜活检孔送入导丝，记录空腹及餐后的胃肠动力系数。

　　肠易激综合征的检查多种，具体的适用范围各不相同，若想明确诊断应及时到医院就医。